用户8989041106477
您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。
妊娠合并糖尿病存在两种情况，一种是怀孕前糖尿病（PGDM），临床上称为糖尿病合并妊娠；另一种是妊娠期间出现了糖代谢异常，临床上称为妊娠期糖尿病（GDM）。不管是哪一种，如果得了糖尿病孕妈在孕期没有很好的控制血糖，会对自己和腹中的胎儿造成很大的不良影响。临床上90%以上的妊娠合并糖尿病患者为妊娠期糖尿病，大多数患者都能通过饮食和运动控制血糖，但也有些孕妈担心自己控制饮食会造成胎儿营养不良，这个度该如何把握呢？
妊娠合并糖尿病的饮食管理
1、对于妊娠合并糖尿病患者，饮食习惯和结构上需作出调整，可进行少量多餐的原则，防止血糖波动太大；食物的主食可选用一些粗粮（如玉米、薯类）适当变化。
2、目前血糖仪非常普遍，利用起来也非常方便，有糖尿病的孕妈可在家自行监测血糖，对于GDM的患者，3.3mmol/L≤空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后两小时的血糖≤6.7mmol/L；而PGDM患者，3.3mmol/L≤空腹血糖≤5.6mmol/L，餐后血糖峰值在5.6~7,1mmol/L，根据血糖情况，调整食物的量。
3、饮食避免高脂或油腻，适当增加体重，一般来讲，孕期体重增加15kg左右为宜，孕中、晚期每周增重在0.4~0.5kg，具体可根据以下表格计算自己的体重指数，对号入座。
4、保证每天100g左右蛋白质的摄入，可食用鱼、鸡蛋、牛奶等含优质蛋白丰富的食物摄取。
5、对于水果，可根据血糖情况适量摄入，不建议选用果汁。
6、餐后30分钟可选择运动强度小的活动，适度锻炼，有利于消化和糖的利用。
7、对于饮食、运动血糖控制不佳需利用胰岛素或者孕前就利用胰岛素的患者，需遵医嘱，根据孕周、血糖情况调整胰岛素的用量，防止血糖控制不佳。
淼哥故事会
这个问题要回答明白，估计需要一本书的内容，至少需要一个章节。
作为一个35周的糖妈妈，同时又是营养师，我从确诊之后就一直自己控制着血糖，同一个医院不少被确诊的糖妈妈因为控制不好血糖导致羊水多，胎儿过大，被要求住院的不在少数，而我每次复诊都合格，这过程也是非常的不容易。
因为篇幅有限，我就不说过多的理论，直接用我自己的一个常规餐单来解答这个问题。
早餐：杂粮饭团25g，山药/芋头/紫薯50g
蔬菜：180g
鸡蛋：60-80g
干煎豆腐：30g
早加餐：纯牛奶250ml+全麦馒头/全麦发糕/全麦饼干10g
午餐/晚餐：杂粮米饭30g，山药/芋头/紫薯50g
蔬菜：200g
瘦肉：60-80g
干煎豆腐：40g
午加餐：水果200-300g+全麦馒头/全麦发糕/全麦饼干10g
晚加餐：纯牛奶250ml+全麦馒头/全麦发糕/全麦饼干10g
全天油不超过30g，盐不超过6g，这一条是重点！
说明：蔬菜中，山药、藕片、芋头等含淀粉多归为主食类，不作为蔬菜选择；胡萝卜、南瓜等升糖指数高的不吃或者作为点缀；
肉只吃瘦肉，而且以鱼虾类为主，猪牛羊等因为脂肪含量高很少吃，一周吃两次肝脏或者全血以防贫血；
水果选择升糖指数在55以下，含糖量在14g/100g以下的，升糖高的含糖量大的尝一口就好或者干脆不吃；
坚果不吃，坚果升糖不高，但是会影响胰岛素敏感性，导致糖降不下来；
全麦馒头/全麦发糕/全麦饼干是自己做的，用的纯全麦粉，会加入少量果干增加风味，平均到每一次吃量很少，对血糖影响不大；
低脂/脱脂牛奶的升糖比纯牛奶低很多，脂肪对血糖的影响比乳糖大很多，但是纯牛奶中的脂溶性维生素更多，我还是愿意选择纯牛奶；
睡前会喝菊粉和乳清蛋白粉，对空腹血糖控制很管用，这两样都是朋友送的和公司过节的礼品。
按照这个餐单，每天摄入的总能量大约是1900-2000kcal，略低于孕中晚期的能量推荐摄入量，不过可以满足控糖和控体重的孕妈妈和宝宝的营养需求。
碳水化合物供能比40-45%左右，偏低；蛋白质供能比15-20%，每天摄入总量约80-100g，足够宝宝和妈妈每天的需求；脂肪占比30-35%，略高于推荐量，不过总量不超标。
另外就是三餐要平均分布到一天中，推荐早餐7点吃，午餐12点吃，晚餐5点吃；加餐放在两餐中间。
糖妈妈想要不通过打胰岛素控制好血糖，控油比控糖和主食更重要，因为油大了严重影响胰岛素的敏感性，导致血糖降不下来，即使大量运动效果也不明显。
说完吃的，说说运动，运动是降糖最快的，每次正餐之后至少运动半小时，加餐后至少运动20分钟，以自己习惯的能接受的运动为宜，如果血糖下降不理想，可以适当增加运动量，对宝宝顺产也是有利的。
营养师王丽玲
你好，一般来说，妊娠期出现糖尿病，多和平时饮食习惯、生活方式或者体质等有关，大多数人会在分娩后会慢慢恢复正常的。期间心态要放平哦
饮食上来说，孕妇血糖高就需要多加注意，比如高糖、高脂等要少吃，可以稍微多吃一点低脂低糖、高纤维、维生素等的食物，这些食物可以帮助控制餐后血糖
以下是关于妊娠期糖尿病的饮食注意事项：
第一要控制食量哦：
在营养均衡的基础上，结合医生建议控制饮食。尤其是孕后期体重增长会很快的，如果孕期肥胖会导致血糖超标，所以原则上饮食，初期不增加热量，中、后期所需的热量30大卡/公斤/天。孕晚期可在此基础上每天增加200大卡。孕中不宜减重。
第二不要过分控制饮食哦，
否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。毕竟糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不吃淀粉类不一定完全可以控制血糖或体重，不过对于含糖饮料及甜食可以不吃，以免餐后快速的血糖增加，
多加注意餐次分配，为维持血糖值平稳及避免酮血症，少量多餐，分成5～6餐。睡前补充点心。
少吃含糖量高、脂肪含量高的食物，比如含糖量高的水果，如葡萄、苹果、西瓜等。糕点、糖果、油炸食品、膨化食品、奶茶要尽量避免。
建议早餐不吃或者少吃粥类，甜食、面食等，多吃杂粮粗粮、优质蛋白。中晚餐低脂少盐、水果蔬菜和高蛋白类食物，如虾、鱼等低脂肪高蛋白食物等；
第三也要注重蛋白质摄取哦。
如果在孕前营养均衡，蛋白质不缺乏，则孕初期不需增加蛋白质摄取量，，中后期可以适量增加蛋、牛奶、鱼类及豆浆、豆腐等含有优质蛋白的食物，也可以获得足够钙质，结合适量增加户外活动促进钙质的补充吸收哦。
第四 可以适量多摄取富含膳食纤维、纤维质的食物。比如粗粮类适当代替，精细米面，增加水果蔬菜之摄取量，可以帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万吃水果要注意量，尤其是高糖份水果哦。
希望我的回答对你有用哦。
美丽说2018高级营养师
1、可以多吃的食物
蔬菜
除了淀粉类的蔬菜（土豆、甘薯、木薯、南瓜等）以外，都可以自由进食。
饮品
纯净水、清汤、无糖汽水以及矿泉水、无糖的菊花茶、无糖的大麦茶。
2、适量吃的食物
米饭、面等主食
米饭、粗粮、全麦面包、燕麦、面条、黑绿豆饼、全麦谷物食品，全麦或高纤维含量的通心粉。
淀粉类蔬菜
土豆、甘薯、木薯、南瓜、胡萝卜、莲藕等都含有碳水化合物。在食用这些食物时，适当减少主食的摄入。
豆类
黄豆、红豆、绿豆。
新鲜水果
莲雾、番石榴、人参果、苹果等少量多餐吃。
乳类食品
脱脂或低脂牛奶，无糖酸奶。
富含蛋白质的食物
瘦肉、不带皮的家禽类、鱼、海鲜、鸡蛋、豆制品（如豆腐）。
3、少吃的食物
脂肪以及油脂
避免吃的高脂肪食物有：辣味米粉汤、饭团、炸胡萝卜糕、炸春卷、炸薯条、印度飞饼、印度炒面、咖喱、泡芙等。
4、不宜吃的食物
糖和甜的食品
糖类：红糖、白糖。
酱：果酱、巧克力酱。
饮料：可乐、雪碧等。
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微笑面对糖尿病
妊娠期糖尿病日常饮食注意
以粮食和豆类为主、注意粗细粮搭配，不吃蜂蜜、糖果、巧克力、甜点、水果以含糖量少为宜。牛奶、奶制品、肉类、鱼和豆制品为主。适量补充各种维生素和微量元素。
糖士
这个问题的答案有10万字?
一言难尽啊?
