好好搞笑君

六味地黄丸是中药方剂的经典，来自于宋代医药学家钱乙的《小儿药证直诀》，是大家最熟悉的“补肾”药物之一，而“左归丸”来自明代张介宾所著《景岳全书》，也是补肾强精之良药，实际上，左归丸的基础方剂也是六味地黄丸的补益成分，而增加其他补益的药物，从根本上来说，左归丸也是来自于六味地黄丸的，但这两个药虽然君药臣药类似，但补益的适用人群却有差异，今天就来为大家简单的介绍一下这两个药物的区别。

六味地黄丸

六味地黄丸，顾名思义，由六味中药成分组成，熟地黄为君药，滋补肾阴，壮水之主；山茱萸味酸入肝，色赤入心，从左纳于肾，山药色白入肺，味甘入脾，从右纳于肾，为使药，是为“三补”；而泽泻、丹皮、茯苓这三味药为佐使，泽泻清热利湿，清泄膀胱，丹皮清热凉血，入肝肾心经，消山茱萸之燥；茯苓健脾宁心，利水渗湿，助山药健脾之效，是为“三泄”，三补三泄，滋补肝肾，确实是中药应用的经典之经典。

六味地黄丸的主要功效是滋补肝肾阴虚，对于肝肾阴虚造成的盗汗遗精、腰膝酸软、心烦燥热，耳鸣眩晕，舌红少津等情况是非常适用的，另外对于女性肾阴虚造成的月经不调，黄褐斑等，也有一定的治疗作用。

但是对于六味地黄丸，还是要提醒大家，对于有腰痛畏寒，夜尿频多肾阳虚情况，或者大便溏稀，胃脘疼痛，舌苔厚腻的肾气虚等情况的朋友，服用六味地黄丸是不会有良好效果的，还有一部分朋友，喜欢用六味地黄丸来“壮阳”，实际上，滋补肾阴，如果对症，确实六味地黄丸在提高性能力方面，是有一定作用的，但如果是身体虚弱，肾阳虚造成的勃起功能障碍等问题，服用六味地黄丸，不但没有效果，反而可能会有害健康，因此，在服药前，一定要确定自己属于肝肾阴虚的情况，再选择服用。

左归丸

左归丸，我们先来看下它的组方，包含了熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿角胶，龟板胶这些温补的药物，从组方上可以看出，左归丸保留了熟地，山茱萸，山药这三味补益的药物，将有清泄作用的泽泻、丹皮等成分去掉，而增加了温补的枸杞、菟丝子，鹿龟胶等药物，枸杞明目强精，川牛膝、菟丝子补肝肾，强腰膝，健筋骨，鹿角胶，龟板胶都有血肉之情，峻补精血，调合阴阳，这个药物的补肾作用要更强，对于肾真阴不足造成的耳聋眼花，口干舌燥，肾水不足，自汗盗汗等情况，有良好的疗效。

左归丸的补益，还是针对肝肾阴虚的，但是它针对的是更严重的肾阴虚情况，如果肾阴虚严重，导致出现营养吸收不良，气血不足等情况，服用左归丸，是非常对症的。左归丸除了滋补真阴不足外，对于补气血，强筋骨，明目等方面，也有不错的疗效，也是不可多得的补肾良药。

两者相比较，不能说谁更好，谁更不好，对于不同的人群，可以做适当的选择，肝肾阴虚，内有虚火，心烦燥热的朋友，服用三补三泄的六味地黄丸会有更好的效果，而如果肾虚严重，真阴不足，气血亏虚的情况，服用左归丸则往往有更好的疗效。不管如何选择，都不建议自行用药，最好经中医诊断后，根据身体情况，选择适合自己的药物来补益肾脏。

李药师谈健康

左归丸和六味地黄丸都是滋阴补肾的药物，两者在补肾作用上谁更好，这个没有标准答案，不能一概而论，必须结合患者的病情来分析，个人认为合适的就是最好的。

左归丸由熟地黄、龟板胶、鹿角胶、枸杞子、菟丝子、山茱萸、山药、牛膝等组成，熟地黄性温具有填真阴、补肾水的作用，是滋阴补肾的要药，在方中为君药；龟板胶微寒，具有滋阴潜阳、益肾健骨的作用；鹿角胶性温，具有温肾阳、益精血的作用；枸杞子具有滋阴补肾、益精补血的作用；菟丝子具有补肾阳、益阴精的作用，以上四药共为臣药，增强熟地黄滋阴补肾、生精填髓的功效；山茱萸补肝肾、涩精敛汗，山药补脾肾、固精止遗，两者共为佐药，牛膝补肝肾、益筋骨、活血化瘀、引药下行，为使药，以上诸药合用共奏滋肾补阴之功，用于真阴不足、腰痠膝软、盗汗遗精、神疲口燥等。

六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成，其中熟地黄为君药，具有滋补肾阴、填精益髄生血的功效。山茱萸补益肝肾、涩精，山药补脾阴、补肾固精，共为臣药。泽泻利湿泄热降肾浊、减熟地黄滋腻之性；茯苓淡渗脾湿助山药健运，与泽泻共降肾浊；丹皮清泄虚热并制山茱萸肉之温性，共为佐药。诸药合用，共奏滋补肾阴之功。

很显然，左归丸从肾阴、肾阳、肾精、肾血等多方面来补肾，所含的补肾阴成分较多，可以用于真阴不足、肾虚病情程度比较重者，对于有热、有虚热者，显然并不适宜选择左归丸来补肾。而六味地黄丸组分包含了“三补三泻”的成分，尤其适宜合并盗汗、发热的肾阴虚患者使用，也能用于有糖尿病的肾虚患者等。

以上仅为个人观点，不作为用药依据，请在医师的指导下用药，有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

药事健康

在之前的一篇回答中，我详细介绍了千年补肾良药“六味地黄丸”，其用于滋补肾阴，效果好价格低，深受广大肾虚患者喜爱。

其实就补肾效果来说，左归丸要胜于六味地黄丸。左归丸被中医誉为“补肾阴第一方”

六味地黄丸，六种中药成分三补三泻：

熟地黄--滋阴补肾，填精生髓，补肾阴；

山茱萸--滋养肝肾，生肝涩精，补肝阴；

怀山药--补脾益气，养胃固精，补脾阴。

泽泻--泻肾利湿，防止熟地黄过于滋腻；

丹皮--清泻肝火，制约山茱萸收敛作用；

茯苓--淡渗脾湿，帮助怀山药健运脾胃。

适用于肾阴亏虚导致的口干舌燥、心烦失眠、潮热盗汗、头晕目眩、身体乏力、腰膝酸软、耳鸣耳聋、手足心热、等症状。

左归丸，从六味地黄丸的基础上衍化而来：

熟地黄--滋肾填精

山茱萸--养阴益精

枸杞--滋阴补肾

山药--健脾滋肾

鹿角胶--峻补肾阳

龟板胶--育阴潜阳

菟丝子--益阴固阳

怀牛膝--强肾壮腰

适用于肾阴亏虚导致的虚弱无力、精神萎靡、记忆减退、两眼昏花、腰膝酸软、遗精阳痿、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状。

二者比较：

从治疗病症来看，六味地黄丸和左金丸几乎无异，因为二者都是补肾阴的药物。

前人云：“六味是壮水以治火，左归是育阴而涵阳”，六味地黄丸药效平和，适合肾阴亏虚不太显著的情况，而左归丸药效强烈，适合真阴不足、精髓亏虚的肾阴症。

简单来说：左归丸是六味地黄丸的升级版，左归丸的补肾功效要比六味地黄丸强。