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氯雷他定又名克明能、开瑞坦等，主要用于过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他各种过敏性皮肤疾病，是临床常用的一种快速、强效、长效的抗辩过敏反应药物。

从药理上分析，氯雷他定对外周组胺H1受体高度选择，而对中枢系统H1受体作用较弱，对AChR受体和α1肾上腺受体无作用，因此氯雷他定可能诱发的不良反应主要有以下几个方面：

1. 单次服用剂量较大时（单次20~40mg）可能出现嗜睡症状，甚至头痛、头晕等不良症状。单次服用10mg无嗜睡症状，对中枢神经系统功能无影响。

2. 极少数患者可能会出现皮疹以及恶心，呕吐、腹泻等胃肠道过敏反应，此时应该立即停药，必要时需对症处理。

谨记：对氯雷他定过敏的患者以及特异性特质的患者禁用本品。

应用氯雷他定应注意以下几点：

1. 妊娠期妇女、哺乳期妇女以及2周以下儿童应慎用；

2. 肝、肾功能受损患者应慎用；

3. 饮酒者以及服用地西泮类药物辅助睡眠的患者，首次用本品时应加强监控，尤其关注对嗜睡及中枢神经系统的作用。

4. 做其他药物皮试前48h须停用本品，因为本品可能减轻甚至抑制抗原阳性反应。

5. 与其他药物相互作用：①谨慎合用的药品包括：大环内酯类抗菌药物、茶碱、酮康唑、西咪替丁以及抑制肝脏代谢的药物；②其他与氯雷他定可能发生相互作用的药品应咨询医师或药师。

药事健康

1、氯雷他定，是最经典的抗过敏药之一，它在我们临床很多科室都有使用。比如呼吸内科和耳鼻喉科，主要用于缓解感冒或过敏性鼻炎有关的症状，诸如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感，口服氯雷他定后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解；另外，皮肤科也经常使用氯雷他定，主要是用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状。

2、跟另外一个经典的抗过敏药物扑尔敏相比而言，氯雷他定的副作用要相对小很多，特别是在嗜睡方面的不良反应。不过，既然是药品，那就无法避免会发生不良反应，再经典的药物也不例外。对于氯雷他定而言，常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适、恶心、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有脱发，过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。

3、另外，还有数据报到会导致流泪、流涎、潮红、感觉迟钝、阳痿、多汗；血管神经性水肿、虚弱、背痛、视物模糊、胸痛、耳痛、眼痛、腿部抽筋、抑郁、寒颤、耳鸣、病毒感染、体重增加；高血压、低血压、室上性快速性心律失常、晕厥；眼睑痉挛、眩晕、感觉异常、震颤；消化不良、胃胀、味觉改变、食欲下降、便秘、腹泻、呃逆、食欲增加、牙痛、呕吐；不过这些反应发生率也相对较低。

总体来说，氯雷他定还是相对较安全的药物，关于使用的禁忌症也没有特别需要注意的，除非是之前使用出现了过敏，通常情况均是可以使用的。肝肾功能不全、哺乳期和妊娠期、儿童和老年人群，请在药师指导下进行使用。

儿科药师梅贰康

氯雷他定就是我们常说的息斯敏，是治疗过敏性疾病的常用药物。俗话说，是药三分毒，氯雷他定也和其他药物一样，虽然具有良好的治疗效果，但是不可避免的是，服用它在某些方面也有一定的副作用。

抗组胺药物有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类，氯雷他定属于第二代H1受体拮抗剂，这类药物之所以优于第一代的原因是因为这类药物不会通过血脑屏障，不影响中枢，服用本药后疲倦乏力感不会太明显，所以在临床上应用广泛。但因人而异，少数患者还是会出现明显的困倦感，注意力不能集中，个别人会出现嗜睡。这就是应用氯雷他定最常见的不良反应。服用氯雷他定后最好不要从事需要集中注意力的事情，比如开车、技术操作等。

氯雷他定对肝肾功能有一定的损害，2岁以下的婴幼儿禁用，如果需要应用抗过敏药物，可予以氯雷他定糖浆、氯雷他定口服液等专为婴幼儿使用的药物。孕妇、哺乳期妇女和肝肾功能不全的患者也慎重使用，避免造成无法挽回的损失。因为本药的抗组胺作用，扩张血管后也有可能会引起血压下降，使用后如出现头晕等不适，可测量血压以明确情况。

氯雷他定虽然是抗过敏药，但是也有患者对本药过敏，如服用本药发现过敏现象，应立即停药。氯雷他定虽然效果好，可治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病，但还是要注意它的不良反应和禁忌症。

本期答主：刘冬莲，医学硕士

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生命召集令

氯雷他定是我们临床上常用的一种抗过敏药，作为新一代的抗过敏药，它相比于老一代的抗过敏药（最常见的扑尔敏片）有很多优点:比如没有太明显的嗜睡副反应，长效，一天只需要服用一片。

氯雷他定有什么用?

1.治疗鼻炎，能够有效抑制鼻痒，打喷嚏，流清鼻涕的症状

氯雷他定有什么副作用（不良反应）

1.常见的是头疼、乏力、口干、嗜睡、恶心

2.罕见的副反应:脱发，过敏（是的，虽然它是抗过敏药，但是也有可能引起过敏）、心悸、惊厥

哪些人不能吃氯雷他定，有什么注意事项

1.喝酒不吃药，吃药不喝酒:喝酒的人不要吃药

2.对氯雷他定过敏者禁用

3.孕妇及哺乳期的妈妈要慎重使用，最好在医生指导下使用

4.准备做皮试的患者不能用，如果在做皮试前48小时有吃氯雷他定，那么皮试结果往往不准确，阳性结果常常被掩盖。比如，你要打青霉素，打青霉素之前应该要做皮试，看看你对青霉素过不过敏。如果你在皮试前48小时吃了氯雷他定，那么即便你本身对青霉素过敏，皮试也看不出来，造成危险。

5.正在服用酮康唑、西咪替丁和大环内脂类抗生素、茶碱这些药物的患者不能用。

人体探索者

我的一个同事就经常皮肤过敏，目前也不知道是对什么过敏。发作时候到处起风团，痒起来时候，越抓就起越多团子，到时候更痒，恶性循环……而口服药中，能较好解决她问题的就是氯雷他定分散片，每次吃都能缓解症状，而且不像扑尔敏一样会引起犯困。

氯雷他定分散片，商品名也叫雷宁，表面看为白色至类白色，是一种抗组胺药，为长效三环类抗组胺药，可通过选择性拮抗外周H1受体，缓解季节性过敏性鼻炎或非鼻部症状。

氯雷他定分散片在临床上使用也比较多。主要用于用于缓解过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒及眼部烧灼感等。亦适用于减轻慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

氯雷他定为第二代抗过敏药，较第一代抗过敏药（如扑尔敏）安全，其对中枢神经影响少，消化不良反应小，一般不引起嗜睡，作用时间也较长。但再好的药都会有其副作用，俗话说得好，是药三分毒，其不良反应主要为：常见不良反应有头痛、乏力、口干、恶心、以及皮疹等。偶见嗜睡，健忘及晨起面部肢端水肿。比较罕见的不良反应有：视觉模糊、血压降低或者升高、昏厥、癫痫发作、乳腺增生、脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速、心悸、黄疸等。

服用氯雷他定分散片的禁忌及注意事项：

1、对本品任何成分过敏者或特异体质的患者禁用。

2、对有心律失常患者应慎用，肝功能、肾功能异常的患者应慎用。

3、孕妇也慎用。哺乳期禁用，服用期间应停止哺乳，因为其可从乳汁分泌，且抗组胺药对婴儿危险性很大，特别是新生儿和早产儿。

有关氯雷他定分散片的解读，曾医生就科普到这里，希望大家能更好的去了解这个药，需要服用时，能正确地服用，而不是盲目使用，避免不必要的意外发生。

胃肠肝胆外科曾医生

录雷他定是什么鬼？

氯雷他定属于第二代抗组胺类药物，选择性作用于外周h1受体阻滞剂，抗组胺作用起效快、效果强而持久。从作用来说都能够起到抗过敏止痒的效果。能直接用于治疗身体的各类过敏反应，如过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病。

一次服10毫克氯雷他定，患者无嗜睡反应，但口服20~40毫克时，也会发生与剂量相关的嗜睡症状，甚至头晕、头痛等不良反应。一次服10毫克不会损害视觉协调运动或眼球转动，也不会引起中枢神经系统损害。极少数患者可出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻等过敏反应，应及时停药，并对症处理。

这类药物长期服用会产生药效减退（因人而异），不要模仿用药。

[注意事项]

　　1.严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。

　　2.妊娠期及哺乳期妇女慎用。服药期宜停止哺乳。

　　3.在作皮试前的约48小时左右就中止使用本品，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。

　　4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

　　5.本品性状发生改变时禁止使用。

　　6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

　　7.儿童必须在成人监护下使用。

　　8.如正在使用其他其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

　　9.对肝功能受损者，本品的清除率减少，故应减低剂量，可按隔日10mg服药。

过敏性鼻炎更应该注意一下几点

1、盐水洗鼻（很多患者给我反馈都非常有效果）

可以很好的清除鼻腔内的细菌和过敏源残留，坚持一段时间会有意向不到的效果。之前也介绍过来如何洗鼻，可以自己去看看。

2、穴位按摩

鼻腔周围有很多穴位，坚持迎香穴，印堂等穴位的按摩，可以改善鼻腔周围的血液循环，减轻鼻腔粘膜充血的症状，治疗鼻炎的效果。

3、饮食注意

少吃海鲜，辛辣油腻，冰冷的的食物，避免食入性过敏性源的刺激。

4、合理的作息时间，加强身体的锻炼，都是非常有帮助的。

特意制作了一本关于鼻炎患者的保养电子书包含洗鼻，按摩，饮食等事项

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鼻腔知识分享

氯雷他定是用来缓解过敏症状的药物，因为其不引起嗜睡、作用时间长、中枢不良反应少而被推荐使用。

氯雷他定的作用：

氯雷他定属于第二代抗过敏药（组胺受体1拮抗剂），大家熟悉的第一代有氯苯那敏（小儿氨酚黄那敏的成分之一）、苯海拉明（晕车药）等，而第二代相对于第一代的优点是：对中枢神经影响小、消化道不良反应小、作用时间长、不引起嗜睡。

所以，氯雷他定用来①缓解过敏性鼻炎的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、流泪、眼部痒或烧灼感。②缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状。

氯雷他定的副作用

①乏力、头痛、嗜睡等中枢神经症状，较第一代症状轻，一般在过量时才会明显，因为氯雷他定不同通过大脑屏障，很少能进入大脑，抑制大脑活动作用弱。

②口干、恶心、厌食、呕吐、便秘或腹泻等消化道症状，也较第一代明显弱。

②少见的副作用有：脱发，过敏反应（治疗过敏的药引起过敏反应，需要仔细甄别）、肝功能异常、心动过速及心悸等。

总之，氯雷他定的安全系数比较高，大于6个月的儿童可以使用。

段医生答疑在线

息斯敏是氯雷他定的商品名，该药原研药是西安杨森生产的，它的作用功效主要是用于各种过敏性疾病或者过敏症状。比如打喷嚏流鼻涕，过敏性鼻炎，过敏性皮炎，荨麻疹，湿疹等引起的瘙痒症状。

它的抗过敏作用机制主要是通过抑制组胺的释放，因为人体在过敏的时候会释放组胺，这种物质可以介导过敏反应，使人体毛细血管通透性增强，血管水肿，皮肤瘙痒。

氯雷他定主要有哪些不良反应呢？

氯雷他定这个药总体上来说安全性良好，副作用也比较小，通常出现的一些乏力，口干，胃肠道不适患者也可以耐受。

由于其是第三代抗过敏药，对中枢无影响，所以一般不会引起嗜睡，但是有个别人在使用该药后仍旧可能产生嗜睡的不良反应，这个可能与个体差异有关。

可能出现的一些罕见严重不良反应：

虽然发生率较低，但是一旦发生，可能比较严重，比如出现肝功能异常，血压下降，癫痫发作，脱发，心动过速等，甚至有产生速发型过敏反应的可能。对于患者来说，如果出现这些不良反应的迹象，就应该引起注意，必要时及时停药就医。

氯雷他定无中枢抑制的副作用，所以儿童也可以使用，2岁以上儿童都有比较安全的循证依据，2岁以下使用的临床资料缺乏，，所以通常不建议2岁以下使用。

需要注意的是对该药物及其所含成份过敏者禁用，在作皮试前的大约 48 小时应停止使用氯雷他定，这是因为抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应。

无名药师

氯雷他定是临床常用的抗过敏性药物。

临床主要用于

缓解过敏性鼻炎所致的症状，如喷嚏、流鼻涕及鼻痒以及眼部痒及烧灼感。减轻荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状及体征。对于支气管哮喘的延缓相反应也有一定的辅助治疗作用。

禁忌症和不良反应

禁忌症：对氯雷他定过敏者或特异性体质者禁用。

从药品说明书中可得到的信息是氯雷他定为非处方药物，所以应用相对较安全，患者应了解非处方要选择原则是：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。所以一般较安全。

不良反应主要包括：偶见乏力、眩晕、头痛、瘙痒、胃炎、嗜睡、口干及神经质等不良反应。所以服药后不建议进行驾驶等操作。

老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用。

如果有肝肾功能不全的患者，最好咨询医生，根据肝肾功能情况决定是否用药。

關鍵字: 健康 氯雷 过敏性