問你一個問題：
#給你10塊錢，能做什麼#
答案大概會是：
吃碗牛肉麵（不能加滷蛋）
打個的士（僅限起步價範圍）
貼個手機膜（還不能是鋼化膜）
…… ……
但要是告訴你，
10塊錢也許能救一條命，
你信不信？
不管你信不信，反正我是信了
↓↓↓
7歲娃尿檢尿蛋白2個+，
家長拒絕腎活檢四年後杯具了
四年前的一天，7歲的沫沫（化名）因受涼感冒，多次嘔吐，來到深圳市兒童醫院就診。做完尿常規檢查後，醫生愣了：沫沫的尿蛋白指標竟然達到2個+。這有點反常。
正常的尿液中含少量小分子蛋白
普通尿常規檢查測不出
當尿液中的蛋白增加
尿常規檢查便可以測出
即為蛋白尿
導致蛋白尿的原因很多，常見的有：劇烈運動後，嚴重受熱或受寒，進食高蛋白飲食等等。此外，蛋白尿也是腎臟病的常見表現，全身性疾病亦可出現蛋白尿。
發現異常後，醫生當即建議，給沫沫做個腎活檢（即腎穿刺），以查找病因。然而，也許是被“腎穿刺”這三個字嚇到，沫沫家人拒絕了。
在他們看來，孩子可能就是最近喝水少，有些感冒，尿蛋白指標才高一點，過幾天感冒好了也就沒事了。
無奈下，醫生只得建議家長
定期帶孩子來腎臟專科門診複查
每月做1次尿常規監測
但這之後，沫沫再也沒有來複診過
一晃四年過去。當沫沫再次出現在醫生面前時，情況已經不妙：在一次足球課上，他突然嘔吐，繼而暈倒。這時的沫沫，臉色發黃，全身浮腫，精神也很不好。
翻看此前的病歷後，醫生心頭一緊，當即給他開了肝腎功能檢查單。很快，不祥的預感得到了證實：沫沫的肌酐達到1051umol/L（高出正常人的20倍），合併嚴重酸中毒及貧血。
經過進一步檢查後
沫沫被確診為：
慢性腎臟病5期（尿毒症期）
拿到診斷書，沫沫媽媽一下子癱倒在地，孩子爸爸也紅了眼眶，痛哭失聲。他們怎麼也不敢相信，11歲的孩子竟然會得尿毒症!
看著稚氣未脫的孩子、傷心欲絕的家長，醫生們既心疼又氣憤：
如果4年前孩子做了腎活檢，
如果孩子
定期門診隨訪，如果定期檢測尿常規，
如果早期進行飲食干預，
孩子的病情，絕不會是這樣！
經過多次血液透析治療，沫沫的病情趨於穩定，但這不是長久之計。為此，沫沫的家人在多家醫院做了配型登記，想盡快給他做腎移植。
然而，要找到合適的腎源並不容易，更何況孩子的病情進展已經急如星火了！就在一家人快要絕望時，幸運女神出現了：元宵節前夕，孩子找到了合適的配型，並在中山大學附屬第一醫院進行了腎移植。手術非常成功！
看了沫沫的故事，你可能鬆了一口氣。然而，並不是所有的孩子都能這麼幸運。也有一些尿毒症孩子，早早地就凋零了。
兒童腎臟病發病率逐年上升
小小年紀得尿毒症並不罕見
在我們大多數人的印象中，腎病就等於中老年人病。10多歲的小毛孩子，毛都沒長齊，跟腎病哪有半毛錢關係？
錯了！有數據統計，全國3.6億兒童中，腎臟病患兒約有300多萬。每年有數千名兒童，進展至慢性腎衰竭。而且，近年來，兒童腎臟病的發病率呈逐年上升趨勢。像沫沫這樣，十一二歲的兒童尿毒症患者已不罕見。
那麼，
小小年紀的孩子
為啥會得腎病？
我們先從腎的功能構造說起。
如果我們把人體比作一座龐大的城市，腎臟就是城市裡的“排汙站”，每天負責清除體內的廢物，再通過輸尿管、膀胱、尿道這樣一個“下水道”系統，以尿的形式排出來。
具體來說
腎臟主要由100萬個腎小球和腎小管兩部分組成。腎小球就像是排汙站的淨化泵，腎小管則是連在排汙泵之後的排汙管，可接收來自人體工廠產生的所有“汙水”和“垃圾”。
在層層裝置作用下，通過濾過、回吸、排出等複雜工序，將“汙水”中的糖、氨基酸、維生素、水、無機鹽等有益物質重新利用，並排掉不需要的水和肌酐、尿素氮等毒素、汙物。
一旦這個“人體排汙站”停止工作
身體的代謝廢物就沒人收拾
越積越多
身體很多功能就會受到影響
而除了“排汙”，腎臟還會分泌許多生長髮育所需要的激素，阻擋一些身體必須物質如蛋白質的排出。
遺傳、感染、長期胡吃海喝
都可能誘發兒童腎臟病
既然腎臟如此重要，
那怎樣保護孩子的腎？
是不是也像大人一樣，
要“補腎虛”？
NO！NO！NO！
千萬別給孩子瞎補，
也不要亂給孩子吃藥。
兒童慢性腎臟病的主要病因有四個：
●先天性及遺傳性異常
有腎病家族史的家庭，孩子患腎病的幾率要比普通家庭大。
●非腎臟病的併發症
比如，內分泌系統出了問題，“汙水”裡充滿了糖和油，“下水道”就容易被堵，可能就會得糖尿病腎病。而如果免疫系統有異常，就會把正常的細胞當成不正常的細胞攻擊，這也會使腎臟元氣大傷。
●感染性疾病
常見的上呼吸道感染、皮膚感染、扁桃體炎等，是引起腎炎的重要誘因。
●不良生活習慣
有些家長為了孩子，專門去買了蛋白粉來補身體，這並不可取。正常飲食中的雞鴨魚肉蛋，基本可以滿足孩子的營養需求。攝入過多蛋白質，反而會增加腎臟的負擔。此外，長期高糖、高鹽攝入，也會讓腎臟負擔過重。長期久坐、憋尿、濫用藥物等壞習慣，也都很傷腎。
有的成年腎病患者，雖然是成年後才發病，但病根在小時候就已埋下。大量數據表明，成年人的高血壓、蛋白尿及慢性腎臟病在兒童時期就已經存在，有些甚至早在宮內及圍產期就已存在。
就像成名要及早，治病也是。
這是因為，孩子的恢復能力比成年人強。
如果在兒童期檢出腎病，
到成年時候病情就會輕很多。
10塊錢的尿常規檢查
就可識別兒童早期腎病
看到這裡，不少家長髮愁了：我們又不是專業醫生，怎麼能發現孩子的腎有沒有毛病？
好了，醫生給你劃重點了：
0
1
看尿液顏色
正常的尿液為黃色、清亮液體。如果孩子的尿液出現淡紅色、茶色、醬油色等異常顏色，或者小便後便池中泡沫明顯增多，並且長時間後仍不能消退。如果有這些異常，就要就醫檢查。
0
2
看身體是否水腫
腎臟病的一個特點是晨起眼瞼或顏面水腫，嚴重時進展成四肢水腫、腹部膨隆及全身水腫。如果你家孩子一段時間內身體有水腫，身體乏力，面色發黃，可別簡單地以為孩子只是沒睡好。
0
3
看尿量是否增減
兒童尿量個體差異較大，一般每日尿量=（年齡-1）x100+400。正常情況下，新生兒的尿量為每小時1-3毫升/千克，嬰兒每天排尿量為400-500毫升，幼兒為500-600毫升，學齡前兒童為600-800毫升，學齡兒童為800-1400毫升。
尿量突然增多或是減少，都可能是腎臟病的表現，特別是夜間多尿往往是慢性腎臟病的信號。
0
4
看是否有家族病史
前面我們說過，如果家族中有腎病患者，孩子患腎病的幾率要比普通家庭大。這類孩子最好定期進行尿常規檢測，比如每半年進行一次檢測。不過，對於一般兒童，醫生也建議將尿常規納入定期體檢。
這是因為，尿常規檢查是腎臟病篩查的重要指標，也是早期發現腎病的有效方法。而且，普通尿常規檢查最低僅9元（尿液分析9元，尿液分析+尿沉渣鏡檢10元，尿液分析全套32元），半個小時即可取結果。
這麼簡單、省錢，又能起大作用的檢查，有什麼理由不去做呢？如果尿常規檢查發現異常，都應聽醫囑，做進一步檢查。千萬不要諱疾忌醫，拖延耽誤病情。
各位粑粑麻麻們：
孩子腎好，
他好你也好。
大家好，
才是真的好！
科室名片
深圳市兒童醫院腎內科病區，主要收治血尿、蛋白尿等腎炎、腎病、泌尿系感染、腎衰竭及先天性遺傳性腎臟疾病。對於難治性腎病及各種病因不明的腎臟疾病已開展腎活檢多年。血液淨化治療(血液透析、腹膜透析)已漸成規模。針對近年來發病率上升的先天遺傳性腎臟病開展基因篩查，大大提高了腎臟疾病的診治水平。科室帶頭人為腎臟病學專家高曉潔博士，科室還有專業醫師多名及精幹有活力的護理團隊，能為腎臟疾病患兒提供優質醫療服務。
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