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这是个老生常谈的话题了。
很多早期肺癌没有症状，所有绝大多数的早期肺癌其实都是体检发现的，基于以上事实，寄希望于通过症状发现肺癌是不现实的。
目前来看，只有小部分患者在早期的时候可以出现症状：咳嗽仍然是早期肺癌最有可能出现的主要症状之一。
中心型肺癌因为长在主气道附近，所以部分患者会在早期的时候出现支气管刺激症状，从而诱发咳嗽，为刺激性干咳，或伴有少量咯痰，或痰中带有血丝，所以，出现不明原因的咳嗽，且持续时间较长的人群，应该注意做胸部检查。而如果出现声音嘶哑、发憋气短甚至是头面部肿胀的时候，基本就是晚期了。
周围型肺癌，基本上早期不会有任何症状，因为远离气管、主支气管，所以，这部分患者不会有任何肺部症状，就诊时大多是以转移瘤的出现才最终确定为肺癌转移，而这时已经是晚期患者了。
所以，肺癌的早期筛查非常重要，要求50岁以上，有长期吸烟史的人群，或者是有其它危险接触史的人群，每年一次做低剂量螺旋CT检查，另外，家族直系亲属有肺癌病史的患者，也列入高危人群范围，要求定期体检筛查。
深蓝医生
肺癌最常见的类型有两种：腺癌、鳞癌。早期会有一些征兆，提醒我们及时发现！（当然也有很多早期无任何症状，一检查就是晚期的）
常见的早期表现有哪些呢：
1.偶然发现痰中带血丝 每年工作中都能发现十几例患者因为吐了一口痰，发现里面带血丝，过来做CT发现早、中期肺癌的，这类患者大多治疗效果良好！当然也不要看到血痰就恐惧，更多人是由于咽喉部干燥，小血管脆性增加、破裂造成的，补充水分，多吃蔬菜补充维生素就好。
2.阵发性干咳 无缘无故上来一阵咳嗽，没有痰，这是早期癌细胞侵犯气道黏膜感受器，诱发的咳嗽反射，因为不伴有气道炎症，没有渗出，不形成痰液。
3.体检发现肿瘤标志物升高，此类患者有时会伴有浑身乏力。比如下面这位女性患者，
因为发懒、无力十余天，自己跑来医院要求检测肿瘤标志物，结果还真有问题，NSE（神经元特异性烯醇化酶）升高近30倍，这是一种常见于腺癌患者的肿瘤标志物，于是又做了胸部CT检查，检出右肺上叶早癌，及时做了手术切除，目前已痊愈两年。当时胸外科主任还开玩笑说，女同志有时会大惊小怪，还真不是坏事儿！
肺腺癌更常见于40岁以上女性患者，肺鳞癌更常见于多年吸烟的男性，所以这两类人群经常做个体检，不是坏事！
但是除了上面两种常见之外，小细胞肺癌常常难以早期发现，因为小细胞肺癌进展快、转移早，像下面这位65岁的老爷子，只是因为胸痛伴咳嗽一周：
右下小细胞肺癌，伴有纵隔淋巴结广泛转移了。有文献统计，小细胞肺癌可在60到90天内进展到晚期，早期检出困难。幸运的一点是，小细胞肺癌常常对放疗、化疗很敏感，短期治疗效果大都比较理想，但其高复发率至今还是个难题。
当然奇迹无处不在，临床上依靠化疗放疗生存7、8年未复发的小细胞肺癌患者，也不罕见。并且发现小细胞肺癌与吸烟还有环境污染关系密切，远离雾霾和少抽烟还是有好处的
生命来来往往，也许来日并不方长。很多时候身体透露出一些求救信号应当引起大家重视！定期花个几百块做个体检是值得的。
我是潜水的豪哥，一家之言，欢迎指正！☕☕
影像科豪大夫
遗憾的讲，肺癌的早期可能并不会有什么很特异性的临床表现，这也是肺癌发现时不容易根治的原因所在，一般来说，分期在I期，手术根治可能性比较大的肺癌阶段称为早期肺癌，这个阶段的肺癌直径要在3cm以下，并且没有其他部位的转移，这种情况下，肿瘤本身并不会引起什么特别的症状，特别是还处于小结节以及微小结节阶段的原位癌或者微浸润癌，基本上只能靠体检发现，下面介绍几种可能提示肺癌的症状，如果有这些症状最好查一下胸部CT。
干咳或伴有痰中带血
经久不愈的干咳，特别是刺激性带有金属音的那种，怎么治疗都不好，其他检查都做了也找不到什么特别的原因，需要做一下胸部CT检查，如果咳嗽有痰，痰中还伴有血丝，持续增多不减少，又没有咽喉炎，鼻炎鼻窦炎病史的，最好检查一下，排除肺癌可能。
淋巴结肿大
身上特别是脖子部位摸到淋巴结肿大是需要注意的，如果这种淋巴结肿大已经很久了，好多年不变化是不用担心的，如果近期摸到，并且很坚硬不光滑，推不动，像是摸在一个土豆的表面，特别是超过2cm大小是需要当心的，最好做一个淋巴结穿刺活检，胸部CT也最好做一个。
手指头变粗
典型的表现是手指末端发紫，直径明显超过指干，指甲的根部隆起，一般这种情况会十个指头同时出现，不会单独出现在哪一个指头上，有人甚至脚指头也会出现这种情况，医学上叫做杵状指，这样的表现特别容易出现在支气管扩张和特发性肺纤维化以及先天性心脏病患者身上，但这两个病通常之前就会有很长时间呼吸道的症状，如果是近期突然发现自己手指变这样，是需要当心的。最CT排除一下肺部问题比较好。
上面说的这些症状并不是肺癌早期的表现，大部分说明肺癌已经步入中晚期，所以想要预防肺癌，最好还是定期检查胸部CT。
胡洋
肺癌相信我们都不陌生，但是也很少有人真正了解这种疾病，通俗的来讲，肺癌就是原发于肺部的恶性肿瘤，其主要来源于支气管上皮细胞，并且肺癌的类型有很多。
现在很多患者都意识到肺癌的危害性，希望能积极预防并尽早发现积极治疗。有些人会问早期肺癌也会有什么症状呢？
实际上肺癌的早期可能是没有什么明显症状的，或者是症状比较轻微。
但中央型肺癌症状出现的较早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至没有症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。主要的症状有咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、.胸闷、气急、声音嘶哑。
但是肺癌这种疾病仅从症状上看，早期有一些症状跟支气管炎肺炎相似。所以如果要想确诊的话还是需要去医院做胸片检查。穿刺检查。建议患者们平常要保持好的生活作息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物。
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肺癌早期有哪些症状？
1、刺激性咳嗽。
在肺癌的早期，比较典型的一个症状就是会出现刺激性的咳嗽，这个现象很容易会被误诊为慢性支气管炎。它的早期表现主要是干咳，咳嗽会随着时间的推移，逐渐的变严重。很多患者在这个时候会去使用消炎药进行治疗，但是往往起不到好的治疗效果，治疗的根本不再喉咙而是在肺部。随着病情的逐渐发展，会出现咳中带痰、咯血等症状出现。因为肺癌肿块在体内突出于管腔的时候，肿瘤细胞脱落有可能会引起出血，如果侵犯到大血管的话，还会引起严重的咯血。
2、胸闷胸痛。
肺癌的早期还会出现胸闷胸痛的现象，很多人会认为这些症状是因为心脏出现异常而导致的。其实不是的，患有肺癌也同样也会有胸闷胸痛的现象，并且肺癌引起的胸痛一般会表现为不规律的胸部钝痛或者是隐痛，有时候则会表现为胸闷不适感，有时候则会伴随刺痛感，一些比较严重的会牵连到背部出现不适感。
3、肺炎反复发作。
在患上肺癌之后，患者还非常容易会出现肺部感染的现象。在经过一段时间的抗炎治疗之后，症状会有所缓解，这就让很多患者产生错觉了，自己已经痊愈了。其实肿瘤并没有消除，经过一段时间时间肺炎还会继续出现，如果你身上存在反复发作的肺炎的话，很可能是因为肺癌而导致的。
4、呼吸困难。
在肺癌的早期，患者会出现较为轻微的呼吸困难。类似于换气换不上、咽喉部不适的感觉，这些症状很容易被误认为是咽喉炎。随着时间的推移，肿块也会变得越来越大，对于气道的堵塞会越来越严重，呼吸困难的现象也会随之变得越来越明显，这是肺癌一个很常见的症状。
39健康网
肺癌不同于一般的疾病，肿块变得越来越大的时候，影响了肺部的正常生理功能，才会出现一些明显的症状，比如有持续性的咳嗽，胸部出现疼痛、气喘、咳血痰、整个人都感觉特别疲劳等。
但这些症状的出现表明肺癌已经进展到一定程度了。那么肺癌在早期的时候，一般会有什么症状呢？
1、不明原因的发热、声音嘶哑、疲乏、精神差、体重下降等；
2、持续的胸部或者肩背部疼痛；
3、持续超过2-3周或者正规治疗无效的咳嗽；
4、活动后出现胸闷、喘不上气；
5、肺部声音异常；
6、听诊胸部有浑浊音；
7、单侧手臂无力或静脉肿胀；
当出现以上的症状，不管你有无吸烟、平时身体多么健康，还是很年轻，都得高度警惕肺癌，及时到医院就诊。其实之所以这么多的肺癌患者拖到晚期，主要是除了咳血痰外，其他的症状多数人会忽略而不重视，认为自己不可能会得肺癌。
其实中老年人，特别平时有吸烟的习惯的朋友，如出现了上述可疑症状，千万不可掉以轻心，应及时去医院作胸部X线照片或CT等检查。提醒各位的是，有15%的肺癌病人在早期的时候是没有任何的症状，所以到了40岁之后，每年做一次体检，对发现肺癌还是很有积极意义的。
建议做低剂量螺旋CT检查（这种检查辐射比常规CT小，对人体是安全的），特别是吸烟、有家族病史的高危人群。
医联媒体
肺癌早期可无明显症状，当病情发展到一定程度是，可出现以下提示肺癌的临床表现。
原发肿瘤引起的症状包括：咳嗽：常为持续性无痰或少痰的刺激性咳嗽；肺泡细胞癌患者常有大量黏液痰；部分患者原有的呼吸道症状发生改变，持续2周以上，且治疗无效。当＞40岁患者的呼吸道症状＞2周，经治疗不能缓解，要考虑到肺癌的可能性。咯血:有些患者伴有持续性或反复发作痰中带血或血痰，甚至咯血。胸痛：常为持续性疼痛，胸廓入口的器官组织受累者可有剧烈胸痛。呼吸困难：气道阻塞或胸腔积液时可出现气促、胸闷、呼吸困难，并有相应的肺部体征，出现主气道狭窄者可表现为局限性喘鸣。
肺部体征:听诊发现单侧肺固定的局限性哮鸣音；有些患者反复在同一部位发生肺炎，伴有发热及抗生素治疗效果不佳。肿瘤在胸内蔓延可导致声嘶、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、心包积液、肺尖肿瘤综合征等。远处转移包括脑、骨、肝、肾上腺及其他器官转移的相应临床表现。肺外表现指与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征，即副肿瘤综合征。副肿瘤综合征实际上可以影响到全身每一个器官，有时还预示着肿瘤的出现或复发。包括库欣综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症、类癌综合征、副癌神经综合征、皮肤副癌综合征、凝血和造血系统异常、副癌类风湿综合征及继发增殖性骨关节病等。
药事健康
肺癌早期有什么表现？
既然如此，我们如何早点发现自己或已患上肺癌了呢？当你出现以下几点的时候要引起重视了。
如何发现早期肺癌
第一、不知原因的干咳
很多早期的肺癌患者在生活中会长期出现刺激性咳嗽，经过消炎等一系列治疗后，仍然不能根除，并且逐步从咳痰演化成干咳甚至是咳嗽出来的痰中带有血丝或者是小血块儿，一旦出现此类症状，就要警惕患上肺癌的可能性。
第二、间歇性的胸痛
是大约半数以上的患者都会出现的症状，
通常人体的肺癌肿块一般会在胸膜附近生长，这些肿块容易压迫我们肋骨间的神经，这就使得我们会感到胸骨深处有莫名的疼痛，而且这种疼痛多是钝痛，有些早期得上肺癌的患者也会有持续的胸痛，大约有半数以上的肺癌早期患者都会有此类病状出现。
第三、肺炎总是难以康复，经常发作
由于肺癌常会引起类似肺炎的症状，我们在使用消炎药物后，短时间能炎症能够有所好转，但肺部的肿瘤依旧在挤压我们的神经，等药效过了，一段时间又会出现肺炎的情况。
第四、关节疼痛，指头越来越粗
根据调查约30%的肺癌患者，都会收到肺癌给身体带来的诸多症状，其中人的指头变粗出现的情况也是屡见不鲜。指头的主要表现是：指关节末节明显变大变厚，指甲从根部到末端隆起成拱状等。
那么我们该如何预防肺癌的产生呢？
根据大量已经得了肺癌的患者叙述，抽烟导致的情况占据主要地位，数据显示，吸烟致使患上肺癌的概率是不吸烟的10倍多。吸“二手烟”患肺癌概率竟然和吸烟不相上下。不吸烟或者是尽早戒烟对于预防肺癌的产生十分有效，除此之外我们还要养成科学的饮食习惯，规律饮食，多吃豆制品、菌类，尽量不喝酒，不熬夜，增加运动，增强体魄对于避免肺癌产生的效果也很明显。
健康苦行僧
肺癌早期并没有特异性的临床表现，多数的早期肺癌均为体检或筛查时偶然发现。肺癌的临床表现主要为肿瘤压迫和侵犯造成，主要有以下表现：
1、咳嗽：因为肺癌的病变在支气管肺组织上，往往会使用呼吸道受到刺激，从而导致刺激性咳嗽现象的发生。
2、咳血：一旦出现这样的症状就应该及时就诊。肺癌咯血的特点是中老年人突然咳血，或痰中带血，常被误诊为肺炎，反复发生，吐血丝痰。
3、胸痛：由于肿瘤侵犯壁层胸膜或者胸壁的神经或其他重要结构造成胸痛。胸痛常常是偶发性的，常表现为钝痛没有特异的疼痛的点。
4、发热：中央型肺癌生长在大的支气管内，生长发展到管腔造成阻塞，可产生阻塞性肺炎，从而引起发热。肺癌早期的患者一般体温在38℃上下，经抗炎治疗后容易退热。
胸外科乔贵宾医生
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国家癌症中心目前发布最新一期中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告，报告显示，全国恶性肿瘤按发病例数顺位，第1位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌和肝癌和女性乳腺癌，男性发病第1位为肺癌，每年新发病例约52.1万，其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌；女性发病第1位的为乳腺癌，每年新发病例约27.9万，其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。
全国恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，每年新发病例约78.1万。
那是不是得了肺癌就等于死亡？答案是否定的，但要做到两点：第一要做到早期发现；第二要通过有效的治疗办法把疾病根治掉。
早期肺癌有哪些信号？
1.咳嗽是最常见的症状。
2.咳血则最有诊断意义，多为痰中带血丝。
3.凡呼吸道症状超过两周经治不愈，尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人，近期咳嗽声音或性质改变，要高度警惕肺癌的可能。
4.体检发现胸片异常的，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊，若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。
5.反复同一部位发生肺炎，也要警惕肺癌。
哪些人群是肺癌的高危人群？
1.主动吸烟人群：吸烟指数≥400支/年，目前仍在吸烟或戒烟小于10年；
2.被动吸烟人群：家里或工作环境中长期暴露于吸烟环境中；
3.有肺癌家族史；
4.长期工作在密闭环境中；
5.有石棉及砷或辐射职业接触史。或生活的环境空气污染严重；
6.长期工作压力大。
早发现、早治疗是减少肺癌死亡率的根本！
我们提倡45岁以上居民每年做健康体检，体检应包括拍摄X射线正侧位胸片。如果你是一个烟民，即使才35岁，也应该每年参加健康体检。如果你是一个重度烟民，每天抽两包，抽了三四十年了，每半年就要做一次胸部的体检，这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位，对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。
