吸菸導致精液異常、勃起障礙、生育健康,影響胎兒正常發育

由中國性學會、中國男科(不育)聯盟設計併發起,北京大學第三醫院牽頭組織全國16個省份的25家醫療機構開展了“吸菸男性生育健康狀況調查”,經科學分析後形成的《中國吸菸男性生育健康調查報告》11月15日正式在京發佈,旨在提醒公眾,尤其是育齡男性,為了自己的身體健康和生育健康的寶寶,儘早行動起來,遠離菸草,科學戒菸。

吸菸導致精液異常、勃起障礙、生育健康,影響胎兒正常發育

《中國吸菸男性生育健康調查報告》正式在京發佈

中國性學會常務副理事長、北京大學第三醫院男科中心主任姜輝教授、中國疾病預防控制中心控煙辦主任姜垣、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院戒菸門診負責人梁立榮主任及媒體記者近百人出席新聞發佈會。

吸菸導致精液異常、勃起障礙、生育健康,影響胎兒正常發育

中國性學會常務副會長兼秘書長姜輝

32.34%的受調吸菸者精液異常

調查覆蓋了北京、上海、廣東、浙江、江蘇、河北、山東、遼寧、四川等全國16個省份的25家醫療單位,共發放問卷5000份,有效問卷4364份。結果發現,被調查者51.37%的男性吸菸,其中39.3% 的人每天吸菸超過10支,60.3%的人吸菸時長超過5年。而且,患有不孕不育的夫婦中,54.86% 的男性吸菸;32.34%的吸菸男性精液異常。

“這個比例比我們預期的要高,說明吸菸對男性生育健康的危害已很嚴重。”姜輝教授介紹,根據受調查者的精子質量檢測結果看,吸菸者的精液異常主要表現在精液量少、精子數量減少、精子密度降低、精子存活率及正常形態精子百分率下降等,也有部分精子出現了畸形。這可能是菸草中的尼古丁等生物鹼、苯並a-芘、鎘以及吸菸引起的氧化損傷、精子細胞易損傷性增加和自我修復能力下降等因素共同作用的結果。

吸菸者的勃起功能障礙率高於非吸菸者

本次調查還發現,吸菸者的勃起功能障礙率要高於非吸菸者,吸菸者的性腺與激素水平、精子DNA指標也有異於非吸菸者。

吸菸對生育健康造成危害

本次調查研究發現,出現自然流產和胚胎停育的人群中,吸菸男性比例分別為57.8%和51.4%,每日吸菸的支數增加,造成自然流產的比例也增高,而且吸菸的時間越長(年數),發生胚胎停育的比例也越高。“這些數據都提示吸菸會對生育健康造成危害。菸草中的尼古丁毒性會影響精子、卵子和胚胎的質量,嚴重的造成女性出現流產、胚胎停育等不幸情況。”姜輝教授介紹。

吸菸導致精液異常、勃起障礙、生育健康,影響胎兒正常發育

中國疾病預防控制中心控煙辦主任姜垣

吸菸影響胎兒正常發育

據最新研究估計,菸草煙霧中含有7,357種化合物,其中69 種是已知的致癌物,這些致癌物會引發機體內關鍵基因突變,正常生長控制機制失調,最終導致細胞癌變和惡性腫瘤的發生。越來越多的研究證實,吸菸可以導致肺癌、口腔和鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌和宮頸癌,以及心腦血管疾病、糖尿病和消化道疾病等。

菸草煙霧含有多種可以影響人體生殖及發育功能的有害物質。吸菸會損傷遺傳物質,對內分泌系統、輸卵管功能、胎盤功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統及胎兒組織器官發育造成不良影響。女性吸菸可以降低受孕幾率,導致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合徵。

吸菸導致精液異常、勃起障礙、生育健康,影響胎兒正常發育

中國性學會理事、北京大學第三醫院男科中心劉德風醫生

戒菸應該採取科學的方法

根據梁立榮主任給出一組數據,靠意志力戒菸的年均成功率是3-5%,有戒菸藥物輔助的戒菸成功率可達50-60%。但本次吸菸男性生育健康狀況調查的結果顯示,在受調查者採取的戒菸方法中,79.6%吸菸者靠毅力戒菸,16.4%的人採取過電子戒菸,僅有2.3%的人採取藥物戒菸。

吸菸導致精液異常、勃起障礙、生育健康,影響胎兒正常發育

北京朝陽醫院戒菸門診負責人梁立榮主任

“很多人戒菸不成功其實是因為沒有找到科學的戒菸方法。”梁立榮主任說。歷版戒菸指南均提及:對於菸草依賴者,合理使用戒菸藥物可有效提高長期戒菸率。目前國內外多部權威指南推薦的一線戒菸藥物包括尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。

第一種尼古丁貼劑,適應症為處於疾病穩定期,沒有失眠,近三個月或者近一個月沒有心腦血管事件,且對相關貼劑無過敏反應的患者,便可以使用。第二類鹽酸安非他酮緩釋片,本身屬精神類藥物,和很多藥物有交互作用,使用時需要根據情況科學選擇。第三類伐尼克蘭,也是目前主要提供的戒菸藥物,適用範圍相對較廣,禁忌症也相對較少。比如一些急性心腦血管疾病的病人,如果需要戒菸,可以選擇服用。當病人因為心梗放了支架後,疼痛感降低,容易復吸時,這類藥物一定程度能夠較好應對複雜急性的病人。


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