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　　每年12月1日是“世界艾滋病日”，今年我国宣传活动的主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”。艾滋病是不治之症，一旦感染，就无药可救，而且要知道艾滋病主要是破坏人体的免疫系统，所以艾滋病人主要死于并发症，并不是艾滋病本身。

　　艾滋病的传播主要有三大渠道：性传播、血液传播、母婴传播。而母婴传播是最残忍的，这就相当于剥夺了女性为人母亲的权利。那么，有没有办法让艾滋病人拥有健康的宝宝?事实上，是有这样的可能性的。也就是说HIV阳性母亲一样能够生下正常健康的宝宝，但要规范治疗，进行母婴干预。

　　一、行为干预，妊娠期间避免或减少无保护性行为及多性伴侣性行为，以减少生殖器感染、感染性病的可能。

　　二、药物干预，在医生的指导下，服用抗病毒药物。

　　三、喂养方式，避免母乳喂养而采用人工喂养，特别注意的是千万不要混合喂养。

　　四、产妇最好选择剖腹产，出生后的宝宝，需要服用4到6周的抗病毒药物，通过这种方式，母婴阻断艾滋病毒的成功率还是比较高的。

　　五、艾滋病感染者生孩子时，尽可能的避免给产妇做会阴侧切或者人工破膜等损伤性操作，不然可能会提高艾滋病传染的几率。

　　六、如果HIV携带者为男性，操作试管婴儿需要运用到洗涤精子技术。这种方法可以去除有问题的精子，提取到健康的精子，利用健康精子与卵子结合形成受精卵，再利用PGD\\PGS筛查技术对受精卵培育成的囊胚进行检测，在双重筛选下，以确保移植入子宫的是健康胚胎。

　　七、如果HIV携带者是女性，那么相对于男性的操作会多一步第三方植入的环节。想要安全获得未感染HIV的健康宝宝，不仅需要采取最新的试管婴儿手段，还要加上第三方代孕的程序。

　　如果能够做到以上这些，那么艾滋病人是有可能生出健康的孩子的。

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家庭医生在线

艾滋病是一个可怕的疾病。人类与艾滋病抗争了30年，虽然还没有能完全战胜艾滋病，但艾滋病病毒的毒力变弱了，人类可以长期携带HIV而健康的生活。

携带HIV生存，而生存就有生存的需要比如恋爱、结婚和生育。

现在HIV携带者也可以生出健康的孩子。但

爱，需要勇气，也需要措施。

一、安全套保证爱的人不被感染。

安全套预防艾滋病，这已经是常识了，如果全程正确使用质量上乘的安全套以及其它边缘性生活中如口交、肛交等均全程使用安全套，那么完全可以避免感染。当安全套破裂、精液外泄后，及时进行阻断治疗。也会将艾滋病感染的几率降到最低。

二、辅助生殖帮助HIV携带者生育。

安全套在预防了艾滋病感染的同时，也阻断了精子和卵子的相遇，那么怎么怀孕？就不能怀孕了吗？能！

如果男方健康，女方是HIV携带者，那么可以进行人工受精。最简单的就是，将精液用注射器注射到阴道内就可能成功怀孕，当然为了增加怀孕的概率也可将精液洗涤后注射进子宫腔内。

女方抗病毒治疗后病毒载量降低，正常性交怀孕，男性被感染的概率也大幅度降低（原本女传男的几率低于男传女）。

如果女方健康，男方是HIV携带者，那么这样的人工受精和自然受精一样不安全，那么怎么办？可以做试管婴儿，将精液洗涤、单精子注射、体外受精-胚胎移植。这样可以将女性被感染的几率降到最低。

另外如果男性抗病毒治疗后，病毒载量降低，正常性生活怀孕，女性感染的概率也会降低。

上面这些方法是防止夫妻间相互传染。如果一旦女性HIV携带者怀孕，还有保护胎儿的问题。怎样防止先天性HIV携带者出生？每一个HIV携带者都希望自己的孩子不再被疾病折磨。

无论男性还是女性在准备孕育后代的时候，首先是自己的身体状态比较好的情况。HIV感染虽然不能治愈，但还可以控制。也就是说病毒携带，但自身的免疫力还能维持，因此没有感染结核、严重的真菌以及不发生卡波基肉瘤。这是生育的前提。尤其女性生育的前提。另外女性在孕前抗病毒治疗，保持病毒载量较低时怀孕。孕期也要进行抗病毒的治疗，这叫做母婴阻断治疗。孕前、孕期加强管理完全可以分娩一个健康的婴儿。

四、选择适当非分娩方式、喂养方式和护理措施，防止新生儿感染

女性HIV携带者，不一定要进行剖宫产，但目前还是剖宫产居多。会阴侧切、产钳以及阴道分娩困难急诊剖宫产都会增加新生儿感染的风险。母亲是HIV携带者，要人工喂养。新生儿出生后要定期进行检查，也要预防性的抗病毒治疗。HIV携带的父亲和母亲在护理新生儿时，要避免被抓伤，避免让新生儿接触血液。

艾滋病虽然还不能根治，但目前也不是十分可怕。当我们知道了怎样预防艾滋病，又怎样可以安全的与HIV携带者亲昵而不会危害到自己时，我们才真正的不歧视HIV携带者。也才能让HIV携带者坦诚与相爱的人相对。

科学和技术的进步架起了HIV携带者和非携带者的桥梁，缩短了携带者者和非携带者的距离。更能让携带者卸下负担。

妇产科医生王玉玲

作为一种疾病，艾滋病算是独特的，并不在于它暂时来说是一种无法根治的疾病，而是它产生了对人类社会道德价值的挑战。想做爸爸妈妈，感受天伦之乐，这是很多感染者的诉求，但越过性传播、母婴传播等关卡，如愿以偿吗？答案是：可以的！

抚顺妇幼基层指导科主任孙晓旭讲述了她经历的一个真实事例（根据本人讲述整理）：

我的手机里有个小女孩的照片，今年三岁，非常漂亮跟所有的小女孩一样，聪明伶俐，快乐大方，每每见到我都会喊着，“医生妈妈要我抱。“

她的爸爸妈妈很爱她，刚刚为她选好了幼儿园，很快小宝贝就要开始生命中一段全新历程。

而她又与其他的孩子不一样，她的父母是一对HIV感染者。

在一个与平时无异的忙碌上午，我认识了这个小女孩的妈妈，她和爱人站在我办公室门口，一副欲言又止的模样。

职业敏感告诉我，他们一定有不愿意让别人知道却又不得不说的话。遣开办公室的同事，我唤他们坐下，女孩怯怯的问：

也许是我语气中的笃定，鼓舞了她的信心，之后我听到了一对艾滋病感染者相爱并结合的故事，现在他们想有一个健康的孩子，想做爸爸妈妈。

我悉知，作为一对艾滋病感染者能做这样一个决定，需要多么大的勇气，身为医者我怎么可能不竭尽全力。

作为多年艾滋病感染者，她与其他在孕期才检测得知自己患病的艾滋病妈妈很不一样，少了恐慌，多了淡定，依从性很好，严格按指示吃药复诊，看着越来越高的CD4、几乎是零的病毒载量，会高兴的说要请我吃大餐。

也正因为是老病号她也异常敏感，会因为取药时发药护士扔药盒的小动作，误以为被歧视，哭的稀里哗啦。

后来她常说“是孩子让我挺过来了”。

为了避免感染，我建议她采用剖腹产的方式分娩。小生命的第一声啼哭，融化了堆在她心头的阴霾。她看见宝宝踢腾着小腿，拼命地哭，喜悦比任何时候都来得强烈。

新生命的诞生让人满怀欣喜，虽然孩子被感染的可能性极低，但谁也不能肯定会不会遇到那百分之一。

我至今都记得孩子出生后第一次做HIV检查时她父母焦虑的样子，结果没有出来的时候，他们显得格外烦躁不安。虽然我说很安全，但他们总是担心，特别想知道结果，随时会打电话问我结果出来没有。

出生和三个月的两次核酸检测均为阴性，我的心放下了一大半，那时正值新年，他们来看我，带着好吃的，兴奋的跟我讲宝宝的成长，讲婆媳间的小矛盾，等等等等。

而一岁时抗体检测

阳性，又让我们每个人的心都沉到了冰窖里！

我反复审视过往的病历，翻查文献，几乎可以肯定这次检测应该是假阳性，到一岁半抗体将会转阴，这时需要的仅仅是等待而已。在这半年等待的时间里，无论清晨还是深夜他们总会发微信打电话来做各种假设，怀疑各种可能，我能做的只是不断的安慰和鼓励。

从医多年，这时我才理解了“有时治愈、常常帮助、总是安慰”这句话的真正含义。

半年好像过了一个世纪，孩子最终被确认HIV阴性，我们悬着的心终于落了地。到此为止，我的工作便结束了，这两年多的相伴，我与他们和宝宝的感情已不再是医生和患者，更像家人，他们有空会带宝宝回来看我，常常发来照片和视频，与我分享宝贝在成长中的一个又一个里程碑。

讲述人：抚顺妇幼基层指导科主任孙晓旭（妇女保健科主任医师、辽宁省围产医学会青委会委员、辽宁省预防医学会妇女保健分会委员）

辽沈名医

第一、怀孕过程

第二，分娩过程

第三，分娩之后

明辉说艾滋

感染HIV后还可以生下健康宝宝吗？

当然可以！

302无国界爱心温馨提示：

目前艾滋病感染者正常生育在医学上完全可以做到。想拥有一个健康的宝宝，基础是每天按时吃药，将病毒成功抑制，之后在专业医生的指导下即可正常受孕。另外，与自己的爱人进行一次开诚布公的交谈也是至关重要的噢！

男方是感染者

如果家庭中男方是感染者，女方为非感染者，那么，问题则比较简单。男性感染者可以经过抗病毒治疗，病毒核酸检测不到之后传染性会很小，但是仍然需要在性生活时采取保护措施，例如正确使用安全套。不过必须要知道，研究发现，安全套并不能百分之百的预防单阳伴侣间HIV的传播。在正确使用安全套的前提下，HIV阴性一方同时服用抗病毒药物，才可以得到最大限度的保护。

如果想要有个孩子，应该充分了解HIV病毒暴露前后的预防措施等相关知识，通过服阻断药来避免HIV传播，在排卵期同房，尽快怀孕。大量实际案例证明，这是安全可靠的。

对于男性患者来说，精子细胞中是不含HIV病毒的。

通过药物将病毒载毒量控制在50以下，CD4大于350以上的相对理想状态，就可以使用“洗精技术”将精子从精液中分离出来，降低感染HIV的概率。洗精技术完成之后，借助第三方辅助生育，准爸爸就可以省下一个健康的宝宝。

“洗精”技术的原理是将精液注入到试管内，让渗透剂与之混合，然后把混合物放入到高速旋转的离心机中，含有HIV病毒的精浆会浮在上面，最后通过高倍显微镜找寻健康的精子与卵子结合，将其培育至第五天，形成囊胚后对其进行PGS/PGD基因筛查诊断，只把没有任何基因缺陷和遗传疾病的囊胚移植到女性子宫腔，以完成整个试管婴儿助孕周期。

孕妇是感染者

艾滋病的传播途径包括母婴传播。而母婴传播有包括了三个阶段：胎盘感染、分娩时产道感染、分娩后乳汁感染三个途径，因此预防也需要根据这三方面。

我们知道，女性感染者要终生维持抗病毒治疗，她们所生的婴儿，都应该在出生后尽早服用抗病毒药物，最好在出生后6小时内服药，服用4到6周。如果在孩子出生的时候才发现母亲是一名感染者，或者因各种原因，在分娩时服用抗病毒药物不足4周，则新出生宝宝服抗病毒药时间需要延长至6到12周。

当孕妇分娩时，医护工作人员应尽量避免减少孕妇的身体损伤。因为艾滋病的传播其中也有一部分通过分娩时的产道感染，因此医护工作人员要格外小心，减少使用人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产等操作。

而孕妇分娩后，也尽量避免直接的乳汁喂养，因为乳汁喂养也是传播途径之一，因为感染者乳汁可以携带病毒，然而刚出生的小baby消化系统较弱，因此，极有可能感染者可能将病毒通过喂养方式传播给婴儿，况且还可能出现乳头破损的等情况，同样会增加婴儿感染艾滋病的风险。

如果因为各种原因坚持选择母乳喂养，那么，产妇则必须在整个哺乳期间必须坚持抗病毒治疗，喂养时间也最好不要超过6个月。

药物对孩子会不会有影响

在国家免费抗病毒药物中，只有依非韦仑理论上对胎儿有致畸作用，所以如果想怀孕的话，在没有进行抗病毒治疗的情况下，建议女性感染者不用使用依非韦仑，而是首选克力芝，CD4在250以下的情况下可以考虑使用奈韦拉平。而其他的抗病毒药物基本对于胎儿没有影响。而针对已经稳定服用抗病毒药物一段时间的女性感染者，现在建议即使使用了依非韦仑的药物组合，也不要轻易的更换，因为来回更换导致的耐药风险远远大于可能的胎儿畸形的概率。

宝宝有没有感染艾滋病

最晚需要十八个月的时间才能确定宝宝是否感染。最通常用到的方法是对宝宝进行HIV抗体检测。

如果在宝宝出生18个月内，HIV抗体阳性，这时也不用过于担心，有可能是HIV抗体来自母亲体内（不确定是否感染）。

宝宝在出生18个月后，HIV抗体转为阴性就可以排除HIV感染。从而认定宝宝没有被感染。

但十八个月对于很多感染者来说太漫长，那么，也可以用宝宝的血浆的病毒载量来检测判断宝宝是否感染艾滋病。

通过上面的这些，相信你会对这一问题有个深刻的了解。由于一时的失误而感染艾滋病，很容易造成终身的遗憾，对于孕妇和未来的出生婴儿更是沉重的打击。尽管我们知道现如今已有科学方法通过母婴阻断来预防感染宝宝的出生，但我们知道，只有平时警惕，才能终身无忧！

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针对艾滋病人的性别不同会采取不同的试管解决方式

如果HIV携带者为男性，操作试管婴儿需要运用到洗涤精子技术。洗涤精子技术的原理是将精液注入试管内，然后混入渗透剂，混合物经过离心机高速旋转后，含有艾滋病毒的精浆会浮在液面。这种方法可以去除有问题的精子，提取到健康的精子，利用健康精子与卵子结合形成受精卵，再利用PGD\\PGS筛查技术对受精卵培育成的囊胚进行检测，在双重筛选下，以确保移植入子宫的是健康胚胎。

什么是精子洗涤（洗精术）技术？洗精术是由意大利米兰大学的奥古斯都等教授发明的新技术，它能把精子、卵子同其他物质如白血球细胞、精液等分开，而大量病毒恰恰正是存在于精液中间的。艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病毒携带者的病毒存在于精浆或者血液中，但精子、卵子却是健康的。通过医学手段，从精液中分离出健康精子，再通过和卵子体外结合，也就是俗称试管婴儿，最后将健康胚胎植入母体，保证母体和胚胎都健康安全。

　　如果HIV携带者是女性，那么相对于男性的操作会多一步第三方植入的环节。因为母婴传播是十分直接的感染方式，感染了艾滋病病毒的妇女，在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中会将病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染，艾滋病母婴传播的发生率高达50%至60%。因此，想要安全获得未感染HIV的健康宝宝，不仅需要采取最新的试管婴儿手段，还要加上第三方代孕的程序。

　　在泰国，艾滋病女病人的卵子可以由专业的权威机构提供卵子无携带病毒的证明，再由第三方植入公司提供愿意代孕的孕母，最终达到孕育和分娩。

试管儿顾问小丹

感染了艾滋病病毒的妇女通过妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病传染给胎儿或婴儿。在未采取预防措施的情况下，约1/3的胎儿和婴儿会受到感染。

对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施，可大大降低胎、婴儿感染的可能性。

在艾滋病高发地区，大力推行孕产妇的孕产期保健、艾滋病咨询检测和住院分娩，是预防艾滋病母婴传播的关键措施。

感染了艾滋病病毒的怀孕妇女要在医生的指导下，采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作、以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施，可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。

木要让下一代生活在绝望中，洁身自好，发现问题及早进行检测，比如去医院疾控，现在唾液也可以进行检测了，药店或者网上就可以看到。

小红帽不会飞

艾滋病人能否生出健康的孩子，现代医学已尽确定了艾滋病的传播途径是母婴传播，如果想要一个健康的孩子，必须去服用母婴阻断药物，通过怀孕初

期的阻断技术，可以生出健康孩子来的，但是还有1%的概率在，也可能生下的孩子感染上艾滋病，所以我们不能保证你100%的生出一个健康的孩子来！

如果你已经做好了要孩子的个方面的准备工作，那么我们祝愿你能生一个健康的宝宝！

快乐公主79984791

艾滋病人是可以生出健康的宝宝的，单阳或者双阳都可以生出健康宝宝的，不过有前提条件，单阳家庭通过抗病毒治疗病载量控制在检测不到的水平，并且在医生的指导下进行受孕，现在的医疗技术水平通过人工受精。把精液洗滴以后，可以生出健康宝宝

心望

艾滋病的传播途径：

1.性传播

2.血液传播

3.母乳传播

如果艾滋病人是母亲，孩子很难避免健康。因为在怀孕期间，孩子的营养通过母体血液供养，母亲是艾滋病患者，通过血液会传染给孩子。

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