剖宫产妈妈想要二胎?先了解有没有剖宫产切口憩室!

晓琳(化名)今年35岁,3年前因为怀孕时胎儿过大做剖宫产分娩了一个女宝。现在孩子上了幼儿园,国家又放开了二胎,晓琳一家也开始考虑是否再要一个宝宝。因为觉得最近月经不太好,总是淋漓不净,自己又是高龄了,晓琳决定去医院做一个孕前检查。没想到医生怀疑她有剖宫产切口憩室,B超提示剖宫产瘢痕竟然只有1mm的厚度了!晓琳百思不得其解,到底是怎么回事呢?

一、 什么是剖宫产切口憩室?

剖宫产切口憩室又称为剖宫产术后子宫切口憩室,是剖宫产术后切口愈合缺陷而形成的一个凹陷,导致切口处肌壁薄弱缺陷。

二、 腹部切口愈合的很好,为什么子宫的切口没有愈合好呢?

剖宫产切口憩室是一个较为常见的剖宫产术远期并发症,跟腹壁切口的愈合不完全相关。剖宫产手术切口位置大多位于子宫下段,切口上方肌壁较厚,而切口下方肌壁较薄,容易造成切缘不对称而愈合不良。有些女性是后位子宫,增加切缘的应切力;另外切口处内膜异位、切口感染也是增加切口愈合不良的危险因素。

三、 剖宫产切口憩室有什么表现?

剖宫产切口憩室会引起很多妇科问题,主要表现为术后经期延长、月经淋漓不净、小腹坠胀、不孕等。部分人还会有痛经和慢性下腹痛。如果妊娠时孕囊着床在瘢痕憩室处,还会发生剖宫产瘢痕妊娠,是非常危险的情况。

四、 应该怎么办?

如果剖宫产后出现了以上的表现,应该去医院做B超检查,请医生来评估病情的严重程度,有的时候还需要做盆腔核磁共振和宫腔镜检查。

症状轻微的可以药物治疗;如果症状严重,瘢痕处又薄,可能就需要手术了。

手术方式可以选择宫腔镜、腹腔镜、开腹或阴式手术。这时候就需要跟医生充分交流,根据病情的严重程度和自己有没有再生育的计划来选择合适的手术方式。

晓琳了解了疾病的相关知识,跟医生表达了想再次生育的计划。因为晓琳经期延长症状明显、瘢痕厚度<2.5mm,又有生育愿望,医生建议行宫腹腔镜联合手术来修补憩室。

温馨提示

避免发生剖宫产切口憩室最有效的方式在于预防,其根本在于鼓励自然分娩、降低剖宫产率。因此,大家千万不要惧怕分娩的疼痛而选择剖宫产,孕期要科学饮食、合理运动,在条件允许的情况下尽量顺产哦。


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