不斷探索 精益求精——前進中的成縣人民醫院麻醉科

醫學是人類進步的標誌,麻醉是醫學進步的標誌,患者的舒適與良好的疾病轉歸是現代麻醉的工作目標。

2018年以來,成縣人民醫院先後派麻醉科醫師赴甘肅省婦幼保健院、蘭州大學第二醫院、漢中3201醫院進修學習快速康復和疼痛治療,將先進的技術及工作理念運用於臨床。2018年聯合婦產科開展“無痛分娩”52例,開展“無痛人流”480例;聯合胃鏡室開展“無痛胃鏡”36例。這些技術的開展消除了患者由於疼痛帶來的就醫恐懼和痛苦,讓患者的疾病得到早期的診斷和治療,明顯提升了患者的治療效果和就醫的舒適性,得到了患者的一致好評。

成縣人民醫院做為成縣醫療機構的領頭羊,有責任也有義務為成縣人民享受更加優質的醫療服務做出自己的努力。大力開展無痛分娩,造福每位母親;積極開展無痛胃腸鏡檢查,讓胃腸道疾病能及早發現,從而得到更好的治療。一切以成縣人民對美好就醫體驗的期望作為我們的奮鬥目標,讓每一個患者都享受到最佳的醫療服務,讓每一個生命都得到更多的關愛,確保患者就醫過程無痛、舒適、安全。

無痛分娩簡介

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什麼是無痛分娩

"無痛分娩"在醫學上叫做"分娩鎮痛",目前最常用且效果最好的分娩鎮痛方法是通過椎管內阻滯麻醉來實現。當宮口開到3釐米時,麻醉醫生在產婦的腰部將低濃度局麻藥注入到硬膜外腔,採用自控泵自動持續給藥,達到鎮痛效果,可控性強,鎮痛起效快,安全性高。產婦頭腦清醒,能主動配合,積極參與整個分娩過程,還可以自由活動。

無痛分娩的好處

1.讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨。

2.讓產婦在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩,減少產後的疲倦;

3.降低剖宮產率。

4.避免因長時間的過度疼痛對母親和胎兒產生的一系列不良影響。如:子宮胎盤血流量減少,胎兒缺氧;過度換氣,致呼吸性鹼中毒;副交感神經反射引起的產婦大量出汗、噁心、嘔吐,使產婦脫水、酸中毒,胎兒酸中毒等。

無痛人流簡介

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什麼人需要實施早期人工流產?

1.適應症:避孕失敗,要求終止妊娠而無禁忌症者;因各種疾病不宜繼續妊娠者。

2.禁忌症:各種急、慢性全身性疾病,或嚴重的心、肝、腎功能損害,如心衰、高血壓等;急、慢性生殖系統炎症,如黴菌性陰道炎、宮頸重度糜爛等;妊娠劇吐酸中毒尚未糾正者;術前體溫>37.5度;3天內有性交史者。

無痛人流安全嗎?

成縣人民醫院在開展無痛流產技術至今已有3年的歷史,治療病人數萬例,無任何併發症。現在常用的靜脈全身麻醉藥為丙泊酚注射液。這種藥的特點是起效快、代謝快、甦醒完全、鎮痛和無記憶效果確切、副作用小、操作簡單、安全有效。不會對人體造成危害。孕婦做完手術1小時後,可自行離開醫院。而今針對初次妊娠、剖宮產再孕、多次流產後恐懼疼痛、精神因素難以配合手術、高血壓心臟病不能耐受疼痛刺激者,這種人工流產的技術已經十分成熟並很安全。

無痛人流手術是怎麼進行的?

無痛人流使用的是一種新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥。經靜脈給藥後約30秒即可進入睡眠狀態,在孕婦毫無知覺的情況下,醫生便可完成手術,整個手術過程僅需3—5分鐘。孕婦在手術後意識完全恢復,1小時即能自行離院。

無痛人流適用於那些人群?

妊娠13周以內身體健康的早孕婦女。婦科檢查、陰道分泌物、血常規等檢查無異常、無藥物過敏史、無肝腎、心血管及內分泌疾病。

早期人流後需注意什麼?

在做完人流或者藥物流產後,應當接受醫生的指導,加強自我保護。內容包括:

1.不能盆浴,只能進行淋浴,不能隨便接受陰道檢查。

2.一個月內避免性生活。

3.保持外陰清潔,適當休息。

4.按規定時間定期門診複查,如有出血量過大、時間過長要及時到醫院就診。

無痛胃腸鏡簡介

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什麼病人比較適合選擇無痛胃腸鏡

對於伴有噯氣、反酸苦水、食慾不振、胃脹、反胃、噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腸鳴等一系列症狀的患者,對於普通的胃腸鏡檢查耐受性較差,從而胃腸鏡檢查帶來困難的患者。

無痛消化道內鏡檢查是怎麼回事?

無痛苦消化道內鏡是一種新的無痛技術,使病人在睡眠狀態下完成整個檢查和治療過程。無痛技術的使用不僅減少了病人在意識清醒時檢查的不良反應,還最大程度的降低了胃腸鏡檢查操作的併發症,與傳統檢查相比,其治療更安全、操作時間更短、診斷效果更高、效果更好,此技術一經問世便受到廣大胃腸疾病患者的歡迎,現已在國內部分有條件的醫院推廣。

1.術前禁飲、禁食8小時。

2.抽血化驗檢查您的乙肝表面抗原是否陰性,30分鐘即可拿到結果。

3.拿到化驗單後結果陰性的患者到門診相關科室開其使用藥品。

4.到胃鏡室等待檢查。

5.入室後開放靜脈,通過靜脈給藥使您很快進入睡眠狀態後檢查開始,3—5分鐘檢查結束,等待1—2分鐘即可甦醒。

6.1小時後您就可以離院。

自無痛胃腸鏡技術開展至現在,隨著技術的不斷提高,無痛技術已廣泛應用於胃腸鏡下的多種治療,如藥物注射、取異物、胃腸息肉切除、電凝電切技術等。

本期採編:卯軍

監管:趙江


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