去年年底的那波流感高峰，讓人記憶深刻，一篇《流感下的北京中年》更是刷新大家對流感的認識——原來流感也會死人。
今年，流感疫情又來了！
根據國家衛生健康委員會官方數據統計，今年的流行性感冒發病人數自3月以後大幅度下跌，之後一直處於較低的水平狀態，但十月起，其發病人數又有了抬頭的趨勢。
這是因為……
流感疫苗是公認的預防流感的最佳方法，而今年流感疫苗接種季節，受到疫苗生產廠家停產、減產的影響，流感疫苗供應比往年大幅減少。
特別是抵抗力較差的人群，今年的流感病毒以B型流感為主，發病人數與往年相比要高一些，這與天氣有一定的關係，低溫天氣裡，人們對流感的抵抗力降低了，流感就“猖獗”起來了。
近日，在國家衛健委發佈的《流行性感冒診療方案(2018版)》中，推薦了3個西藥、13箇中成藥，並根據流感的輕、重症和恢復期點名推薦了5張中藥治療方。
三個西藥依然堅挺
《方案》表示，重症或有重症流感高危因素的患者，應儘早給予抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測結果。
發病48小時內進行抗病毒治療可減少併發症、降低病死率、縮短住院時間；發病時間超過48小時的重症患者依然可從抗病毒治療中獲益。
方案中指出，神經氨酸酶抑制劑（NAI）對甲型、乙型流感均有效。
1、奧司他韋（膠囊/顆粒）：
成人劑量每次75mg，每日2次。1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次；體重15～23Kg者，予45mg每日2次；體重23～40Kg者，予60mg每日2次；體重大於40Kg者，予75mg每日2次。療程5天，重症患者療程可適當延長。腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。
2、扎那米韋：
適用於於成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時；每次10mg（分兩次吸入）。但吸入劑不建議用於重症或有併發症的患者。
3、帕拉米韋：
成人用量為300～600mg，小於30d新生兒6mg/kg，31—90d嬰兒8mg/kg，91d—17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次，1～5天，重症病例療程可適當延長。目前臨床應用數據有限，應嚴密觀察不良反應。
這些藥依然有效
1、風熱犯衛
主症：發病初期，發熱或未發熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗。
舌脈：舌質紅，苔薄或薄膩，脈浮數。
治法：疏風解表，清熱解毒。
基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減
常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
2、熱毒襲肺
主症：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。
舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。
治法：清熱解毒，宣肺止咳。
基本方藥：麻杏石甘湯加減
常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。
1、毒熱壅肺
主症：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。
舌脈：舌質紅，苔薄黃或膩，脈弦數。
治法：解毒清熱，瀉肺活絡。
基本方藥：宣白承氣湯加減
2、毒熱內陷，內閉外脫
主症：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血水，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脈：舌紅絳或暗淡，脈沉細數。
治法：益氣固脫，清熱解毒。
基本方藥：參附湯加減
氣陰兩虛，正氣未復
主症：神倦乏力，氣短，咳嗽，痰少，納差。
舌脈：舌暗或淡紅，苔薄膩，脈弦細。
治法：益氣養陰。
基本方藥：沙參麥門冬湯加減
預防流感小妙招
接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。
養成良好的衛生習慣和行為。
人們如自己感覺發熱（體溫大於等於38℃），伴咳嗽、或咽痛等流感樣症狀時應主動求醫。
遠離密集場所。
保持溼度與溫度。
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