南沙醫生研究萬餘份結石標本發現廣東人飲食習慣是結石高發重要原因
近日，南沙區第六人民醫院膽囊病實驗室馬瑞紅醫生通過對全國五大地區11157例泌尿繫結石進行系統性多中心對比研究，研究發現，以廣東為代表的華南地區的尿酸結石比例達到了19.3%，在五大地區中“遙遙領先”。
馬瑞紅告訴記者，廣東地區的尿酸結石多發直觀反映了廣東人經常吃嘌呤含量過高的食物，如動物內臟、菇類、久煮的湯汁(煲湯)等，這些都是引發尿酸偏高從而導致泌尿系統尿酸結石高發的原因。這一研究取得了重大成果，在國際核心學術期刊BMC Urology(BMC泌尿外科學)雜誌上發表。
馬瑞紅在南沙區六院膽囊病實驗室研究了上萬份結石標本。
濃湯內臟易生尿結石
作為南沙區第六人民醫院承擔的廣州市醫藥衛生科技項目，此次泌尿系統結石區域類型的研究是在前期泌尿繫結石分類研究的基礎上，進一步通過聯合紅外光譜分析、掃描電鏡檢測和X-射線能譜分析來自我國華北、華東、華中、華南、西南五大地區的11157例泌尿繫結石，分析不同地區、不同人群、不同部位、不同類型泌尿繫結石的微觀結構、元素組成分佈情況及臨床特徵。
11157例泌尿繫結石中，有844例來自我國華北地區(包括天津、河北、山西);2149例來自華東地區(包括上海、山東、江蘇、安徽、江西、浙江、福建);713例來自華中地區(包括湖北、湖南、河南);6423例來自華南地區(包括廣東、廣西);1028例來自西南地區(包括重慶、四川、貴州、雲南)。
研究發現，雖然各地區泌尿繫結石均以草酸鈣結石為主，但不同地區的結石類型構成及元素組成及分佈存在差異。馬瑞紅告訴記者，無水尿酸結石在華南地區的構成比最高，這與廣東、廣西的環境、飲食因素有著直接關係。
“華南地區夏季長溫度高，人體水分蒸發快本來就是泌尿系統結石高發的原因之一，而尿酸結石比例偏高則因為飲食結構中嘌呤偏高的食物比較多。”馬瑞紅說，廣東人喜歡吃的動物內臟、菇類、部分河鮮海鮮嘌呤含量都很高，如動物的肝、腎、心、腦，鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、香菇、紫菜等，而久煮煲湯這種烹飪方式也會讓湯汁中的嘌呤含量升高，飲食結構中長期嘌呤過高，尿酸結石的風險也就加大了。
因此，從預防的角度來說，廣東人除了一般的的結石預防方法，如多喝水、均衡飲食外，還應注意儘量不要食用嘌呤過高的食物。
淡水魚生易生膽結石
多年來，致力於結石成分和類型研究的馬瑞紅已經完成了40000餘例結石標本的分析。除了對泌尿系統結石的研究，馬瑞紅還通過對肝膽系統的結石成分的分析，同樣提出了針對性的預防結石措施。
“我們發現珠三角地區的群眾因為有吃魚生、蝦生(特別是淡水)的飲食習慣，華支睪吸蟲(肝吸蟲)感染是引起膽囊結石高發的原因之一。因此，戒食受華支睪吸蟲(肝吸蟲)汙染的魚生、蝦生等，食物煮熟對於預防華支睪吸蟲病和膽囊結石的發生和復發十分重要。”馬瑞紅介紹道。
記者瞭解到，通過對大量膽囊結石進行研究，馬瑞紅從中發現了華支睪吸蟲與膽囊結石存在密切關係，除了導致膽囊結石外，華支睪吸蟲感染還可導致膽管炎、膽囊炎、肝纖維化甚至膽管癌或膽囊癌。防治華支睪吸蟲感染，可降低上述疾病發病的風險。
馬瑞紅提醒：“長期嗜吃生魚片的人，最好到醫院做肝吸蟲檢查，或者通過CT檢查，確診是否感染，如感染了肝吸蟲病，要及時做驅蟲治療，把各種肝膽發病的風險降到最低。”(記者郭雯珺 通訊員李美媛 攝影劉偉)
結石預防小提示
多喝水;
均衡飲食;
少吃動物內臟、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、香菇、紫菜等;
減少採用久煮煲湯這一烹飪方式;
食物煮熟，戒食受華支睪吸蟲(肝吸蟲)汙染的魚生、蝦生等;
長期嗜吃生魚片的人最好到醫院做肝吸蟲檢查或CT檢查。
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