岁月如歌161468005

有朋友到医院检查时测出血糖值升高，就开始紧张了，觉得自己得了糖尿病。那么血糖高到底就是不是糖尿病？

我觉得这个问题，就像我们读书时老师讲的三角形和直角三角形的关系类似。

三角形＝血糖高

直角三角形＝糖尿病

直角三角形是三角形，但三角形不一定是直角三角形。也就是糖尿病要有血糖升高就必须条件来诊断。但血糖高却不一定是糖尿病。

什么情况下，血糖高才能诊断为糖尿病呢？

①

普及一个知识点一一糖耐量受损：血糖测出为6.1～7.0 mmol/L时我们称之糖耐量受损，也可称为糖调节受损。

糖耐量受损易转化为2型糖尿病，却是可逆阶段，可通过行为干预和药物干预两方面来达到逆转的目的，不让它发现为糖尿病。

所以说定期体检是有它的必要性的。把疾病扼杀于萌芽状态。

②

血糖略高于7.0mmol/L时

如果只是血糖值略高，其余无明显异常。可是可以通过生活方式干预, 包括饮食调整、体质量减轻、体力活动增加等。

行为干预不理想的情况下，再加用药物干预。

③

血糖值空腹大于8.5mmol/L或（及）餐后大于11.1mmol/L。没有特殊情况、病情或药物的影响情况下，基本不需要再怎么监测都多半考虑是糖尿病了。

但仍然需要确诊，必须完善糖耐量试验和糖化血红蛋白的检测。

④

特别提醒：

有很多病友或朋友体检只重视空腹血糖，只查空腹血糖，拒绝其余任何一个时间查血糖，是不正确的。有可能会延误病情的诊断。

空腹血糖值重要，也不能忽视餐后血糖值。因为有部分患者会出现空腹血糖值正常，而餐后血糖值异常升高。

为了自己的健康，定期体检，提早预防。如有疑问，问诊随访。

余千兰

表-1 糖尿病的诊断标准

血糖高不一定就是糖尿病。首先正常人的空腹血糖是小于6.1mmol/L，餐后两小时血糖小于7.8mmol/L。糖尿病的诊断标准是早晨空腹血糖大于7.0mmol/L，或者餐后两小时血糖大于11.1mmol/L，或随机血浆血糖≥11.1mmol/L，或者糖化血红蛋白（HbAlc）≥6.5%。只要有其中一个达到这个要求就可以诊断糖尿病。那空腹血糖在6.1～6.9mmol/L之间这个范围呢，这个范围内的数值叫空腹血糖受损，也就是人们常说的血糖偏高，但还没有达到诊断糖尿病的标准。餐后两小时血糖（糖耐量试验）在7.8～11.0mmol/L之间称为糖耐量减低，也是高于正常值，但还没达到诊断糖尿病的标准。

空腹血糖受损和糖耐量减低是临床上常见的，也是最容易被忽略的，这两种人群被称为糖尿病的后备军。如果算上这两种人群的数量，血糖异常人数达到全国人数的一半，可见这一数据的庞大。血糖偏高一般情况下是可以不需要药物干预的，但是前提是严格进行饮食控制和加强运动。但是很多人在体检时发现这一情况，却未引起重视，很快便进展为糖尿病。

所以要提醒大家，血糖偏高就开始要重视了，饮食管理和运动绝对是控制血糖的首要步骤。

在血糖诊断的标准里提到糖耐量，通常是我们餐后两小时的血糖。关注血糖，不应只关注空腹血糖，餐后血糖也非常重要。而且按照中国人的饮食习惯（主食以谷物为主），餐后血糖异常的情况更常见，却是最容易被忽略的。很多人体检时只测空腹血糖，正常，很开心，殊不知餐后血糖却是异常的。所以关注餐后血糖也是非常重要的。

药事健康

当然不一定了！血糖高有4种况，第一种情况是糖尿病，第二种情况是 糖尿病前期，第三种情况是 高血糖状态，第四种是测量误差 体检中发现血糖高过5.5mmol/L，就要按照中国糖尿病学会的要求进一步做糖耐量的试验。 用指尖血糖检测发现血糖升高，应该尽快来正规医疗机构确诊，以便进一步合理治疗。

空腹血糖大于7.0mmol/L，或者随机餐后血糖大于11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病； 空腹血糖介于7.0-6.0mmol/L之间，餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之间，比正常值要高，但是没有达到糖尿病诊断标准，称为前糖期。 高血糖状态：如，在疼痛刺激、饥饿、情绪激动等应激状态下，血糖会升高；甲状腺功能亢进可能会引起血糖高；药源性激素或者脱水药，可引起血糖高；急性胃肠炎引起呕吐也可以引起血糖高； 测量误差，所以偶尔发现血糖高都不能作为确诊的依据，必须要做糖耐量的筛查。

作者：贺云，注册营养技师，辽宁营养师事务所签约讲师

营养百事通

随着人们生活水平的提高，越来越多的人都习惯吃饭前“掏药”，明白的人都知道糖尿病最大的特点是高血糖，那么反过来，血糖高是不是就是糖尿病呢？

很多人在测完自己的血糖时，一发现偏高，就吓得去医院检查或者怀疑自己可能得了糖尿病。其实这种心态大可不必。

血糖的正常值为餐前6.1以下，餐后在7-8之间。高血糖只是血糖监测的一个结果，它可以反应出一些疾病的可能但是本身并不算一种疾病。

若空腹血糖超过正常范围但未达7.0的，属于血糖过高。如果你是偶尔发现血糖过高，大可不必太担心，平时注意合理膳食、不暴饮暴食，下次就可以避免这种情况。但如果你的血糖总是维持在这么高的水平，这个时候要引起注意了，建议合理调整饮食和适当锻炼，尽量把血糖降下来，以免血糖一直处于高水平带来的危害。

如果是空腹血糖在7.0或以上的，平时伴有多饮、多尿、多食，皮肤瘙痒，经常浑身无力等症状，才可能是糖尿病，这个时候一定要去医院做相应的检查，做到早发现、早治疗。

不管是不是糖尿病，高血糖的症状都会伴有尿频、口渴、尿发粘、恶心不适、浑身无力等症状。

如果你发现自己血糖偏高或经常出现上述症状时，一定要引起重视，因为这可能是你身体出现问题的前兆，如不及时加以干预或错过最佳干预时机，则会对健康带来很大的影响。所以平时我们就应该合理膳食、适当锻炼，避免疾病的发生。

文献参考：

[1]母义明,纪立农,杨文英,洪天配,朱大龙,单忠艳,郭立新,陈璐璐,童南伟,李焱,李延兵,李启富,彭永德,肖新华,姬秋和,余学锋,石勇铨,孙子林,李益明,李强,冉兴无,李全民,尹士男,吕肖锋,祝开思.中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识[J].中国糖尿病杂志,2016,24(05):385-392.

[2]程莹,潘长玉.糖尿病和中间高血糖的定义和诊断(WHO/IDF评议报告)[J].中华内分泌代谢杂志,2006(06):627-638.

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血糖高不一定是糖尿病。

血糖值是随时变化的

血糖即血液中的葡萄糖，它是随着我们的活动而随时波动的，比如说吃完饭，血糖值就会快速升高，达到一个小高峰。但是去健身房锻炼一小时，血糖又会降下来，就像是一条波动的曲线，如下图：

血糖高到多少就是糖尿病？

所以我们一般选择空腹血糖也就是早上8~9点的血糖值和餐后2小时的血糖值作为判断我们血糖波动情况的依据。空腹血糖高于7.0mmol/L之间或餐后2小时血糖值高于11.1mmol/L，满足这两个中任意一个且有糖尿病相关的症状，像多饮、多尿、不明原因的体重下降，一般就可以诊断为糖尿病了。

不过，胖子不是一口吃成的，糖尿病也不是一下就得上的。在健康与糖尿病之间，还存在着空腹血糖受损和糖耐量减低两个阶段，我们把这两个阶段统称为“

在这个两个阶段血糖情况一般如下表所示：

注意事项：

（1）上述指标的血糖值都是静脉血浆葡萄糖值，也就是去医院抽取静脉血测得的血糖值，而不是自己在家扎手指测得的血糖值。

（2）一般来说，糖耐量减低要比空腹血糖受损更严重，因为空腹血糖受损只是空腹血糖升高，而糖耐量减低则是两项都升高。不过，不管是空腹血糖受损还是糖耐量减低，都还不是糖尿病，也就是说，还有机会逆转。

（3）精神压力过大、吃太多甜食、感冒发烧、服用了一些激素类药物，像避孕药都可能导致血糖短时间内升高。所以，要在上述状况缓解了后再次检查血糖值，或者查一下糖化血红蛋白。它能告诉我们过去3个月的平均血糖水平，这样也就能排出上述特殊情况对血糖的影响。

大部分人认为血糖高即是糖尿病，但实际上不是的。血糖有一定的波动，外界因素会影响其波动的幅度和范围:首先，现实生活中当人们感到饥饿的时候或者患有慢性疾病时将会导致患者体力下降、血糖偏低；其次，近期饮食偏甘甜、厚腻，睡眠质量不佳，则可能发生血糖升高；第三，口服一些激素药物的时候，都会在一定程度上影响到血糖的变化。因此，血糖高并不一定就是糖尿病。

事实上糖尿病前期并不可怕，我们通过调节饮食和锻炼即可，但是一旦真正发展为糖尿病，其胰岛功能受到损害后则需要药物等方法治疗。那么我们应该如何判断是否为糖尿病呢？接下来就来和大家谈一谈关于糖尿病的血糖诊断标准。

正常人其空腹血糖小于等于6.1mmol/l，餐后血糖一般为7.0-8.0mmol/l。如果想要诊断糖尿病：首先，应该有糖尿病的典型症状即口干、多饮、多食和(或)多尿，并通常有体重的下降。其次，随机血糖一般大于等于11.1mmol/l。第三，空腹血糖大于等于7.0mmol/l。第四，餐后血糖(一般是餐后两小时血糖)在11.1mmol/l以上。当满足以上任意两点即可确诊。某些患者会问:平时我们测量的糖化血红蛋白是做什么用的？一般我们通过测定糖化血红蛋白来查看患者近8-12周的平均血糖状况，当糖化血红蛋白大于6.0％时只能说明该患者其糖耐量受损。

当出现血糖升高的情况时，无论是不是糖尿病，患者均应该控制饮食，做到均衡饮食、多食清淡食物，并且配合适当的运动，以便帮助血糖恢复正常值。

本期答主:张益铭 医学硕士欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。

生命召集令

毋庸置疑，好多人都会有这样的概念：血糖高的人一般就会患糖尿病。但是实际上并不是那么一回事，血糖高的人并不是一定会得糖尿病的。

人体的血糖数值即使是在同一天测量的，也可能会出现忽高忽低的症状，这是因为血糖的数值会受到外界因素的影响：

第一，在日常生活中人们感觉到肚子饿或者是有什么慢性疾病的时候，这都会导致患者的体力下降、血糖值变低；

第二，可能由于该人在最近吃太多的甜食、油腻食物或者是睡眠质量十分不好，这些也会促使血糖的升高；

第三，一些激素类的药物也会影响到患者的血糖数值。因此，综上所述可知，血糖值高并不代表该人就会患糖尿病。

退一万步来讲，即使你真的不行患了糖尿病，其实这也不是那么可怕的事情，糖尿病初期是有可能通过饮食的调节以及注重锻炼身体而得到痊愈的机会；但是如果你患糖尿病到了后期了，那么就说明你的胰岛功能已经受到一定的损伤了，那么该糖尿病患者就需要配合医生进行药物治疗了。

糖尿病的真正标准是什么呢？

第一，糖尿病患者会有口干、喝水多、吃食多、排尿多、体重下降的症状。

第二，患者随机测量的血糖值是大于等于11.1mmol/l。

第三，患者在吃饭后的血糖是完全大于11.1mmol/l。

第四，空腹的时候血糖的数值是大于或者等于7.0mmol/l。这就是确认自己是否是糖尿病患者的血糖数值。

温馨提示：当发现自己的血糖值有所升高的时候，不要抱着侥幸心理，以为自己不会那么倒霉患糖尿病，这是时候正确的做法是即使调整饮食，并且要进行一些有规律的运动项目。

擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病，中医杂病。

医联媒体

要想回答血糖高是不是糖尿病，首先要知道什么是糖尿病。

医学上的回答是糖尿病是一种病因复杂的慢性、全身性、代谢性疾病，主要由于胰岛素绝对或相对缺乏及胰岛素抵抗引起，以长期高血糖为特征。

简单说糖尿病就是慢性长期高血糖状态，其典型特征一个是高血糖，一个是慢性长期。所以短期一过性血糖高则不能诊断为糖尿病。

所以对于这个问题的回答，首先可以说血糖高不能等于糖尿病，建议去医院做一下相关的检查以确诊，不要以一项指标自行推测。

在此，再跟大家解释一下血糖，血糖就是指血液中的糖分，目前医学上所指的血糖是指血中的葡萄糖，它是体内各组织细胞活动所必须的能量来源，就像汽车行驶需要燃油一样，血糖过低或过高均会给身体带来危害。

所以即使是单纯的短期的血糖高，肯定也有其出现的原因，查明原因且对症下药总是不会错的。

大医惠众

你好，建议您先去医院做个正规的检查之后在采取用药 而且可以断定是糖尿病，一天的任何时间段吃了任何食物都不回超高，你要注意饮食了。 先做完检查再说后话了，另外不要自己决定注射胰岛素的量，先去医院，祝福你。

糖尿病的诊断标准给广大朋友做一个摘录和知识普及: 正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。如果治疗不得当，则发展为糖尿病。 人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9～6.0mmol/L,餐后静脉血浆血糖＜7.8mmol/L。 糖化血红蛋白的正常值是小于6.5%。糖化血红蛋白正常值:4.6～6.4。 葡萄糖耐量试验及馒头餐试验诊断糖尿病的标准：空腹血糖≥7.0mmol/L,2小时血糖≥11.1mmol/L,或任何时间的血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。 血糖控制标准: 分满意、良好、尚可、较差四个等级。 满意标准：空腹血糖＜6.1mmol/L,餐后两小时血糖＜7.8mmol/L,糖化血红蛋白4～6%,尿糖为0～100ml,血压低于130/85mmHg。 良好标准:空腹血糖在6.1～7.2mmol/L之间,餐后两小时血糖在7.8～8.9mmol/L之间,糖化血红蛋白在6～7%之间,尿糖0克/100mg,总胆固醇＜200mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇＞40mg/dl,甘油三脂＜150mg/dl,血压＜140/90mmHg,体重指数:男＜25,女＜24。 尚可标准:空腹血糖在7.2～8.8mmol/L之间,餐后两小时血糖在8.8～11.1mmol/L之间,糖化血红蛋白在7～8%之间,尿糖在0～0.5g/100ml之间,总胆固醇在200～250mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇在35～40mg/dl之间,甘油三脂在150～200mg/dl之间,血压在140～160/94～95mmHg之间,体重指数,男25～27,女24～26之间。 较差标准:空腹血糖＞8.8mmol/L,餐后两小时血糖＞11.1mmol/L,糖化血红蛋白＞8%,尿糖＞0.5g/100ml,总胆固醇＞250mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇＜35mg/dl,甘油三脂＞200mg/dl,血压＞160/95mmHg,体重指数,男＞27,女＞26。

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大家医联医生集团

随着国家经济的发展，人们生活水平的提高，现代人们对医疗知识越来越关注，对自己的健康水平也越来越看中。而糖尿病作为一种较为普遍的慢性疾病，也让大多数人群较为头疼。很多人为了避免自己患上糖尿病，在平时体检时就会特别关注自己的血糖情况，有的人甚至在家里买了血糖仪，定期都会给自己测一次血糖，这是一种十分好的习惯，但问题也会随之而来：血糖较高就一定是糖尿病吗？

要回答这个问题，我们必须先搞清楚两个问题，1.正常人的血糖是多少? 2.糖尿病的诊断标准是多少?

正常人在最佳健康状态时期，空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L，餐后两小时的血糖基本完全恢复至空腹血糖的水平（小于7.8 mmol/L），而糖尿病病人的餐后两小时血糖一般维持在较高的状态。因此糖尿病的诊断标准为：空腹血糖大于等于7.0mmol/L，和(或)餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。另外90%以上的糖尿病都属2型，2型糖尿病发生发展是个长期渐变的过程，其主要原因是由于胰岛功能衰竭而导致的，而胰岛功能的耗竭本身就是人体衰老的一部分。从年轻时期到老年时期，胰岛功能会越来越差，血糖也会逐渐增高，从正常人到糖尿病之间会度过一个血糖偏高但没有达到糖尿病的阶段，即糖尿病前期。这个时期我们的血糖也会高于正常水平，但不会归为糖尿病，只要平时控制好饮食并多加锻炼是很可能将血糖恢复至正常水平。

因此，血糖偏高不要怕，也不要直接将自己归结为糖尿病，针对这个问题，要根据具体情况分析，在根据个人情况采取治疗措施。

關鍵字: 健康 糖尿病 三角形