第一次住院做手术，您心里会不会觉得有点紧张不知所措，尤其是做脑部开颅手术，您是不是还会觉得胆战心惊，寝食难安。现在这个顾虑您可以打消了，我院神经外科现全面推行手术病人“五个一”护理措施，让每一个患者安心、放心的做手术。
什么是“五个一”呢？
“第一次手术”绝大多数来神经外科做手术的患者都是第一次，对于手术，尤其是开颅手术，很多人都是望而却畏，从得病到整个手术过程都是惴惴不安。对于这些患者，入院时办公班护士尽量把相同疾病的患者安排在一间病房，一方面让患者觉得脑瘤并不是罕见的疾病，消除其紧张心理，另一面病友之间的交流和鼓励会比医护人员更亲切自然。入院责任护士接待患者时主动介绍管床医生护士姓名，讲解病房环境及入院后要做的相关检查，拉近护患间的距离。另外，神经外科的护士针对不同部位的肿瘤，制作了相应的术前宣教PPT，术前由责任护士对其进行播放观看。PPT中包含了术前患者及家属要做的各项准备，手术的方式，术后患者要注意的事项，以及手术后可能会出现的不适及缓解办法，给患者及家属在术前先吃颗定心丸。
“术前第一晚”手术前一晚，有些患者会辗转反侧紧张的睡不着觉，夜班护士巡视病房时，对预手术患者出现的失眠情况，及时与值班医生沟通，遵医嘱应用安眠药物，保证患者有充足的睡眠。此外，对于夜间收治的急诊病人，尽量不与预手术患者安排在同间病房，以免影响到患者的休息。
“术后第一餐”对于全麻手术后的患者，医护人员都会交代禁食水6个小时后才能吃东西。但对于吃什么，怎么吃，吃多少，很多家属都是茫然的。尤其是有些病人因为麻醉反应进食会恶心、呕吐，神经外科某些肿瘤，术后会存在饮水呛咳、吞咽功能障碍等导致的窒息风险。所以术后第一顿饭，责任护士会到患者床旁，看服到口，对患者饮食的种类、进食的体位进行指导。
“第一次床上大小便”因病情所限，术后患者要面临的一个尴尬问题就是在床上大小便。第一是不适应如厕体位的改变，第二是病房人多很难为情。针对这一情况术前责任护士做宣教时会告知患者要练习床上大小便，以免术后难以适应。第二要及时请出病房过多探视人员，利用隔帘提供一个相对私密的环境。
“第一次下床活动”很多患者存在一个误区，认为做了那么大的手术，必须在床上静养，不敢下床。其实在病情允许的情况下尽早下床活动，不仅可以有效的预防下肢深静脉血栓，而且对于术后恢复也有极大的好处。下床活动前，责任护士会对患者进行一个综合评价后，指导患者早期下床活动。
自“五个一”活动开展以来，得到患者的一致好评，改善护患关系的同时也极大的提高了患者满意度。
（37病区 郭蒙）
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