云朵谈育儿

随着年龄的增长，身体活力下降，卵巢功能逐渐下降，临床妊娠率也随之下降，且发生自然流产、孩子出生先天畸形、妊娠糖尿病和妊娠高血压的风险也会明显增高，所以高龄女性更需要做足备孕工作，努力为将来宝宝的健康打下牢固基础。

目前比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育，即女性>35周岁分娩（注意是分娩时间，不是刚怀孕的时间）。当然，我们首先要确认现阶段是否适合受孕，包括身体条件（有无贫血、骨质疏松、血糖、血压、甲状腺功能、心肺功能、营养缺乏等问题）、心理状态、先生的身体情况、父母、环境等等，权衡利弊再做打算。

一、如若确定准备受孕，在备孕时，最重要的事情就是做个全面的孕前检查。

1、自我检查、向医生咨询

首先要清楚地知道自己和先生的健康情况，如果近几年有新发的糖尿病、心脏病、肾病、甲状腺疾病、血液疾病甚至肿瘤，就需要向专科医生咨询是否具备生育的条件，并对正在使用的药物进行了解，是否对妊娠有影响。有家族史或既往有过不良妊娠史的高龄女性更应该注意，应该让专科医生进行风险程度的综合评估。

2、除了上述慢性疾病情况、遗传性疾病情况之外，还需要考虑传染性疾病（如乙肝病毒、艾滋病、结核病等）、慢性炎症、消化吸收情况（孕程中，母亲和胎儿双方都需要有充足的营养，若存在严重的消化不良、慢性胃病、肠道疾病、肝胆疾病等最好提前进行治疗调整，以免影响消化吸收）、营养相关指标状况以及体重、腰围、体脂肪情况（未来的准妈妈孕前体重过高或过低，包括准爸爸是否过于肥胖，都会影响受孕机会和孕期安全，更可能影响未来孩子的健康）。

3、检查项目

1）一般检查

必查项目：血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖、HBsAg（乙肝表面抗原）、梅毒螺旋体、HIV筛查等。

备查项目：TORCH抗体检测、宫颈阴道分泌物检查、甲状腺功能检查、地中海贫血筛查（尤其是广东等高发地区）、口服糖耐量试验、血脂、妇科超声检查、心电图等。

2）其他检查

>40岁的女性建议在妊娠前进行乳腺钼靶摄片排查乳腺病变。

生育力评估：基础性激素测定、AFC（基础窦状卵泡数）、 AMH（血清抗苗勒氏激素）测定等。（因多次人工流产史而考虑宫腔粘连者或B超检查宫腔内有占位性病变者建议行宫腔镜检查）

3）遗传学检测:若既往有不良妊娠史或出生缺陷史的夫妇，建议双方接受相应染色体或其他遗传项目检测。

二、孕前营养不容忽视

对于计划妊娠的高龄女性，在准备妊娠前至少3个月进行饮食结构调整，日常饮食多样化改善三餐饮食质量，避免煎炸、熏烤、刺激性等食物及饮品。

1、在备孕之前的6个月之前应停止盲目的节食减肥、饮食不规律、极低碳水化合物减肥等做法。

2、在孕前体检中，如若发现有营养不良问题如前文所述情况时，可以咨询专业人员，及时增加营养，必要时补充营养制剂，等到营养状况恢复适合水平后再备孕。

3、多摄入富含叶酸的食物及补充叶酸

充足的叶酸能在一定程度降低多种出生畸形的风险。富含叶酸的食物一般有动物肝、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果等，但天然食物中的叶酸不稳定，利用率较低，建议除了常吃富含叶酸的食物外，还需补充叶酸 400ug/天。对于存在叶酸缺乏的备孕女性来说，想要在妊娠3—6周的神经管发育期间用上叶酸，就需要提前至少3个月补充，中国营养学会推荐孕前女性每天补充400 ug叶酸，而成年女性每日叶酸的最高限制量（UL）是1000ug，备孕女性日常从叶酸补充剂、复合维生素、营养强化食品中摄取的叶酸，加起来最好不超过这个UL值（确定存在叶酸缺乏的备孕女性可以超出这个剂量，具体以医生意见为主），补充营养剂应该留意标签上的剂量说明，不确定时可寻求专业人士帮助。

4、常吃含铁丰富的食物

孕前期良好的铁储备是优生优育的前提，建议孕前期适当增加含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉、黑木耳等，同时多摄入含维生素C丰富的蔬菜水果、保证蛋白质的充足，以促进铁的吸收和利用。

5、选用碘盐，适当增加海产品的摄入

碘参与甲状腺激素的合成，与身体的能量供应、蛋白质代谢、细胞组织合成等密切相关，对胎儿的生长发育，尤其是智力发育很重要，孕前期和孕早期如果缺乏碘，会增加新生儿未来发生呆小病的风险。目前我国孕期妇女的碘推荐摄入量为230ug，可耐受最高摄入量为600ug，一般来说备孕女性碘摄入量的安全范围是230~600ug。日常生活中可选用碘盐（我国居民食盐每日推荐量为5g，大约有100ug的碘），适当增加海带、紫菜、海鱼、海虾等的摄入量。

三、其它

1、保证理想体重：从生育角度上讲，过于肥胖和消瘦都不利于生育。备孕前应该将体重控制在理想范围，可通过体重、体质指数（BMI）、腰臀比来判断。（除了这些判断指标，若肌肉紧实、体力充沛、指标正常、代谢功能正常者，体型稍微圆润或纤细也没有太大的关系）

2、调整生活习惯：夫妻双方最好孕前半年就开始调整生活习惯，如早睡早起，避免熬夜，保证充足的睡眠；舒缓精神及心理压力，保持愉快的心情；适当的运动，建议每周150分钟以上的中强度运动，适当户外运动等等。

3、戒烟禁酒

烟酒的危害众所周知，计划怀孕前的6个月（至少3个月）内夫妻双方均应戒烟、禁酒，并远离吸烟环境，避免烟草及酒精对胚胎的不良影响。

（图片均来自网路）

省中医郭医生

现在高龄孕妇的消息太多了。高圆圆才公布了好消息，而之前伊能静也是47岁生下的小米粒。

可能现在的生活条件好了很多，一般人的身体保养水平都比以前的人好很多。我也是高龄产子。在医院检查的时候医生说我的身体各项指标都很好。之前也检查过激素水平和卵巢机能，都是正常水平。医生都鼓励我要生二胎。

保持良好的心里状态很重要。

我家里人身边的同事、朋友很少给我关于年龄的暗示，所以我也不认为高龄是一个什么界限。

年轻的时候我还经常月经不调，有时四十多天都不来。反而是过了三十五岁后，月经才恢复标准。

我总结：长期有规矩的生活作息，适当的锻炼，合理饮食能帮助身体保持在一个好的状态。

一般晚上11点前睡觉，早上7点起床

一周跑步三次，每次5-10公里。医生除了推荐跑步，也推荐游泳，认为对促进卵泡发育有帮助。

每餐饭注意营养搭配，一般我都会注意蛋白质和蔬菜的摄入，优质蛋白质的摄入也有助于卵泡的发育。

还有，如果过于肥胖，容易得多囊卵巢，就是身体内长了一堆小卵泡，但是都长不大，没法排卵。所以，务必要减肥，把身体控制在合适体重范围内。

如果卵泡功能退化，针灸是挺好的调养的方式。也可以考虑人工等方式。

小鱼的渔

您好，我是一位两个孩子的妈妈，最近几年，国家二胎政策的开放，很多女性朋友也处于高龄的尴尬年龄，女同胞们，不要灰心，高龄妇女怀上宝宝也不是传说中这么难的，我身边也有很多高龄的女性朋友也怀上宝宝，只要你做足准备，也会成功怀上宝宝的。下面以我和身边姐妹的经验和你分享几个助孕的方法，希望能帮到你。

1.要改变自己不良的生活习惯：

2.孕前身体检查

3.保证卵子质量

5、在排卵日前后，增加爱爱的次数。注意同房姿势和技巧（重点哟）

小技巧:同房后高抬腿、翘屁股、垫枕头。

6.如果卵巢功能下降受孕困难时，可以借助先进的辅助生殖技术，不仅可以帮助怀孕，还可以对胚胎染色体进行检测和筛查。

7.做好孕期检查：怀孕后准时去医院进行产检，掌握自己身体情况和胎儿发育情况，出现异常时要积极治疗；

8.要在分娩过程中遵照医生建议，选择适当的生产方式：保证母体及胎儿健康平安，减少不必要的风险。

琦想妈妈

1、如果打算要宝宝最好要尽早受孕

再决定要宝宝之后，就不要再拖时间了，否则可能身体组织会逐渐的老化，准妈妈的卵子 活力也会慢慢的降低，这种情况会严重影响到胎儿的质量。

2、准备怀孕前要去做全面检查

高龄妊娠的准妈妈，身体的异常状况要比年轻的准妈妈几率要高，所以在准备要宝宝的时候先要到医院做全面的身体检查，包括准爸爸也要配合一起检查，如果检查出有异常的状况，首先要彻底的治愈，把身体的状态调到最佳，然后再怀孕。

具体备孕资讯，可以关注微信公众号：卡尤迪于松工作室

關鍵字: 妊娠 高龄 育儿