糖尿病人需要服用二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片该选哪一种?

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糖尿病人需要服用二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片该选哪一种?

“给老爸去买二甲双胍,发现有普通片、肠溶片、缓释片好几种不同的剂型,价格差别也挺大的,打电话给老爸,老爸说买最便宜的普通片就可以,可我还是想知道不同剂型有些啥差别?”

这是很多人在购药时都会遇到的问题,虽然同样都叫二甲双胍,都是用来降血糖的,但其后加了“普通片、肠溶片、缓释片”等不同的后缀,在使用过程中的一些细节还是有所不同的,主要表现在两个方面。

首先,口服药物能起到治疗作用,是因其有效成分在胃肠道中被吸收入血后,作用于相应的靶器官而发挥作用,其在胃肠道能吸收多少直接关系着治疗效果;其次,药物在吸收的过种中,药物可能对胃肠粘膜造成一定的刺激而引起胃痛、腹泻等不适,服用时也应考虑在内。

二甲双胍普通片

这种剂型的药片没有经过特殊处理,进入胃中后立即就会被分解,一方面会对胃粘膜造成刺激,长期服用可能引起胃粘膜的损伤而引起炎症,患者会出现反酸、胃痛、腹胀等不适,另一方面大量的有效成分突然大量被释放出来,可能来不及被充分吸收而降低了疗效。

正因如此,为确保治疗效果,二甲双胍普通片需要在一天中至少服用两次,且为避免对胃肠的刺激损伤,大多患者会在饭后服用,这也阻碍与减少了胃肠对药物的吸收。

糖尿病人需要服用二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片该选哪一种?

二甲双胍肠溶片

胃本身没有吸收功能,药物只有进入小肠中才会被吸收,如果给药物外面加上一层包膜,抵抗胃酸而不在胃中发生分解,就可以避免药物对胃粘膜的刺激。二甲双胍肠溶片即是通过这种处理的一种剂型。

但正是由于肠溶片只有进入小肠中才会被分解吸收,其在小肠中停留的时间长短对吸收量的多少有很大的影响,而药物的吸收主要在小肠上段完成,且肠溶片通常要求在饭前服用,空腹状态下通过胃肠的速度加快,其在小肠中停留的时间较短,吸收可能不完全而影响治疗效果,因此也需要一天服用至少两次。

糖尿病人需要服用二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片该选哪一种?

二甲双胍缓释片

这是一种经特殊工艺生产的剂型,简单地说就是将一片药分成无数个小间隔,有效成分分装在不同的间隔中,且每个间隔中的有效成分不会被同时释放出来,是从胃到小肠的过程中不断缓慢释放的,每次释放的量都很少。

这样就既减慢了药物释放的速度,又增加了有效成分吸收的时间,同时还避免了对胃粘膜的刺激和损伤,因此一天中只需要服用一次即可,服用起来比较方便,患者服药的依从性较好。

了解了这些知识,糖尿病患者需要服用二甲双胍时,就可以结合自己的身体情况来选择适合自己的剂型,比如有胃炎胃溃疡时,尽量避免服用普通片以减少对胃粘膜的刺激;对于经常忘记服药的人来说,选择每天只需服用一次的缓释片更为简单和方便。


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