王靜齋臨證心法：四診並重尤精脈診
先父嘗說：凡診病，四診缺一不可，問診更為重要。有的患者隱其所患以求診脈，以驗醫者之能否，而醫者亦不問病情，但憑診脈即可知癥結所在，皆是自欺欺人。
蘇東坡曾說：吾平生求醫，必先盡告以所患，而後求診，使醫瞭然知患之所在也，然後求之診虛實冷熱，先定於中，則脈之疑似不能惑也。
故雖中醫治吾疾常愈，吾求疾愈而已，豈以困醫為事哉。
沈括亦說：
古人云：視疾必察其聲音，顏色，舉動，膚理，情性，嗜好，問其所為，考其所行，已得其大半，而又遍診人迎氣口十二動脈，疾發於五臟，則五色為之應，五聲為之變，五味為之偏，十二脈為之動。
求之如此其詳，然猶懼失之，此辨疾之難也。(《蘇沈良方》)蘇沈是儒而兼通醫者，面其對四診的重視，誠萬古不易之定論。
我初學醫時，先父即教導說：
持脈須令患者平臂，勿使高低側斜，以免脈道來去有礙。醫與患者不可對面坐，以免氣息傳染。
以三指之端積起處謂之指目(此處敏感度較強，故稱指目)，長人指須疏，短人指須密，定呼吸，慎容止，靜心平辨，會二十八脈於胸中，心領神會，庶不致心中了了，指下難明。
最要者脈貴有神，即不徐不急，從容和緩之象也。
李東垣以脈有力為有神，無力為無神，此說雖近情理，但亦不盡然，如微弱濡細等脈，雖知為力之不足，亦不能認為是絕脈，夫神者精聚之謂，不論脈之大小，只要指下聚而不散，清楚自如，而無頹靡不振懶散徘徊之象即為有神，非但有力之謂也。
例如病極虛，脈極有力，或傷寒瘟病汗下後，脈不為汗衰，或大病之後，新產之後，脈反博大有力，此病脈不符，屬危險之象，雖有力不得謂之有神。
況脈有稟賦之異：有生成六陰者，即細小緩弱沉遲，勿認為虛寒，有生成六陽者，即洪滑實大浮長，勿認為實熱。
曾治一女同志，診其脈正部反關均無脈，觀其症則嘔吐，似為暑熱，乃問其家屬其常脈如何，則雲平素無脈，何部脈見，何部有病，可見脈有稟賦之不同，知其常然後知其變。又有一種經氣結脈，兩關脈滑實如豆，中有一線硬如刀刃，此為陰虛肝旺，金衰土敗之象，春得秋死，秋得春死。
一九三零年前後，歲在己巳，清狀元王壽彭於季春患咳嗽，左關即見經結，右寸滑實。遂謂其家屬曰：現症雖僅咳嗽，然脈實不佳，若不速治，恐至秋堪虛，竟弗聽，至仲秋而歿。
又治一徐君，時在初秋，左關亦見經結，當時患者只覺心煩，不覺有其他徵象，遂直言相告，囑其速速治療，否則至立春恐難倖免，並囑其弟勸之，弗聽，果然至春而歿。
按經氣結之脈，皆由七情所傷，胸中非有大忿怒，大不如意事，不能使三經之氣結於一處也。初見此脈，病人強自寬解，醫者施以養陰柔肝，解結和脾之法，可不致鬱郁以終。
曾有一患者邀出診，先父曰：今日暫不開方。病人問何故。先父曰：今日脈證不符，至晚間恐有吐瀉之患，如藥後適逢其會，將謂藥不對證，歸咎於大大矣。
果然至晚間上吐下瀉，幸預留一丸藥，囑其吐瀉後服之。其診脈之精如此。
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