高血压的人在喝水上应该注意什么?

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其实这个问题的潜台词是“喝水会不会使血压升高”,因为喝了水吸收进血液中会增加血液的总量,血管承受的压力大了,血压不就会升高吗?这也是很多高血压患者所担心的,真的是这样吗?

的确,喝进去的水会被吸收进入血液中,但很快血液在流经肾脏时即会被过滤出来,此时肾脏会对其中的营养物质等成分进行重吸收,剩下的水及代谢废物便被排进了膀胱成为尿液而排出体外,这个过程进行的非常快,这也就是人在短时间内吃了大量的水后,很快小便就会增加很多的原因。

因此,高血压患者只要不是短时间内大量饮水,并不会对血压造成多大的影响,只要正常饮水就不会有什么不良后果的发生。但是,如果喝的水不是白开水,比如有些人喝淡盐水、蜂蜜水或者是各种饮料,这就可能会带来一些问题了。

这是因为淡盐水等这类水中,含有一些矿物质比如钠等,这些物质被吸收入血后会增加血液的渗透压,在这种压力的作用下,组织细胞就会“脱水”而增大血容量,由于钠等物质在代谢在体内的代谢需要一定的时间,并不会像白开水一样很被排泄出去,所以会造成血容量增加的情况持续存在,血压也便会持续升高,因此高血压患者最好不要饮用淡盐水等这类的水,至少不能多喝,少喝一点为好。

此外,对高血压患者来说,建议在晚上睡前及早晨起来喝半杯白开水,有助于降低血液的粘稠度,比如夜间血液较慢,早晨起来经过一夜的代谢,血液会相对比较粘稠,此时适量地喝点水,有助于血液的流动,特别是对因高血压造成动脉粥样硬化的人,可以缓冲对血管的压力,既有助于稳定血压,也可避免组织器官缺血的发生。

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谈到高血压患者如何喝水的问题,首先说高血压患者不同于心力衰竭患者,不存在严格限制饮水量的问题。无论是矿泉水还是纯净水都可以喝,对于大部分高血压患者来说饮水量上也是基本上等同于普通人(少数特殊高血压患者需要控制饮水量)。其实高血压患者应该特别指出的是少吃盐的问题。因为盐吃多了就会口渴,口渴就会喝水,大量饮水后血容量增加自然血压会升高或者难以控制。所以今天我们还是在这个角度来谈谈这个问题。

根据世界卫生组织的建议,成年人每日食盐的摄入量不应超过6克;若伴严重水肿、心功能不全,严重高血压时,每日食盐量应限制在3克以下。说到这里可能大家就比较困惑了,到底多少是6g盐啊。给大家一个粗略的估计办法:一个普通啤酒瓶盖装满,相当于5~6克食盐;一袋500 克的食盐,一家三口起码得吃1个月才能属于达标的食盐控制食用量。

当然大家还要密切关注隐形盐的摄入,比如20 毫升酱油或者老抽中约含有3克盐,10克豆瓣酱含1.5克盐,1个咸鸭蛋、1根香肠或火腿肠约3 克盐。关注食品营养标签,仔细阅读产品包装上的营养成分表,揪出生活中加工食品的隐形盐含量一并算入每日食盐摄入量。

再说回饮水。一般普通成年人每天的需水量为2 000~2 500 毫升,包含饮水、食物中的水和内生水。2016中国居民膳食指南中提出,正常成人每天需7~8 杯(也就一共1500~1700 毫升)水,提倡饮用白开水。对于普通高血压患者饮水量可以等同于普通成年人。

但对于高血压患者中一群特殊人群,也就是肾性高血压的患者,因为存在钠水潴留的问题,应该适量控制饮水量,每天1000~1500毫升左右就可以;特别是严重肾功能不全,表现为尿少并伴有水肿的情况,应控制饮水量<1000毫升,以免加重水肿。

希望我的回答对一些患有高血压的患者来说能够有些帮助。

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张之瀛大夫


第一,水和高血压有什么关系?

对于正常的人来讲,水的多少和血压的高低几乎关系不大,因为机体会对多余的水以及对缺水进行神经反射会出现反射性的利尿排水,以及出现烦渴促使我们喝水等相关症状!所以高血压患者如果没有其他合并症,对水是没有特殊要求的。

第二,有高血压合并症的患者对水有要求?

其实对水有要求的可能就是高血压肾病和高血压合并心衰的患者。高血压肾病的患者,或者说肾功能不全导致的高血压患者,因为其肾脏排水滤水功能下降,过多的水会使使得肾脏负担加重增强,其需要进行透析等治疗的概率,所以对水的要求是要尽可能减少。而对于合并心衰的患者,轻中度心衰的患者,即便合并高血压,有指南中指出对水的限制没有相关获益。但对于重度心衰,比如急性心功能不全四级的患者,或合并低钠血症的患者指南中明确指出是要限水的,建议每日2l以下。




第三,高血压患者对于喝水有什么注意事项?

高血压患者和水没有单独和直接的关系,但如果水中的盐分过多,也会导致血压的升高和难以控制,但这之中限制的并不是水,而是水中加入盐分的多少。所以高血压患者适度饮水,喝烧开后的水,不要等到出现烦渴再饮水,合并肾衰和心衰适当限制饮水,可能都是高血压的相关注意事项。


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高血压的人在喝水上应该注意什么?

人们进入现代文明社会后,生活水平提高了,但随之而来一系列的过度享受,缺少运动的疾病,它们被称为“富贵病”,而高血压就属其中之一。虽然高血压似乎已经非常普遍,但是它给我们带来的危害不容小觑。

有人说,喝水也能影响血压?是的,水还真能影响人体的血压,在这里由话食来告诉你该注意什么吧!

一、 高血压怎么形成的?

知己知彼,百战百胜。在对抗敌人之前,我们首先要了解高血压的发病机制。血压的形成作用力主要有两种:心脏射血与外周阻力,这两个力互相依赖,维持血压平衡。

当我们受到一些外界刺激时,动脉的痉挛就会增加,外周阻力增大,引起血压的升高。在我们的身体内控制血压的机制是肾素-血管紧张素系统(RAAS)。

简单来说,当循环血量下降,血钾增多或血钠下降时,血压就会下降,我们身体会分泌一种叫肾素的东西,刺激血管紧张素的释放。血管紧张素会排钾保钠,保水令血压升高

通俗地说,高血压的人就是心脏供血不足,让肾素持续性地释放,使血管紧张素一直在收缩,过长地排钾保钠,导致钾太少,钠太多

二、水中元素与高血压的关系?

秦思昌等人提出,血压与血浆钾含量呈明显负相关,与血浆钠呈明显正相关。

饮水中加入氯化钠,也就是盐水,会明显地提升血压。饮水中含高,会影响升压元素(镉、锌等)的吸收,间接起到降压作用。除此以外,

能降低血管阻力,从而降低血压。

当然,以上的数据是流行病学通过不同地区的人群调查结果,仅仅是平日里喝普通的水是不会对个体有明显降压效果的,但是如果喝水不正确,例如盐水,就会对个体产生明显的升压效果,想要降压还是一条漫漫长其修远兮的道路呀。

三、怎么喝水?

从上面我们可以看到,水中的很多矿物质都对血压有或增或降的影响。水是我们日常摄入量比较大的物质,如果喝水不恰当,的确很有可能会引起身体的不适。

高血压的朋友需要注意什么呢?

第一点是需要控制水量。我们都知道,水会带来水压,血管阻力会增大,如果水喝的很急,一下子咕咚咕咚地喝下去,血压就很容易升高,所以应该

少量,多饮

第二点是对水质的选择。应该选择矿物质比较丰富的水源,但同时要避开钠元素的摄入。毕竟血压易升难降的,倘若没有留意,很容易就会使血压升高。

第三点是水温要适中,水温过冷会刺激血管收缩,过高会加快血液循环,加重心脏负担,因此温开水最为合适。

参 考 文 献

[1]高金钗,彭伟. 原发性高血压病因、危险因素及治疗研究进展[J]. 河北北方学院学报(自然科学版),2016,32(02):44-53.

[2]周中平. 高血压病因、发病机制、分型研究及治疗新进展[J]. 亚太传统医药,2010,6(12):173-174.

[3]徐泉崧. 高血压病的病因及其发病机制认识[J]. 中国现代医生,2009,47(27):30-31.

[4]秦思昌,汤美华,高存印. 几种饮水中无机元素与高血压的关系[J]. 解放军预防医学杂志,1993,(01):87-90.


超哥话食


“三高”当中的高血压,是“三高”中知名度最高的一种疾病,现在已经是非常普遍,也不再是“富贵病”的范畴了。穷人,富人都有可能出现高血压,究其原因,还是在于现在人,生活水平较高,过度享受,缺乏运动,还有就是环境改变,饮食不安全,压力大,药物影响等方面因素的影响,使高血压的普及率迅速增加,严重的影响到我们国民的素质,因此高血压的防治工作一定要做好。

对于高血压患者而言,首先是需要控制好饮食,要做到低脂肪、低蛋白、低糖、低盐饮食,但是仅仅这些还是不够的,还需要从饮水上加以注意,很多人就在想,喝水与高血压之间有关系吗?其实是有的,水中的很多矿物质都对血压有或增或降的影响。水是我们日常摄入量比较大的物质,如果喝水不恰当,的确很有可能会引起身体的不适,也是容易增加血压的。那么如何饮水,才可以保证血压不升高呢?就是以后饮水时要注意以下几个方面。

一、注意饮水方式。这是因为水会带来水压,血管阻力会增大,如果水喝的很急,一下子咕咚咕咚地喝下去,血压就很容易升高,所以应该少量,多饮。

二、水质的选择。应该选择矿物质比较丰富的水源,但同时要避开钠元素的摄入。钠元素增多,是容易造成血压升高的,长时间喝钠元素含量较高的水,是很难控制好血压的。

三、水温要适中。这是因为水温过冷会刺激血管收缩,过高会加快血液循环,加重心脏负担,因此温开水最为合适。

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这个问题很细腻,是很多高血压患者容易忽略的一个问题。补充水分对高血压患者很重要,但喝水也要适当。

高血压患者喝水需注意:

1、人平时要合理进行水分补充,特别高血压的人,若水分摄取的太少,易造成血液浓缩、黏稠度提高,导致脑血栓。所以,合理的补充水分于高血压的人有益。

2、高血压的人,不可一次喝过多的水,要不然水分很快进到血液,有可能造成血压上升、头发晕、恶心、呕吐等。水分补充过多还会为心脏、肾脏加大负担。

3、喝水要做到少喝多次,最好在:早起、上午八到十点、下午大约三点、睡觉之前时间段。每隔一个时辰喝一杯水最好。

4、水温不要太热也不可太凉,要小口慢喝。一天水分补充2到3千毫升。

5、水要喝白开水,不可是饮料等。要注意摄取矿物质,特别大量出汗时,不可只喝纯净水。矿泉水、茶水里都富含矿物质,不过喝茶要喝淡茶。白开水要喝新的,不宜喝放的时间过长的。

只有平时科学、合理的喝水,为人体补充水分,才能有益身体的健康,所以喝水即使对身体有好处,也不可盲目饮用。


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除了极其特殊的情况,高血压患者在喝水上都没有什么注意的。

无论是《2018中国高血压专家指南》,还是《中国高血压基层管理指南》,还是澳大利亚全科医学教授John Murtagh在《全科医学》中对高血压管理的论述中,都没有强调高血压患者要特别注意饮水问题,甚至提都没有提高血压患者在喝水上的问题。


正常人,每天的饮水量在1600-2000ml,夏天、体力劳动多、出汗多的是后,饮水量会增加,冬天、干活少、寒冷的时候,饮水量少。如果一个人的肾脏功能正常,多喝进去的水是可以排出去的,所以不用担心饮水过多的问题,不用刻意去控制自己的饮水量。


与其控水,不如控盐,医学上有个词叫水钠潴留。

这个词是什么意思呢?我们平时吃的盐,进入身体以后,会分解成为钠。如果我们吃的盐多了,体内的钠就会增多,我们就会感觉到口渴。

吃东西太咸了是不是就想多喝水。

这个时候,机体为了保持体内钠浓度在一个正常水平,就会减少肾脏对水的排泄,导致血管内水分增加,血压就会增高。


所以,高血压病人喝水上没有讲究,但是在吃盐上一定要控制,每天最多的量就是6g!


但是,在某些特殊情况下高血压患者要控制饮水量。当高血压已经引起患者心衰和肾脏功能不全的时候,就需要注意控制水的摄入量和每日的尿量。


另外,少喝糖水、咖啡、浓茶和果汁饮料,这些都不利于高血压患者的健康。


人体探索者


首先,我们从水质上谈一谈,高血压患者对于饮水有无特殊要求。

我们都知道水有硬度,其软硬是根据水中含有钙离子、镁离子等离子的多少来衡量的。我国《生活用水卫生标准》规定:水的总硬度不能过大。长期饮用硬度过大的水可能导致结石(如,肾结石)的出现,偶尔饮用硬度过大的水,可能导致胃肠功能紊乱,就是我们常说的“水土不服”。而有一些说法是高血压患者应饮用硬水,因为硬水含钙、镁离子多,钙、镁离子缺乏会导致高血压。我们先不说钙、镁离子缺乏是否会导致高血压,即使会,那饮用水中的钙、镁占我们饮食中总钙、镁摄入量的多少呢?因此,高血压患者没有必要去生饮井水、自来水等硬度过大的水。有些农村地区地下水含钠比较多,喝起来比较咸,我们都知道高血压患者应控制盐的摄入,要低盐饮食,因此当地高血压患者应注意尽量避免饮用地下水。至于“小分子团水”能根除高血压,更是没有科学依据。

其次,我们从饮水量上谈一谈,虽然血压的增高与血液量的增加有关,但是单纯高血压患者并不限制每日饮水量,因为,在肾功能正常情况下,人体出入量会保持在一个平衡状态,即喝的多,就尿的多。对于原发性醛固酮增多症(由于醛固酮的增多,可导致体内水钠潴留,进而导致血压升高)应针对原发病治疗,单纯控制饮水量是远远不够的。对于高血压合并心功能不全的患者,应注意液体摄入量(当然包括饮水量),积极控制体重,以减轻心脏的负担,改善水肿、憋气等症状。


药事健康


高血压患者要重视补充足够的水分,即使感觉不渴也要注意补水,特别是出汗多的情况下更应及时补充水分,以稀释血液,降低血栓形成的危险。


建议高血压患者喝水做好五个一

对血压高的人来说,早晨是危险的时间段,如果血压升高、水分补充不足,会造成血液流动不畅。

因此,每天早晨起床时,应空腹喝1杯温水;

早晨外出锻炼回家后,喝1杯水,以补充运动中流失的水分;

下午,每超过1小时就适当喝点水;

沐浴前后各喝1杯水;

睡前喝一点水,有助于清除体内的毒素。

但喝水也不是越多越好,每天喝1500~2000毫升水为宜。


不要一次喝太多水

天气一热,出汗多,容易渴,很多人端起杯子猛灌水,专家说,夏天适当补水能补充水分,降低血液黏稠度,但一次性喝太多水,水分会快速进入血液,造成血容量增加,很容易加重心脏的负担,使人出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。尤其是对于心脏功能不好的人来说,天气炎热,人体血管处于扩张状态,突然大口饮水可能引起血管迅速收缩,导致心脑血管供血不足,引发心绞痛甚至心衰等病症。


不要喝冷饮

患有冠心病和高血压的患者更不宜喝冷饮,因大量冷饮会导致血管收缩,使血压升高,冠状动脉收缩会诱发心绞痛。夏天解渴最好还是选择温水或凉白开水为宜。


健康时报


高血压人群不宜饮用含糖比较高的水,也不适宜喝浓茶和含盐量较高的维生素饮料。

1、含糖较高的水

高血压人群通常情况下都是身体发胖的人群,这个时候建议不要喝太多的含糖高的水,比如可乐、一些我们平时经常喝的糖水甜品,因为这种饮品含糖基本接近人体一天需要的量,一超标很容易引起身体超重。

2、浓茶

浓茶中的咖啡因含量比较高,咖啡因会影响人体血压,所以建议如果想要喝茶尽量不要喝浓茶,或者最好饮用咖啡因较少的茶饮,比如花茶或者大麦茶这样的饮品。


3、含盐比较高的维生素饮料

有一些维生素饮品含有的盐量并不低,这种正常人饮用没有什么问题,问题是如果你是高血压病人就不建议了,注意维生素饮料中含钠的量,就可以避开那些含盐比较高的维生素饮品了!


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