鼻炎有哪幾種？

聶子17

鼻炎是鼻腔炎性疾病的總稱，是指由病毒、細菌、變應原（俗稱過敏源）、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。臨床常見的鼻炎主要是變應性鼻炎、血管運動性鼻炎和結構異常性鼻炎。

變應性鼻炎

變應性鼻炎俗稱過敏性鼻炎，是指特應性個體接觸致敏原後，由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎症反應性疾病。其發生的必要條件有3個：①特異性抗原，即引起機體免疫反應的物質。②特應性個體，即過敏體質。③特異性抗原與特應性個體二者相遇。根據其發病時間，變應性鼻炎又分為間歇性變應性鼻炎和持續性變應性鼻炎兩類。間歇性變應性鼻炎，又稱季節性鼻炎或花粉症，診斷標準為發作時間每週小於4天或總病程小於4周；持續性變應性鼻炎診斷標準為症狀發作時間每週大於4天或總病程大於4周。

血管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎是神經、內分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調節失衡引起的一種鼻炎。血管運動性鼻炎的病因眾多，包括化學因素（某些異味、麻醉劑和水楊酸製劑等）、物理因素（冷空氣、突然的氣溫變化和潮溼等）以及精神因素（精神緊張、恐懼或怨恨、沮喪和性相關刺激等）等。根據其臨床表現主要分為鼻溢型和鼻塞型兩種類型。鼻溢型主要表現為發作性打噴嚏和流水樣鼻涕，一般無眼癢症狀，症狀持續數天或數週後可自行減輕或消失，經過一定間歇期後又可發病；鼻塞型主要表現以間歇性鼻塞為主，晨起時重，白天減輕或消失，也有表現為交替性鼻塞或持續性鼻塞。

結構異常性鼻炎

結構異常性鼻炎是指由於鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、鉤突等各種解剖異常，以及由此引發的相鄰解剖結構的代償性增生或肥厚等在內的各種結構異常導致的鼻炎。一般來說，結構異常不會單獨引起鼻炎症狀，但是如果鼻腔出現炎症和自主神經功能紊亂，結構異常會加重鼻炎症狀，成為誘因或加重因素。同時隨著鼻炎症狀的持續，又會造成鼻腔結構異常的加重，兩者互為因果，形成惡性循環，進而導致鼻炎症狀逐漸加重或纏綿難愈。

李石良，男，醫學博士，教授，主任醫師，碩士生導師。現任中日友好醫院針灸科主任，北京大學醫學部教授，北京中醫藥大學教授，中央保健專家。兼任世界中醫藥學會聯合會：針刀專業分會副會長；中華中醫藥學會：針刀醫學分會副主任委員、疼痛學分會秘書長；中國疼痛康復產業技術創新戰略聯盟：秘書長、專家委員會副主任委員等。

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中老年保健雜誌

鼻炎有哪幾種？鼻炎根據原因不同，又好幾種，首先就是感染性鼻炎，它是病毒感染引起，很多伴有細菌感染，感染性鼻炎根據病程長短，又分為急性鼻炎和慢性鼻炎：急性鼻炎是非常多見，通俗說法就是感冒。急性鼻炎大多十天左右治癒；如果急性鼻炎超過三個月以上不愈，考慮就是慢性鼻炎，平時大家所擔心應該就是慢性鼻炎吧！

其次就是過敏性鼻炎，它的發病率才高，我國估計有1.5億多人，它就是對外界物質過敏引起，它現在沒有有效除根方法，發作時抗過敏治療，規範性治療效果挺好的。但接觸過敏源就發作了，也給廣大患者帶來痛苦；還有一些鼻炎，它們症狀和過敏性鼻炎非常類似，但不是過敏引起，也就是非過敏性鼻炎，有血管運動型鼻炎、嗜酸性粒細胞增多性鼻炎、妊娠期鼻炎等等。在就是其他類型鼻炎，如干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等。

耳鼻喉科高醫生

鼻炎可以分為鼻竇炎，過敏性鼻炎，急慢性鼻竇炎，如何區分？

過敏性鼻炎症狀是鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流清鼻涕，檢查發現鼻粘膜蒼白水腫狀，確診需要過敏原檢查，過敏性鼻炎目前沒有特效治療方法，因為是自身免疫性疾病，只能通過藥物治療或者脫敏治療改善症狀。

鼻竇炎的症狀是鼻塞，流鼻涕，伴有頭痛症狀，鼻竇CT檢查可以確診，鼻竇有膿性分泌物影，單純鼻竇炎沒有併發鼻息肉，也沒有結構異常的，一般經過專科治療可以完全恢復。伴有鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻道解剖結構異常的保守治療無效需要選擇手術治療，真菌性鼻竇炎一般手術治療。鼻竇炎無論急性還是慢性我們都稱之為鼻-鼻竇炎，都是按傳統慢性鼻竇炎治療。

急性鼻炎，之前有感冒史，伴有鼻塞，流鼻涕，咽喉疼痛及咳嗽症狀，兩天後鼻涕由清鼻涕變為膿鼻涕，正常病程是兩週。少數病人轉為慢性鼻炎。

慢性鼻炎特點是反覆發作鼻塞，流鼻涕症狀，鼻涕一般是白色粘稠鼻涕，特別是天冷受涼後症狀明顯。

耳鼻喉科醫生劉都

每年秋季都會遇到很多孩子過敏性鼻炎孩子，而且很多家長提到，之前是誤認為感冒，今天我來給這位家長解答一下關於過敏性鼻炎的調理問題，手寫整理，希望給這位媽媽實質性的幫助。

　　一說到過敏性鼻炎，很多家長都會頭疼，因為它太難治了。小兒過敏性鼻炎的發病原因大致歸為遺傳過敏體質與外界環境刺有關。

　　“很多孩子都會有鼻炎，長大後慢慢會好的，不用治。”這是很多家長的想法。一部分輕微的小兒鼻炎，確實隨著年齡的增長，慢慢會自愈，但是，已經確定了孩子有明確過敏原的過敏性鼻炎就不是說長大後慢慢會好的了。

　　“過敏性鼻炎在過敏原的刺激下會越來越嚴重，並且大約有1/3的患者容易併發過敏性哮喘，而哮喘的炎症進程是難以逆轉的。這是很多過敏體質的孩子患過敏性疾病的一個典型發展歷程，不僅如此，如果過敏性鼻炎遷延不治，會影響孩子的發育，這些孩子會長得特別瘦小，等到了上學的年紀，家長會發現，這些孩子的記憶力比較差，學習效率也低下。

　　過敏性鼻炎影響的不僅是鼻子，還容易誘發中耳炎，導致扁桃體、腺體肥大。

　　一、對症治療：抗組織胺藥物成為小兒過敏性鼻炎症狀控制的常規治療方案，常用治療藥物如氯雷他定顆粒等；近幾年由於小兒過敏性鼻炎併發哮喘發作的發病率明顯上升，白三烯拮抗藥如孟魯司特鈉、扎魯司特等白三烯受體拮抗藥物也在廣泛使用。優點：緩解症狀快。

　　缺點：治標不治本，停藥後複發率極高，長期服用副作用大，不利於兒童過敏的長期治療。

小兒鼻炎大多數是過敏性的，症狀就是鼻塞、遇到冷空氣打噴嚏、流清鼻涕、鼻涕倒流、記憶力減退，嗅覺差。許多兒童還可伴有鼻子癢、眼睛癢和流眼淚，表現為反反覆覆搓鼻子(摳鼻子)和揉眼睛，可以發展為突然陣發性咳嗽。

小兒過敏性鼻炎是指孩子對塵蟎、黴菌、冷空氣、花粉以及食物(雞蛋、魚蝦)、細菌感染(比如細菌上的菌體、毒素)等產生的鼻粘膜的過敏反應，是常見的一種慢性鼻黏膜充血的反應。

下面分享幾個食療方法：

(1)辛夷白花湯

辛夷、白芷、桃仁、紅花各10克，乾薑、細辛各克，蔥、蒜各2根，加水適量煎煮20分鐘後即可服用，具有活血解表、溫通鼻竅之功效，對於風寒或虛寒性感目鼻塞不通者有較好的療效。

(2)薑糖飲+鵲後通鼻膏。

生薑15克，切絲加入適量紅糖(或始糖)，沸水沖泡或煎煮10分鐘後稍40度左右飲用，具有辛溫散寒解表之功效，主治風寒性感冒之鼻塞。鵲後通鼻膏能夠進有效修復受損的鼻腔粘膜。

(3)蔥白楊

蔥白、蒜白各3—5根，生薑10—15克，沸水沖泡或煎煮10分鐘加搞少許後飲用，具有辛溫散寒解表之功效，主治風寒性感冒之鼻塞。

(4)薄荷蘇葉飲

薄荷5克，蘇葉10克，沸水沖泡10分鐘後飲用，具有發散解表之功效。

營養師爸爸孤狼

鼻炎是鼻腔的一種炎症反應，是由病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的種類有很多，症狀也各不相同。大概分為以下幾類：

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（1）慢性鼻炎

持續時間長，呈間歇性或交替性鼻塞，鼻子不通氣會導致頭暈腦脹。嚴重還會影響睡眠、工作和學習。黏膿性鼻涕常倒流入咽腔，出現咳嗽、多痰。

（2）急性鼻炎

初期的1～2天。患者常有鼻腔及鼻咽部乾燥、灼熱感，鼻內發癢，頻頻打噴嚏。還伴有全身不適、畏寒、發熱、食慾不振、頭痛等。急性期 2～5天。原有的症狀加重。成人可有發燒，體溫38度左右，小兒高達39度以上，常因高熱出現嘔吐、腹瀉、昏迷甚至抽搐。

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（3）藥物性鼻炎

長期使用各種傷害鼻黏膜的鼻炎藥物或激光、手術，導致鼻腔持續性鼻塞，時常流鼻血。

（4）萎縮性鼻炎

呼吸惡臭、鼻腔分泌物呈塊狀、管筒狀膿痂，不易擤出，用力摳出幹痂時，有少量鼻出血。常被誤以為是感冒的初期鼻炎。

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想要診斷鼻炎需要做前鼻鏡檢查，檢查可見鼻黏膜充血、腫脹，下鼻甲充血、腫大，總鼻道或鼻底有較多分泌物，初期水樣，以後逐漸變為黏液性，黏膿性或膿性。人們常把閉塞、鼻癢、打噴嚏誤認為感冒，所以容易拖延成慢性鼻炎。

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一般患有鼻炎的患者可以找出病因，對症治療。局部可用鼻內用糖皮質激素、鼻腔清洗、鼻內用減充血劑、以及其他治療來改善症狀。

百科名醫

永遠存在於回憶之中

簡單來講，鼻炎我們可以把它歸結成兩種，一種，鼻流清涕，易噴嚏，易鼻塞；一種是鼻流濁涕，食無味，嗅無香。前者病在膀胱經，腎經，宜袪風散寒，袪脾溼，補肺益腎；後者病在胃經，膽經，宜清肝火，化痰濁，通腸利膽。下面我們來看看具體的操作方法：

1，鼻流清涕，易鼻塞者，用刮痧法先刮後背，循督脈，膀胱經，刮到皮膚溫熱(一般刮20--30次，向同一個方向刮，不可來回刮），怕冷怕風容易過敏者，喝濃薑湯可以達到補充身體熱能的作用。常流清鼻涕的，體內溼寒，都可以飲濃薑湯，再加上適當的運動。如果鼻塞，可以取委中穴或膀胱俞穴強刺激，可以達到通鼻竅的效果。

2，過敏性鼻炎，其病在腎，若要根除，必須加強腎的功能。操作方法：用艾條，常灸肚臍下關元穴，後背腎俞穴（也可以用拔罐法）和太溪穴（腎經上）。若能堅持，可以達到改善體質，從而改善過敏性鼻炎，甚至是治癒都是有可能的。

3，鼻流濁涕的慢性鼻炎，花不香，飯不香還常常前額頭痛，這是腸胃出了問題，用推腹法，握拳敲胃經，按小腿的豐隆穴（胃經上）。

請分清症狀，選用適宜的方法去進行調理改善。簡單的事情堅持做下來，會有意想不到的收穫！

最後給大家奉上一個小功法，對兩種鼻炎都有好處，請看圖：

若有疑問，可以諮詢我，我會盡快為您解答。

智慧中醫

你好，我是湖北省中醫的張大夫（從事鼻炎健康問題科普和康復工作二十餘年），歡迎關注我，瞭解更多鼻腔健康知識”。在文末

提問者，今天為大家帶來幾種常見的鼻炎類型，各變現出什麼症狀，誘發該類型的鼻炎的病因是什麼。一一為大家解答。

1.急性鼻炎：表現症狀，感冒症狀

病因，感冒病毒

2.慢性鼻炎：症狀表現 ，鼻塞較重，鼻涕濃性，咳嗽多痰，頭疼頭脹，神經痛，嗅覺失靈，神疲乏力，胸悶氣短，記憶力減退，嚴重的更有甚者會，用嘴巴呼吸，睡眠中窒息死亡，鼻竇癌變。

病因：感冒反覆發作或者治療不徹底。久用西藥，產生藥物依賴。

3.萎縮性鼻炎：症狀變現，又稱臭鼻子，乾燥，鼻塞，膿痂，出血，嗅覺失靈，耳鳴，呼吸有異味，頭脹頭痛，記憶力減退，嚴重者會導致容貌變形，耳聾，呼吸困難，癌變。

病因，鼻粘膜受外傷，手術留下創傷，一些特殊的傳染病也可能導致。

4.過敏性鼻炎：症狀表現，鼻癢和連續噴嚏，大量清水樣的鼻涕，鼻塞輕重不一樣，嗅覺有障礙，屬陣發性和突發性，嚴重者有會支氣管炎，哮喘，鼻咽癌變。

病因：吸入性敏感源，食入性敏感源，接觸性敏感源。

5.急慢性鼻竇炎：症狀表現，頭脹發熱，鼻阻塞，濃涕多，局部疼痛和頭疼，畏寒發熱，精神不振，食慾減退，反映遲鈍，記憶力減退，鼻炎中比較嚴重的一種，可能會產生濃涕倒流，眼耳咽炎，哮喘，惡性腫瘤。

病因；感染和鼻腔疾病，外傷，牙源性感染，鼻竇引流障礙

常見的鼻炎類型，各種鼻炎表現的症狀，誘發各種的原因大致就是以上內容，如還想跟加深入瞭解下鼻炎的問題，可於我討論。我會抽空為大家一一解答。

杭州鼻科張大夫

　　鼻炎包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，不同的鼻炎的症狀都有一些相似之處，所以要進行合理的治療，到正規的醫院通過使用鼻內鏡的方法進行檢查，根據種類的不同選擇不同的用藥，才能有效的緩解病情或治癒。鼻炎分類中過敏性鼻炎最難治，反反覆覆遷延不愈。

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1.過敏性性鼻炎又稱變應性鼻炎，是由於吸入外界過敏性抗原而引起的以鼻癢打嚏流清等為主要症狀的一種疾病，屬於鼻腔粘膜的變應性疾病，並可引起多種併發症。過敏性性鼻炎屬於一種常見病，在青少年當中十分常見，國內外文獻報道，多達10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎，其中大多為變態反應性。約75%的哮喘兒童也有本病。變應性鼻炎在發病上沒有性別差異。其發病與遺傳因素、環境因素和變應原的暴露有關。

2.萎縮性鼻炎：是一種發展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病發病具有地區性。本病女性患者較多，多發於青壯年，健康狀況及生活條件差者易患此病，近年來呈現逐漸減少的趨勢。其特點是鼻黏膜乾燥、萎縮鼻腔增大，嗅覺障礙，鼻腔內有大量黃綠色膿痴形成，帶臭味者稱為臭鼻症。

3.慢性鼻炎。主要症狀是間歇性、交替性鼻塞，有粘液性鼻涕。白天、夏季、勞動或者運動時鼻塞減輕；夜間、冬天靜坐時鼻塞加重；交替性，即一鼻孔通，另側鼻孔堵塞，或側臥時，下側的鼻腔通氣差，上側的鼻腔通氣好；轉向另一側臥位，情況相反。由於經常用口呼吸或鼻涕的長期刺激，會產生慢性咽喉炎或頭痛、頭昏、失眠、精神萎靡等症狀。

4.急性鼻炎。就是平常所說的傷風感冒，是由病毒感染引起的。急性鼻炎常在發病的最初數小時或1～2天，鼻腔出現乾燥、燒灼、癢等不適感；怕冷，全身不舒服，少數病人眼內乾澀。如果治療不當，急性鼻炎可併發急性鼻竇炎、急性中耳炎、急性咽炎、急性喉炎、急性氣管炎等。

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