药明康德/报道
近年来，痛风在中国人中的发病率在升高，我们经常听说身边有人痛风发作，脚趾痛得要命，而且这个不能吃，那个不能吃。
不过，痛风的危害其实远远不止脚趾关节痛那么简单。痛风是指血液中尿酸水平，尿酸堆积在关节内形成针状结晶，并引起突然的疼痛、压痛、发红、发热和肿胀，常位于大拇趾。但痛风也与肾病、糖尿病、癌症和睡眠呼吸暂停的风险升高有关。
而一项最新研究研究发现，痛风还可能会使冠状动脉疾病患者的心脏问题恶化。这项研究今年8月发表在《美国心脏学会杂志》上。
早前有研究显示心血管疾病与痛风之间存在联系，而最近这项研究对这种相关性进行了进一步阐明。
来自美国杜克大学的研究人员研究了17000多名患者的数据，其中有1406名患者在研究开始时患有痛风，并正在接受针对心血管危险因素的治疗。在对患者进行平均6.4年的随访后，研究人员发现，“尽管进行了积极的药物治疗”，痛风还是与较差的结果和死亡有关。
“对于研究开始时患有痛风，或在随访期间发生痛风的患者，他们死于心血管疾病、心肌梗死或中风的风险比从未发生痛风的患者高15%。”该研究的主要作者、杜克大学医学院心脏病专家Neha Pagidipati博士说。
此外，与从未发生痛风的人相比，在研究期间的任何时间点发生痛风的患者，发生心力衰竭死亡的风险增加了一倍。
虽然过去的研究显示痛风患者患心血管疾病的风险增加，但是“这些研究许多是在几十年前完成的，在现代预防性治疗（如他汀类药物）普遍使用之前。”Pagidipati博士表示，“我们想对已知冠状动脉疾病患者的痛风与未来心脏病之间的关系进行观察，以获得更符合现代情况的结果。”
她说，许多患者甚至没有意识到痛风和心脏问题之间存在联系，而新的研究结果显示，患者需要与医生讨论增加的风险。
“另外，从医生的角度来看，重要的是要考虑到，痛风患者即使已经在用所有的标准疗法治疗，他们患心血管疾病的风险仍有可能增加。这是他们需要关注的。“Pagidipati博士说。
她表示，虽然目前还不清楚为什么痛风可能会增加心血管疾病的风险，但可能的原因包括氧化应激和炎症增强。
“我们知道炎症水平高的人患心血管疾病的风险增加，我们也知道痛风的特点是具有急性炎症期。这种相关性可能与此有关。”
阿拉巴马大学伯明翰分校医学和流行病学教授Jasvinder Singh博士说，这项最新研究可能有助于公众了解隐袭痛风有什么样的危害。
“痛风不仅仅是关节的疾病：它是一种导致关节和身体产生炎症的疾病。这不仅仅是脚趾的疼痛——它也影响其他器官，包括心脏。”Singh博士说。
Singh博士指出，这项最新研究强调，即使是偶尔发作的痛风，忽视的话也会具有潜在危险。
“患者可能会说，‘我每两年才发作一次，所以我是不是应该等到变得更加频繁时再去治疗？’但鉴于这样的研究，”他说，“患者可能应考虑到这一点，并应该知道：痛风不治疗的话，可能会影响他们的心血管健康。”
所以，痛风患者除了坚持标准治疗以外，还要注意自己的生活方式，这样才能降低心血管方面的风险。有关这方面的详细内容，请看：毛豆配啤酒竟吃到关节变形？痛风患者到底应该怎么吃？
[1] AHA. Retrieved August 29, 2018, from https://www.heart.org/en/news/2018/08/17/gout-could-increase-heart-disease-risk
[2] Pagidipati, et al. (2018). JAHA, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009328
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