不是上火!17歲少年上個廁所像“上刑”,肛門疼痛跟結核病有關?

原本以為是上火引起的肛門疼痛,在醫院檢查後,卻發現自己不單有肛門結核引起的

肛周膿腫,還有肺結核

11月14日,在湖南省胸科醫院內七科病房內,17歲的患者李明(化名)抱怨道“幾個月來,我坐著都疼,也不敢多吃東西,上個廁所那就和上刑一樣受罪。”

李明是岳陽的一名學生,今年8月份,李明在解大便時覺得肛門周圍疼痛不已,以為是上火便秘,也就沒有當回事。

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但疼痛沒有減少,反而愈發嚴重起來,好幾次解完大便用紙擦拭時,有紅色的血跡和白色的膿液,總不見好。

9月底,李明在家人的陪伴下到當地一家醫院進行檢查。

醫生在對李明行腰麻下肛周膿腫切開引流術後,在他的肛周膿分泌物中找到了抗酸桿菌,同時經胸部CT檢查發現李明的左肺部有陰影,診斷為肺結核合併肛周結核,遂予以抗結核治療。

“起初感覺肛門附近有一個小硬塊,每次上廁所都會痛,但是我真沒有往肛周結核這方面去想,更沒有想到自己還有肺結核。”李明對自己沒有重視病情而懊悔不已。

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10月29日,李明轉入湖南省胸科醫院內七科接受進一步治療,針對李明的病情,內七科對李明制定了個性化的治療方案。

李明的主治醫生黃屹介紹,肛周結核很罕見,主要是由肺結核繼發播散引起。

李明患上肺結核後,因其症狀不明顯,從而沒有及時治療,導致結核桿菌播散至肛周。

目前經過全身抗結核治療、外敷結核藥及局部坐浴後,李明的肺部的病灶部分吸收減少,肛周流膿症狀已經明顯好轉。

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湖南省胸科醫院一份統計資料顯示,今年來,醫院共收治了10多例肛門結核患者,均是由肺結核沒有及時治療引起的

“結核病是全身性疾病,肺部是最好發部位,人體除了毛髮、指甲、牙齒等部位不會感染外,其他部位均可感染結核桿菌。”

湖南省胸科醫院內七科主任王玉梅介紹,身體其他部位的結核大多由肺部病變通過血液或淋巴系統播散而來。

當感染肺結核時,須排查全身其他部位有無結核病變,並根據病情及時調整治療方案。

王玉梅提醒,患者如果發現肛周有瘙癢、流膿的症狀,經排膿及抗感染治療後,沒有明顯好轉,就需要考慮結核病的可能。

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