细辛是一味好药，味辛香窜，既能外散风寒，又能内化寒饮，开窍止痛，一个最重要的功效就是能入阴搜邪，把风寒、痰饮搜寻分离并透出体外，善治很多怪病奇症。
但因有"细辛不过钱"这句古训，流传很久很广，严重影响了细辛功效的正常发挥，致使医生不敢据证大量使用，常因用量不够而使疗效大打折扣。不少中药人员遇到一个细辛过钱的处方，不是拒不调配，就是要医生签字，曰:细辛不过钱，过钱命相连。
《本草纲目》曾引北宋陈承的《本草别说》的记载，细辛用量"若单用药末，不可过一钱，多则气闭塞不通者死"(注意，"不过钱"是指细辛单味"药末"，细辛入煎并不拘于此说)，自此以来，后世医家多对此心怀恐惧，不敢重用，现代药典亦规定细辛剂量为1～3克。然而细辛如此小量，对一些病证特别是顽症基本无效，极大制约了细辛的临床应用。
医圣张仲景善用细辛，《伤寒论》、《金匮要略》中有18个含细辛的处方，细辛用量都比较大，多在2两或3两，如麻黄细辛附子汤中细辛用2两，小青龙汤和当归四逆汤中细辛用3两。以东汉1两合现代的15.625克来测算，细辛的用量就是30-45克，可见，张仲景并未认为细辛过钱有毒。
《神农本草经》是将细辛列为上品的认为它是常用且安全的，谓:"细辛，味辛温，主咳逆，头痛，脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。"
当然"细辛不过钱"之说也非空穴来风。现代药理实验表明，细辛的有毒成分为挥发油黄樟醚，一般煎煮30分钟后，就挥发得仅有原药材的2%，此浓度已不足以产生毒性。所以，细辛散剂不经煎煮不可多服，但如果入煎剂与其他药配伍煮沸一定时间后，就无毒性了，但要注意药锅不可盖盖子。 现在很多中医院给病人煮中药用的都是密闭的机器，药气无以挥发，所以细辛用量宜少。
附细辛临床应用：
1．治"咳"，配干姜、五味子；治"寒"，配当归、桂枝、芍药、甘草。
2．细辛主治"口不渴"一证。
3．细辛配附子、乌头等可用于剧痛。
4．"细辛舌"：其舌质淡红，舌苔白滑，上罩一层稀滑黏液。
5．细辛主治咳逆上气，多配干姜、五味子，其痰必清稀；
6．细辛与附子主治相似：但细辛主治必有水，附子主治必有寒。
7．细辛与干姜均用于不渴而苔滑者，但细辛能止痛，干姜能止吐利。
综上所述， "细辛不过钱"之说仅适用于单味和散剂，而煎剂可据证适当增加用量。现代临床上有大量报道，较大剂量应用细辛，确可治疗各种疑难杂症。
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