尿酸高会引起哪些疾病?

驴友珊姐


刘医生谈骨论筋🦆尿酸高会引起哪些疾病🦆

随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,高尿酸逐步的进入大家的视野。它能让大家记住它的主要原因就是急性痛风发作,那种疼痛让人刻骨铭心。目前高尿酸和高血压,高血糖,以及高血脂,并称为四高是,危及人们生命健康的重要因素。那么高尿酸到底能引起什么疾病?我们应该怎么控制它呢?


什么是高尿酸?

当人体血液中的尿酸含量超过420umol/L的时候,也就是它的饱和浓度时,就叫高尿酸血症。这时候尿酸容易形成结晶,沉积于组织中造成痛风的发作。

不过这里要说明的一点是,高尿酸血症和痛风不是一个概念。痛风都有高尿酸血症,但是高尿酸血症并不都会发展为痛风。

高尿酸能引起什么疾病?

一、痛风。它的临床特点是高尿酸血症,痛风性急性关节炎反复发作,特征性慢性关节炎和关节畸形。

1.常于深夜突然发病,疼痛剧烈,最常见的部位是大拇脚趾。2.局部发热,应用秋水仙碱可迅速减轻症状。3.局部可以出现瘙痒和脱屑。


二、肾脏病变。

1.痛风性肾病。肾功能受损,出现蛋白尿,夜尿增多等情况,后期可出现肾功能不全,肾结石甚至肾衰竭。

2.尿路结石。尿酸结晶与输尿管可合并感染,引起肾炎,并加重肾结石形成和肾脏破坏。

三、代谢综合征。

1.高血脂和高血糖。高尿酸和它们一起出现,相互加强,加重病情的。

2.动脉硬化。高尿酸能明显加快动脉硬化的发展,使痛风患者心肌梗塞和脑卒中的发病几率明显增加。

怎么通过饮食来控制它的发展?

1.大量喝水。饮水量每天要超过2000毫升,不但能通过排尿来排出尿酸,还可以降低血液中的尿酸浓度。

2.碱性食物或者是苏打水。可以直接碱化血液中和尿酸。

3.戒酒。酒精能显著升高尿酸,只要是含有酒精的都不能喝。


4.严格控制高嘌呤食物,比如海鲜,动物内脏,火锅,豆制品等。

5.多吃利尿排便的食物,比如西瓜,冬瓜,丝瓜,竹子叶。


大家不要以为痛风离着我们很远,其实我们身边就有很多这样的人。因为现在全国高尿酸血症的人群已经超过一个亿。所以大家一定要引起足够的重视。希望这些对大家能有所帮助。

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刘医生谈骨论筋


随着生活水平的不断提高,发现高尿酸问题的朋友也越来越多,多数情况下,对于很多的有高尿酸问题的朋友来说,不疼不痒,没什么感觉,有人说,高尿酸可得注意,可能会痛风!确实是的,但高尿酸的危害,可不仅仅是引起痛风这么简单,今天就来和大家谈一下高尿酸的危害。

尿酸(UA)是人体血液中一直就有的一种酸性物质,这种物质的来源,一部分来自于人体自身肌体细胞代谢产生的腺嘌呤和鸟嘌呤核苷酸,这些嘌呤被氧化后,就会形成尿酸,这是人体尿酸的主要来源,另一部分的尿酸来自于外界食物中摄入的嘌呤,这些嘌呤也同样会在体内发生代谢氧化,形成尿酸。尿酸在体内正常情况下,维持一个平衡状态,一般男性不超过420μmol/L,女性不超过360μmol/L时,尿酸的浓度就是正常的,在正常状态下,尿酸具有抗氧化,清除自由基,维持血压稳定等多方面的生理作用。多余的尿酸会经过肾脏的过滤重吸收后,随尿液排出体外,还要少部分多余的尿酸,可以经过肠道的菌群分解发酵,随粪便排出体外。

血液中的尿酸之所以升高,无外乎两个方面的原因,一方面是产的太多,内部的细胞代谢紊乱,外部摄入的嘌呤过多,都有可能引起这方面的问题;另一方面是排泄的不畅,主要是肾脏系统对于尿酸的排泄能力减弱,也会导致血液中尿酸的进一步升高。很多情况下,是两方面的问题都存在,尿酸产的多,摄入的多,又排的少,所以导致尿酸值的持续升高,最终引起身体健康的风险。

我们前面谈到,尿酸在正常范围内时,还具有一定的生理功能,但超出正常范围后,却并非是好的现象,即使临时没有什么感觉,高尿酸也会逐步的影响身体健康,导致多个方面的问题——

1. 引发痛风,大家都知道高尿酸和痛风息息相关,血液中尿酸浓度的升高,由于尿酸是一种微溶性的物质,就容易引起尿酸盐结晶的析出,析出的结晶随着血液游走全身,沉积于关节部位,引发关节部位发生炎症反应,形成痛风性的关节炎。这种痛风问题,经过一定的药物干预,充分的休息,疼痛一般都会逐渐消失,但如果尿酸控制不好,痛风仍然可能继续复发,卷土重来。

2. 引起肾结石,单尿酸盐的结晶,沉积于关节部位,就会引起痛风,沉积于肾脏,就可能引起尿酸性的肾结石问题,同样值得注意。

3. 肾功能影响,除了会引起尿酸性的肾结石,高尿酸还会影响肾小管的健康,影响肾脏小动脉和肾脏间质,引起间质性肾炎,还会引起氧化应激反应和内皮细胞的损伤,引起高尿酸性肾病问题的发生。

4. 糖尿病,长期高尿酸,糖尿病的发病风险也会增加,有研究发现,高尿酸血症患者患糖尿病的几率比尿酸正常者几率高出95%,这可能也与高尿酸往往伴有综合性的的代谢问题有关。

5. 心血管疾病风险,高尿酸同时也是导致动脉粥样硬化、血管升高的影响因素之一,因此,高尿酸同样也是心血管疾病的风险因素。

因此,高尿酸对于身体的健康危害,可不要仅仅认为是可能会引发痛风而已,如果发现高尿酸的问题,一定要引起重视,及时的进行生活干预,多喝水,多吃蔬菜水果,限制饮酒,少吃高嘌呤食物,少喝高糖的饮料,控制体重,加强运动,保持良好作息,这些都是有助于改善尿酸代谢,降低尿酸的重要方面,如果通过严格的生活调理,尿酸仍然居高不下,比如长期高于530的情况下,可以咨询医生,合理的选择也服用药物来控制尿酸,尽量减少高尿酸可能对身体带来的健康危害。


李药师谈健康


尿酸高绝不是关节疼痛那么简单

先来说个痛风患者的病例故事,40岁刚出头的小左是一家公司的销售人员,在外跑客户非常辛苦,酒桌上的应酬自然免不了,一次晚上宴请客户,喝了很多啤酒,第二天早晨起来,右脚一下地,疼痛的厉害,都不能正常行走了,再一看右脚大踇趾红肿发烫,由于啤酒喝断片儿了,记不起来是不是自己摔倒伤到脚趾了,赶紧上医院来拍片检查下,我仔细询问病史并检查后,告诉小左:这个不是外伤导致的,考虑痛风性关节炎,需要验个血,果然尿酸800多,居然联通尿素氮和肌酐(评估肾功能指标)也升高了不少,痛风不仅可以引起关节炎,也可以影响到肾功能等等方面,绝非那么简单。

尿酸高会引起的疾病

1.痛风性关节炎

发作特点为:起病急,疼痛剧烈,严重影响日常生活。主要原因是尿酸过高,在关节周围形成尿酸盐结晶并沉积下来,形成无菌性炎症,病情逐渐发展,可在关节周围形成痛风石。

2.痛风性肾病

尿酸盐结晶不但可以沉积到关节周围,在肾脏也可以发生聚集,导致肾功能障碍,称为痛风性肾病,如果不加以及时治疗,会逐渐进展为尿毒症。

3.冠心病

尿酸代谢异常,会引起血脂代谢紊乱,甘油三酯、胆固醇等相关指标升高,引发动脉硬化,供应心脏的冠状动脉硬化后,失去弹性,血管堵塞,引发冠心病。

4.糖尿病

高尿酸被称为继高血压、高血压及高血糖后的第四高,四者均属于代谢性疾病,相互之间均有影响,尿酸升高会间接导致血糖升高,导致糖尿病发生。


骨科医生老牛


我是小影大夫。又是单位一年一度的体检,现在见面都是问你尿酸高吗?现在高尿酸成为了一个普遍健康问题。越来越多的年轻人尿酸增高。为什么这么怕尿酸高呢?高尿酸严重影响人们的身体健康,会引起痛风、肾功能损害、肾结石、促进高血压糖尿病的进展,引起一系列的病症。

为什么是高尿酸?

我们平常说的尿酸高,其实测的是血中的尿酸,而不是测尿得出来的。尿酸是人体嘌呤代谢的一种产物。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。由此可见,男女的标准不一样。


高尿酸血症越来越普遍,与生活环境和饮食习惯有关,跟人们生活水平有很大的关系。当然,也受多种因素的影响,比如遗传、性别、年龄影响。

高尿酸会引起哪些疾病?

1.痛风

说到高尿酸,大家都知道痛风。痛风痛起来真要命。痛风就是尿酸过高,尿酸盐沉积在体内而出现的一系列症状,多见于关节部位,最常见的发病关节是脚趾第一趾骨周围,还可以沉积在膝关节、肩关节、肘关节和髋关节等。也可沉积在耳廓软组织。表现为红肿热痛等炎症改变。


2.肾结石和肾功能损害

尿酸高,尿酸盐也可沉积在肾脏,表现为尿酸盐结石。还可以引起肾功能损害,导致肾衰竭。

3.促进高血压糖尿病发展

高尿酸、高血压、糖尿病和高血脂,称为四高。高尿酸作为新晋的一位。四高之间的影响是相辅相成,相互影响的。高尿酸,会促进高血压和糖尿病的进展,也会促进心血管系统粥样硬化形成。所以尿酸高引起系统性疾病的一个因素。

高尿酸在生活中应该注意什么?

尿酸高现在很普遍,一个酒桌上吃饭的人,十个有六个是高尿酸的。尿酸在体内聚集引起尿酸增高,要想降为正常,必须要从减少摄入的源头和增加排出量来想办法。

1.减少摄入

减少含有高嘌呤食物的摄入,比如鱼虾蟹等海鲜,豆类食物,豆腐、豆浆、豆奶等等,还有肉类,羊肉、牛肉等,减少老火汤的摄入,特别是广东人,一天两顿的老火汤。我尿酸高,也是喝老火汤喝出来的😂😂😂。总的来说,应该清淡饮食,多吃蔬菜水果。高尿酸有人说是富贵病,都是吃出来的。当然也有一部分的遗传因素。吃也是很大一部分。

另外,还要重点说明的是,高尿酸的人,特别是有痛风发作的,千万不要喝酒,能戒就尽量戒了,不然会加重痛风的发作,痛起来,痛不欲生。如果你说,能喝上两口,痛死都值得,那就喝吧。

2.增加排泄

多运动,有肥胖的,减减肥。很多人,轻度的高尿酸血症,可以通过运动降为正常。运动,可以增加尿酸的代谢。另外,要多喝水,促进尿酸从肾脏排泄。


小影大夫


尿酸高,伤心伤肾伤全身,这一点都不是夸张的说法。

一般人知道的是尿酸高,会得痛风,但这不过是其一。事实上,尿酸结晶去到哪,就会伤到哪。下面我们说说尿酸高都会导致哪些病。

关节起疙瘩,痛死。

血液中尿酸升高,超出了其溶解度,就会形成结晶盐,而如果结晶盐在身体各个部位的皮下组织累积,最后形成一个个像疙瘩一样肿胀起来的东西,就形成“痛风石”,也叫“痛风结节”。

身体容易出现痛风结节的部位最常见是关节(手肘、手背、手指关节、膝盖、脚踝、脚后跟等),另一个是耳廓,都是体温相对较低,血液循环相对弱的地方。

不管有没有形成痛风石,都可能会因为炎症反应而发生让人欲生欲死的关节痛。

随着尿酸盐不断沉积增多,关节组织破坏,骨质增生,常导致关节肥大、畸形、强硬和活动受限。

这些结节慢慢变硬,久之会顶破皮肤,一旦破溃就很容易感染。

肾脏:出现结石,肾功能下降

由嘌呤代谢而来的尿酸大多数是通过肾脏排出来的。

但如果体内尿酸太多,形成结晶盐,会沉积在肾脏,肾间质长期处于慢性炎症的骚扰中,肾脏的功能日久就会受到影响(可能会出现夜尿多、蛋白尿),随之排泄尿酸的能力也会下降,尿酸水平进一步升高,肾功能也跟着继续损伤,恶性循环开始。

另外,尿酸盐结晶在肾脏里,就和其他结晶盐一样,都是可能形成结石。

约有20%高尿酸的人肾脏初选尿酸结石还早于关节炎发作。

虽然一开始大多数痛风性肾脏病变没什么不舒服,但如果等到蛋白尿、肾绞痛、血尿,肾功能已经受损。可能是回复不了的。

破坏心血管,促三高

在血管里,这些过高的尿酸不断刺激血管壁,会加速血管硬化,继而带来一系列心脑血管问题。
尿酸作用还会影响胰岛功能,与高血糖狼狈为奸;同时本身也是高血压、高脂血症的危险因素。

一句话,除了神经系统有血脑屏障的保护,身体任何地方都可能会受到高尿酸血症的伤害,包括眼睛、心脏。



至于如何控制尿酸,原则就是吃降尿酸药物,以及调整生活方式,在饮食上限制嘌呤的摄入。具体怎样就要吃药,日常吃的东西又要怎么注意,本号就这个问题,做了许多回答,大家可以翻阅一下。


家庭医生杂志


我国高尿酸血症的发病率不断升高,根据近两年的统计,我国的高尿酸血症患者超过1亿,约占总人口的10%~13%,其中多食海鲜的沿海地区、多食肉食的内陆牧民聚集地区发病率要高于13%。

高尿酸血症的高发与多种因素有关,包括遗传、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等。

血液中尿酸水平高于血液中正常的尿酸值称为高尿酸血症。正常饮食,血清中尿酸含量男性超过416μmol/L (7.0mg/dl);女性超过357μmol/L(6.0mg/dl)为高尿酸血症。,高尿酸是痛风的主要危险因素之一,还会引起其他疾病。尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风。沉积在肾脏会引起肾病。高尿酸还会提高发生很多代谢相关疾病和心血管疾病等,所以高尿酸不仅仅只会引起痛风。

还有很多朋友认为降尿酸靠药物就够了,而忽略了饮食导致的尿酸明显升高。食物对尿酸水平影响较大,高嘌呤的食物,特别是红色肉类、鱼类和贝类,会增加高尿酸血症和痛风的风险。含酒精的饮料会增加高尿酸血症和痛风的风险。

饮食可控制高尿酸血症,较少痛风风险,可参考以下方案降低痛风风险:

1、每天锻炼,降低体重,肥胖会增加尿酸水平和痛风风险;

2、限制红肉的摄入。牛肉、猪肉、羊肉都是高嘌呤食物;

3、根据自身需求调整鱼类的摄入量,平衡奥米茄-3脂肪酸有助于降低痛风的风险;

4、喝脱脂牛奶或其他低脂肪的乳制品;

5、摄入植物蛋白、坚果和豆类;

6、减少酒精的摄入量。啤酒和烈酒会显著增加痛风风险。红葡萄酒则不会增加痛风风险;

7、限制含糖饮料的摄入。

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健康浩声音


近些年来高尿酸血症的发生越来越多,血尿酸高逐渐与血压、血脂、血糖并称为“四高”。尿酸是嘌呤氧化代谢后的产物,其中4/5来源于自身内部的嘌呤代谢,剩下的1/5来自于高嘌呤的食物。嘌呤代谢障碍引起血中尿酸偏高,尿酸高的同时多数也伴有肥胖、高血压、糖尿病或高血脂等。

血尿酸浓度过高,凝集成尿酸性结石,会引起很多疾病,其中接近1/5的高尿酸血症进展为痛风,主要机制是这种结石(痛风石)沉积在皮下、关节等处引发的炎症和组织损伤,临床主要表现为红、肿、热、痛的炎症反应,严重者发生畸形,痛风石可以通过影像检查发现和手术取出。除痛风之外,尿酸性结石沉积在肾脏或输尿管里,就会引起尿路梗阻、肾积水、肾炎、肾功能不全甚至导致肾衰竭;如果尿酸性结石在眼睑皮肤下形成,对眼的损伤也不容小觑,眼部炎症反复难愈,可见角膜炎、结膜炎等,严重者发生视网膜水肿甚至脱离等眼底病变。所以不能轻视高尿酸血症。

要控制高尿酸,就要清楚它为什么高?是产生的太多还是排泄不出去?弄清楚原因才能事半功倍。如果是产生的太多,可服用别嘌醇来抑制尿酸的生成;如果是排泄不出去,可服用苯溴马隆促进尿酸的排泄。除此之外,生活和饮食习惯也要多加注意,保持规律的作息,平时多喝水,最好达到每天2000ml以上,戒烟戒酒,控制热量的摄入,保持理想体重,切忌饥饱无常或暴饮暴食,嘌呤含量高的食物要严格控制食用量,如鱼、虾、蟹等海鲜,动物内脏、豆制品和香菇等菌类一定要少吃;应该吃不含嘌呤或嘌呤含量很低的食物,如高粱、白菜、卷心菜、土豆、地瓜、鸡蛋、牛奶、香蕉和苹果等。

如果检查发现尿酸高,建议到医院就诊,在医生指导下规范服药,合理生活,以达到控制高尿酸血症的目的。

本期答主:王新,医学硕士


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高尿酸血症除了可导致痛风性关节炎,还可引起肾脏损伤,尿酸性肾病,尿酸性肾结石等。另外尿酸高是心血管疾病的独立危险因素,还可以引起糖尿病发病风险增高。认识到这个问题,对尿酸高就要开始重视。建议首先要搞清楚血尿酸高的原因,目前有无痛风关节炎发作,有无痛风石等,选择适合自己的方法控制尿酸从而远离肾衰竭,甚至尿毒症。

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尿酸偏高容易发生痛风或肾脏类疾病,应该积极控制。

这种情况可以通过药物治疗,或者饮食来控制,要少吃动物内脏,菠菜,海鲜等食物,少吃豆制品,戒酒,适当运动.多吃蔬菜水果多喝水等,建议及时到医院进一步检查确诊。


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