肺癌和抽菸真有關係嗎？

2019-04-23 00:02:06 佚名

網管世界

為什麼會有這個問題，原來題主有個補充描述：我爸66了，40多年煙齡，拍CT肺都沒問題，我媽65不抽菸，剛動完肺葉切除手術，肺癌IB期，抽菸和肺癌真有關係嗎？

也就是說，他父親吸菸40多年沒有得肺癌，母親不吸菸卻查出得了肺癌。這似乎很有理由懷疑吸菸會導致肺癌，因為如果吸菸真會導致肺癌的話，按理是父親得肺癌，而母親不應該得肺癌，可現實是，剛好反過來了，這怎麼解釋。

這其實和那些動不動就說，小平爺爺吸菸活到93歲，而很多不吸菸的人，年紀輕輕的就得肺癌，是一樣的意思，既是邏輯有問題，也是因為相關醫學知識缺乏。

先來說邏輯。吸菸是增加患肺癌的風險，不是說吸菸就一定會患肺癌。這就好比，努力學習，有更高的機率考好成績，有更高的機率考上好的大學，但是不是的有努力的人都一定能考上好大學？當然不是，但可能肯定的是，努力學習的人，比不努力學習的人有更高的概率考上好大學，這個沒人否認吧？你不能因為有少數人努力也沒考上好大學，就說學習不需要努力。努力是沒有用的。同樣的，你不能因為不吸菸的人有得肺癌的，吸菸的人有沒得肺癌的，就說吸菸沒關係，不會導致肺癌。你要知道，在同等條件上，吸菸比不吸菸會明顯增加患癌風險，但在現實生活中，有時不是同等條件，比如，那些不吸菸卻得了肺癌的人，可能先天基因不好，或者他有其他高危因素。比如題主的母親，儘管沒有主動吸菸，但吸二手菸，這也是高危因素，那為什麼主動吸菸的父親反倒沒得肺癌？這就回到醫學知只上，因為肺癌不只是吸菸這一個因素，可能你母親的基因不如你父親的基因好，處在同樣的煙霧致癌環境，更容易受傷害。肺癌是多因素綜合作用的結果，不是某一個因素，但你沒少一個因素，你患癌風險就下降一份。

腫瘤專科醫生

這是個邏輯問題。如果要問肺癌，是不是我抽菸導致的？那麼可以肯定的回答你，不是。

那麼如果問抽菸會不會增加我得肺癌的風險，那麼我也可以非常肯定的回答你，會的。

為什麼總會有人問這個問題？因為總會有人把這兩個問題的邏輯關係搞混淆。

抽菸肯定是一個不良生活習慣。它和熬夜，暴飲暴食，缺乏運動，甚至吸毒一樣，對我們的身體健康都會造成不利的影響。

抽菸對我們身體的影響，相對於其他方面的影響來說，肺癌真的不足一提。抽菸可能影響我們身體很多方面，更多的還是呼吸系統的一些良性疾病。比如說慢支炎，肺氣腫的發病率。

另外對我們生命息息相關的，還有，它引起動脈粥樣硬化，往往長期吸菸的人，他的頸動脈會形成比較疏鬆而且很大的動脈粥樣斑塊。這個導致吸菸的人死亡的可能性和普遍性甚至遠遠要高於肺癌。

銘醫銘言

以前只是從書本上，從老師那獲取知識，知道吸菸是肺癌的主要因素之一。但那時候只是存在於書面上的感知。

後來自己接診患者，做了一些臨床研究發現，吸菸和肺癌是直接相關的。

並不是說吸菸就會患肺癌。

所以還是建議大家，減少吸菸的數量和頻次。美國通過戒菸已經降低了非常的發病率。其他一些惡性腫瘤也通過戒菸得到緩解。

春雷醫生

肺癌和抽菸的關係先不說，2018年，菸草行業實現工商利稅總額11556億元，同比增長3.68%，相當於百度+阿里+騰訊+四大銀行利稅總額，這只是稅收，利潤起碼十萬億以上，也就是說一年有十萬億的真金白銀隨著香菸的青煙飄走，廣大煙民不知不覺之中為國家貢獻了上十萬億的GDP，這樣的GDP貢獻會讓很多決策者失去對於戒菸的支持，肺癌和抽菸之間關係會受到很多人的質疑也不足為奇了。

人發現菸草的歷史有600年的歷史，吸菸真正流行起來也只有300年時間，而中國人吸菸大約200年，在人類沒有染上煙癮之前，在各種歷史文獻、小說戲劇作品中很少聽說類似於肺部腫瘤患者的描述，即使是菸草引起的另外一種罹患人群更高的慢性阻塞性肺病的患者也較少出現，而自從吸菸盛行之後，這些疾病幾乎佔到了我們日常醫療病種中的大部分，可以說病房中80%的病人是慢性阻塞性肺病患者。

但反過來說，抽菸的人一定會患癌嗎？這肯定不是的，因為肺癌的發病機制非常複雜，肺癌的發生發展主要是細胞內部基因損傷併發生累積性突變引起的，香菸煙霧中的有毒有害物質對於支氣管上皮以肺上皮細胞的損傷可以引起這樣的損傷，但這樣的損傷也可以被身體的免疫機制所清除，避免其形成腫瘤，而其他的因素也可以造成類似的損傷而導致腫瘤，也就是說吸菸的人並不一定會患腫瘤，不吸菸的人不一定不發肺癌，但吸菸的人群中，吸菸患者仍然是主要組成。

事實上吸菸的毒害是顯而易“見”的，人們在房間裡吞雲吐霧的時候，整個房間裡的可見度都會受到影響，這種時候房間中PM2.5的量並不亞於空氣汙染嚴重的天氣裡空氣中PM2.5的濃度，人們對於環境汙染所致的PM2.5可以說是談虎色變，對於香菸的PM2.5甘之如飴，這樣的雙重標準可以說相當奇怪了。

然而吸菸的人肯定短壽嗎？這也不一定的，正如網絡段子裡所描述的那樣，老奶奶活到90歲每天一包煙，勸她戒菸的醫生都死了，這樣的情況現實中可不可能，當然可能，每一個人的經歷不同，本身的體質不同，最終壽命的長短自然不同，一個人其他都好，只有吸菸一個毒害因素，獲得長久不足為奇，關鍵對於吸菸者來說，真的願意用自己的未來來驗證吸菸是否真的有害健康嗎？要三思啊！

胡洋

肺癌和抽菸真有關係嗎？

非常明確：

如山證據顯示吸菸與肺癌發生和死亡之間存在著確定性的因果關係；
科學家早就將吸菸確定為肺癌的主要原因;
全球超過85％的肺癌歸因於吸菸；
當然，並非所有吸菸者都必然患上肺癌；另一方面，也不是終生不吸菸者就必定不會患肺癌——這很大程度上與遺傳有關，有些人與肺癌發生相關的基因對菸草中致癌物的作用更為敏感。

吸菸與肺癌

題主：“我爸66了，40多年煙齡，拍CT肺都沒問題，我媽65不抽菸，剛動完肺葉切除手術，肺癌IB期，抽菸和肺癌真有關係嗎？”

可見，題主對吸菸與肺癌之間因果關係的疑慮不過來自對他自己父母這兩個人的階段性觀察。

從統計學上講，樣本數為2個，觀察到的結果完全是或然性的，不能得出任何結論。

在16世紀之前，菸草還僅僅侷限在南美洲。

15世紀末，菸葉首先由哥倫布帶到了歐洲，吸菸陸續在歐洲和全球蔓延開來。

在歐洲，吸菸最初是被認為具有積極治療作用的醫療手段。

但是，隨著吸菸的普及，人們開始關注到吸菸與健康危害之間的關係。

吸菸與癌症發生之間關係，最早引起人們注意的是吸菸者容易發生唇癌和舌癌。第一次明確提出吸菸可能導致癌症這一學術觀點的是德國學者Sömmering於1795年提交的一篇學術論文。

至於吸菸可能引發肺癌的觀點出現在19世紀末和20世紀初，先後有多位學者表達了此觀點。

隨後，吸菸導致肺癌的證據不斷積累。

1957年6月12日，美國首席公共衛生官Leroy E. Burney首次發佈了美國公共衛生署有關吸菸問題的官方立場，明確指出證據顯示吸菸與肺癌之間存在顯著的因果關係。

1964年1月11日，美國公共衛生署首席衛生管特里發佈的里程碑性的有關吸菸和健康問題首份報告中，第一項結論就是“吸菸是

男性肺癌發生的主要原因”。

存在

這項開啟世界反吸菸運動的報告，主要結論包括：

吸菸是：

男性肺癌和喉癌的主要原因

女性肺癌可能的原因

慢性支氣管炎最重要的原因

具體來說，報告估計，與非吸菸者相比，吸菸者患肺癌的風險平均高出9到10倍，重度吸菸者的肺癌風險至少高出20倍。隨著吸菸時間的延長，風險進一步上升；吸菸停止，風險也隨之降低。

報告認為吸菸還是慢性支氣管炎的最重要原因，並指出吸菸與肺氣腫，與冠心病之間存在相關性。

同時，報告還指出，懷孕期間吸菸會降低新生兒的平均體重。

世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌症研究組織(IARC）於 1986年出版的第38號致癌物專論“菸草吸食”中，將肺癌列為六種與吸菸之間具有明確因果關係的疾病。

這六種疾病包括：

肺癌

缺血性心臟疾病

呼吸道疾病

主動脈瘤

外周血管疾病

慢性阻塞性肺病

吸菸與全身癌症

隨著研究的深入，更多的證據顯示，吸菸與全身其他多種癌症的發生之間存在明確的因果關係。

2004年美國公共衛生署發佈的吸菸與健康問題的報告中就明確提出：

充足的證據顯示吸菸與肺、喉、口腔、咽、食道、胰腺、膀胱、腎、子宮頸和胃癌，以及急性髓性白血病之間存在明確的因果關係。

證據表明吸菸與結直腸癌和肝癌之間存在因果關係。

到目前，大量證據顯示，吸菸與幾乎全身所有部位的癌症之間存在因果關係：

吸菸導致肺癌的危險性

如上所述，雖然吸菸是肺癌發生的主要原因，全球超過85％的肺癌歸因於吸菸。

但是，並非所有吸菸者都必然患上肺癌，也不是說終生不吸菸就必定免於發生肺癌。

但是，大量證據顯示，肺癌的發生主要跟吸菸量和吸菸持續時間有關。

從統計學上講，一個人吸菸開始年齡越早，每天吸菸量越大，吸菸的歷史越長，發生肺癌的危險越大。

大量吸菸（每天超過20支），吸菸20年後，肺癌發生率顯著升高，超過40年後急劇升高。

另一方面，大量證據顯示，儘早戒菸，可以最大程度的預防肺癌的發生。

掙脫枷鎖的囚徒

2018年3月，國家癌症中心發佈了中國最新癌症數據，無論從發病率還是死亡率來看，肺癌都高居榜首，成為嚴重威脅人們生命健康的惡性腫瘤。

過去，肺癌常被認為是“男性癌症”，近十年，我國女性肺癌患者增加了30.5%，而我國女性肺癌患者中，大部分都從不吸菸。這個結果讓⼈匪夷所思，明明不吸菸，為何肺癌盯上了女性？

在第25屆全國腫瘤防治宣傳週的活動現場，針對女性肺癌的相關問題，39 健康網採訪到了中國胸外科肺癌聯盟主席、首都醫科大學肺癌診療中心主任、宣武醫院胸外科首席專家支修益教授，讓他為大家解惑。

1.女性肺癌與“三霾五氣”密切相關

肺癌的發生不在一朝一夕，而是要經過15~30 年的漫⻓過程，女性產生肺癌主要與“三霾五氣”相關，三霾即室外的霧霾、室內的煙霾和內心的陰霾;五氣是指室外大氣汙染、室內菸草煙⽓汙染、廚房油煙⽓汙染、房屋裝修裝飾材料帶來的室內VOC空氣汙染，以及長期愛生悶⽓導致的“心理汙染”。

室外大氣汙染和霧霾天氣已是老生常談的問題，廣大市民可通過霧霾天減少外出、外出時儘量減少逗留時間、配戴有防PM2.5的功能性口罩出門等方式，降低可吸入顆粒物PM2.5對健康的危害。

支修益教授強調，大氣汙染治理可以放心地交給政府，國家已經發布了治理大氣汙染的相關規劃，人們更需重視與日常生活密切相關的室內煙霾、心理“霧霾”對健康造成的影響，這些也是重要的致癌因素。

據中國疾控中⼼控煙辦公室的實驗顯示，在⼀個122.5平方⽶的房間裡，吸⼀支菸，PM2.5的濃度可達到800微克/立方米;吸兩支菸，PM2.5的濃度可達到1500微克/立方米(我國PM2.5標準是：24小時平均濃度值小於75微克/立⽅米)，在室內抽菸，PM2.5值嚴重超標，室內二手菸對女性的危害可想而知。

目前中國有3億菸民，每天至少一次暴露於二手煙的⼈達7.4億，大概吸⼊了全世界2/3以上的二手菸，中國每年死於二手菸導致疾病的⼈超過10萬，幾乎相當於每年一次汶川大地震！

我國持續高開的肺癌發生率與美國低走的趨勢形成鮮明對比，這正是源於美國在上個世紀60年代就開展控煙運動，在公共場合全面禁菸，40年來吸菸⼈數持續降低，遭受二手菸危害的人群明顯減少。

支修益教授提醒廣大吸菸男士：不要在室內工作場所和公共場合吸菸，不要在有女性的室內場所吸菸，讓女性免於二手菸和三手煙危害。

吸菸是外來傷害，而⻓時間愛生“悶氣”的內在傷害也不容小覷，任何疾病都是外因通過內因起作用。支修益教授提到，在上個世紀80年代，他曾遇過一個看似很爽氣的中年女患者，在診療過程中，該病患提到生活中的鬱悶之事、婚姻的不幸之悲，這些痛苦她從未與家⼈和朋友訴說過，積壓在心頭已有20餘載，長期處在吃不好睡不飽的精神壓抑之中，患者認為，這是她患上肺癌的重要原因之一。

被故事震驚之餘，支修益教授就開始關注⼼情與肺癌的關係，之後，每一次詢問患者病史時，特地加上心理問史。通過幾十年的臨床經驗與實踐發現，幾乎有⼀半以上的女病⼈，尤其是局部中晚期肺癌患者，都曾有過⼼酸的心理受傷史。

反觀職場女性，她們需平衡家庭婚姻、事業工作、孩子養育、婆媳關係等，尤其是性格內向、孤僻，有事不願意和別⼈交流的女性，長期處於精神抑鬱狀態之中，⼈體免疫機制下降，就容易被“肺癌”盯上。

過去很少有人關注女性心理“陰霾”對健康帶來的危害，所以，這次特地把“陰霾”納⼊到“三霾五氣”之中，以提醒⼈們，保持心情愉悅的重要性。現如今，長時間愛生“悶氣” 的人，也被劃分為慢性疾病的高危人群。

女性想要遠離肺癌，就要遠離“三霾五氣”，尤其是心理“霧霾”，把壓抑的事情釋放出來，切記，快樂是最好的抗癌藥。

2.警惕電子煙

社會壓力增大，抽菸成了減緩壓力的重要選擇，但我國已有20多個省市出臺室內公共場合禁止吸菸的法規，抽捲菸變成一件“麻煩事”，電子煙生產商借此背景，大力推銷電子煙，甚至還出現一些電子煙無害論，職場女性開始青睞於這種吸菸方式。

來自北京的王雲女士在世界500強公司當高管，通宵達旦做方案是家常便飯，她告訴39健康網：“抽菸是最快的提神方式，以前一天就抽一兩根女士煙，使用電子煙後，覺得危害不大，隨時隨地都想要抽兩口，現在已經離不開電子煙了。”

“不管抽捲菸還是電子煙，都屬於吸菸行為，吸捲菸的危害是通過幾十年的臨床研究判定而出。目前，電子煙剛上市幾年，暫無臨床跟蹤大數據，所含化學成分是否致癌，可能要在五年、十年，甚至更長時間才有研究結果。所以，我不認為用電子煙代替捲菸就是⼀種健康的生活⽅式。”支修益教授強調，由於女性獨特的生理構造，需經歷懷孕期、哺乳期，如長時間吸菸或暴露在二手菸和三手煙的環境之中，肯定會影響胎兒、嬰幼兒的生長髮育。

雖然電子煙的化學成分與身體危害的關係暫時處於空白期，但尼古丁超標、含有化學物質或有害成分已成共識，在央視今年的315晚會上，“電子煙危害” 被曝光，市場上隨機購買的8種電子煙煙液送往實驗室檢驗，發現尼古丁含量超標，通過科實驗證明，電子煙的危害一點兒不比香菸來得少。

電子煙種類繁雜，“毒”性大小不一，口味成百上千種，根本不可能一一驗證其安全性，使用電子煙，無疑面臨著未知的健康風險。

2019年1月1日，最新修訂的《杭州市公共場所控制吸菸條例》正式實施，電子煙被納⼊禁菸範圍，最高罰2萬。

不管從健康還是法律角度來看，電子煙都不是一個好的選擇。

由於肺部沒有痛感神經，大多數癌症患者因出現症狀就醫時已是中晚期，錯過了最佳治療時機。

雖統稱為肺癌，但長期吸菸患者多數是肺鱗癌、小細胞肺癌，EGFR和ALK突變比例少;從不吸菸女性患者大多是肺腺癌，EGFR和ALK基因突變率高，對於近年來研製上市應用於臨床的分子靶向藥物更青睞於中國的女性肺腺癌患者。

選擇的治療方式因⼈而異，化療帶來的毒副作用，對於體質虛弱的人，甚至是雪上加霜，即使身體條件好的中老年肺癌患者，生活質量也受到嚴重影響，治療方法和過程讓患者覺得沒有尊嚴。

近年來上市的靶向治療效果明顯高於化療，且副作用小，只要通過基因檢測找到相對應的靶點，就可使用靶向藥物治療。

靶向藥物治療被稱為女性、不吸菸、肺腺癌患者的福音，目前，在所有肺癌中，靶向藥對EGFR和ALK基因突變導致的肺腺癌有最佳療效，生存期和生活質量都遠高於其他類型和其他療法的肺癌患者。

4.該如何進行肺癌早篩？

早期的周圍型肺腺癌無臨床症狀，在30年前，女性一旦症狀就診確診肺腺癌，80%以上都是中晚期，肺癌早期和晚期的生存率差別巨大，早期患者五年生存率可以接近90%，所以早發現、早診斷、早治療依然相當關鍵。

但需要注意的是，常規健康體檢不等於癌症篩查，從美國國家肺癌篩查項目公佈的數據來看，只有用胸部CT才可以早期發現更多的早期肺癌，胸部低劑量螺旋CT 克服了X線胸片對非鈣化肺部⼩結節不敏感的缺點，甚至可以發現直徑小於8 mm的肺部微小病症，胸部CT發現的早期肺癌佔到了85%。

肺癌篩查強調“兩高一低”，在肺癌的高發地區、鎖定肺癌的高危⼈群，採用胸部低劑量螺旋CT篩查，有助於早期發現早期肺癌。

支修益教授呼籲45歲以上的中老年女性朋友，即使不抽菸，只要符合“三霾五氣”的條件，都建議拍⼀個胸部低劑量螺旋CT，為自己的雙肺“留個底板”。

“為何要留張底板，比如要證明⼀個⼈近期曬黑了，就需與他過去的照片做個對比，才能知道他是否真曬黑了。健康的時候用胸部CT給⾃己的肺部留個“底板”就是該原理，今後胸部CT檢查發現了肺部小結節，通過同底板的對⽐，才能明確看出CT片上的肺小結節是否增大，是否需要醫療干預？是否需要手術切除？事實上，通過健康體檢或肺癌篩查項目的胸部CT發現的肺部小結節，90%以上都是良性病變，不需要臨床干預，只有5%屬於肺部惡性結節，通過專科醫生會診才考慮需要進一步隨診或建議手術治療。”支修益教授如是說。

對於45歲以上的低危人群而言，如果第一次胸部CT篩查肺部沒有問題，則無需年做胸部CT，可以考慮3-5年後再做一次。對於50歲以上，每天吸菸20支以上，煙齡大於20年以上，有肺癌家族史、既往有肺部疾病、有環境或職業暴露因素的肺癌高危人群而言，建議每年做一次胸部低劑量螺旋CT檢查。

廣大中老年女性朋友只要遠離“三霾五氣”，保持愉快心情、健康生活方式、重視堅持健康體檢，參與肺癌篩查，做到早期發現，早期治療，很大程度上就能對肺癌說拜拜。

小編說：今天是全國腫瘤防治宣傳週的最後一天，這次我們39健康網的主題是女性腫瘤防治，從15號開始，我們陸續發了多篇女性腫瘤的原創稿件，真誠的希望大家能對大家有用。當然，如果大家還有想看的內容，歡迎在評論區留言哦~

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腫瘤的真相與誤區

肺癌與吸咽沒有太大關係，菸草以被人類享用了幾千年功過難說，大凡一切事物都有度超量吸菸首先對呼吸道造成傷害，有毒物質越積越多必然對身體健康不利，雖然說吸菸者患肺癌的風險高於不吸菸者，但至癌因素且不只是昅煙這麼簡單，有的人不吸菸不喝酒且也得了肺癌，有的人吸了一輩子煙仍能活到八九十歲至癌物質很多，含放射性物質的裝飾材料，粉塵吸入，空氣清新劑過量使用，化工油漆，長期食用淹制油炸食品，食用太熱的食物，反覆發作的慢性病，長期的心裡壓抑等都是至癌的誘因，值得一提的是患癌症的病人似乎都有同一種特點即所謂的，癌症性格，一，不吸菸幾乎不喝酒，愛乾淨，爭強好勝，嫉妒心強，心胸狹窄，做事死板，二，過量飲酒吸姻，熬夜暴飲暴食，不講衛生，勞累過度。總之癌症是由多方面的不良因素造成，所以人們時刻都要注意自已的，言，食，住，行，不給癌魔留下任何可趁之機。遠離癌症構建健康舒適的人生道路。

往事隨風285349785

大量的臨床研究表明，吸菸是肺癌死亡率進行性增加的首要原因。煙霧中的尼古丁、苯並芘、亞硝酸胺和少量放射性元素釙均有致癌作用，尤其容易導致鱗狀上皮細胞癌和未分化小細胞癌。但是為什麼現實中可以看到一些老菸民肺部一點問題都沒有呢？這是因為肺癌可能是一種外因通過內因發病的疾病。怎麼來理解呢？

吸菸、電離輻射、空氣汙染、致癌因子以及飲食結構都屬於導致肺部癌症的外部因素，而內部因素就是人體體內的癌基因。那些身體健康的老菸民很有可能就是體內沒有與肺癌關係密切的癌基因。（ras和myc基因家族、c-erbB-2、bcl-2、c-fos以及c-jun基因等）同時，他們體內的抑癌基因（p53、Rb、CDKN2、FHIT基因）都能夠正常工作。這樣的人屬於那種有“主角光環”的人。也就是天生對肺癌免疫的特殊人群，其他的人恐怕就沒有這麼好的運氣了。

題主的母親在常年二手菸的“薰陶”下不幸就中了鏢。這是典型的城門失火殃及池魚。自己對魔法攻擊（吸菸）免疫，卻拉著一個不免疫的人一同承受傷害。老鐵，真夠意思。這在網絡遊戲中就是典型的神坑隊友。

世界衛生組織的統計數據顯示，全世界每年因吸菸死亡人數高達600萬，每六秒鐘就有一個人死於吸菸相關的疾病。保持自己和家人身體健康的最佳方法就是遠離菸草，積極鍛鍊。畢竟不是每一個人都是“錦鯉”附身。如果希望身體健康，可以以楊超越為榜樣，“燃燒我的卡路里”。您說呢？

兒科恩銘

這個是真實存在的。

舉個例子，美國在幾十年前也是一個菸草重災區，二戰後大部分男人的消遣都是菸草和美女，接著就是肺癌高發，那個時間醫學並不發達，所以並沒有把吸菸和肺癌聯繫在一起；偶然一次關於肺癌成因的大數據調查發現抽菸人群的肺癌發病率異常高，從此開始了深入研究。

在美國，把肺癌和抽菸關聯在一起這事實際上是相當艱難的，FDA和幾大菸草公司拉鋸了很多年，最終美國國會不得不在海量的證據面前妥協，承認抽菸和肺癌高發有密切關係，此後FDA又推進了菸草廣告立法，第一次在香菸包裝上印刷了“吸菸有害健康”的文字，以後逐步加重管理，禁止任何媒體上給香菸打廣告。從這以後，全世界基本都遵守了這一規定。

所以說，吸菸和肺癌是有關係的，這個早就不用懷疑了。

需要解釋一下的是，為什麼有人抽菸一輩子都不得肺癌，而有些家庭主婦一輩子不抽菸，卻也得了肺癌？

在醫學上有個原則，叫“孤證不立”，也就是說不能因為某人抽菸得了肺癌就說抽菸一定得肺癌，也不能說某人抽了一輩子煙沒有得肺癌就說抽菸不致癌；遵守基本的原則，我們應該選擇更多的人群來研究，比如說幾千人，幾萬人，甚至是幾十年間的數十萬人，更或者整個白種人或者黃種人人群中抽菸的人和得肺癌的人的關係，再用統計學方法去計算到底有沒有關係（這種方法叫卡帕分析，苦逼理科生尤其是生物生基本都被這個虐過）。

這個研究，美國人幾十年前就做過了，並且一直持續到現在，所以控煙以後，美國肺癌率大幅度下降了，這就是證明。

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另外補充點肺癌發生的常識，也可以說明為什麼有些媽媽會得，有些老煙鬼不會得。

所有癌症都是一個撒色子的過程，這個是基礎的概念，癌細胞是一種變異的抽瘋的細胞，每一個人都這種發神經的基因存在，人全身有50萬億個細胞存在，細胞每分裂一次就是撒一次色子，要是中了，這個細胞就瘋求，成了癌細胞，要是免疫系統沒有搞定這個細胞，未來就有可能成為一種癌症。

那麼惡魔就存在於撒色子這個過程中，有很多情況可以大幅度提高這個概率，比如說高劑量核輻射就能100%癌症，甚至是當場去世。有很多化學物質也會致癌，WHO已經把所有能夠致癌的物質公佈出來了，大家可以去查，其中香菸的尼古丁就是強致癌物質之一。還有其他因素，比如說遺傳，病毒感染都回去大幅度提高色子中招的幾率。

所以，抽菸一輩子不得肺癌的根本原因是他本人是歐皇，有些人一輩子沒抽菸就中招是因為他是非酋。