实用|国家基本公卫14类55项服务都是免费的(二十三)——中医药健康管理服务规范常见问答

实用|国家基本公卫14类55项服务都是免费的(二十三)——中医药健康管理服务规范常见问答

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实用|国家基本公卫14类55项服务都是免费的(二十三)——中医药健康管理服务规范常见问答

导语

从2009年开始,国家启动基本公共卫生服务项目。这是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。

基本公共卫生服务是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供,是公益性的公共卫生干预措施,主要起疾病预防控制作用。

基本公共卫生服务均等化有三方面含义:一是城乡居民,无论年龄、性别、职业、地域、收入等,都享有同等权利,二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大,三是以预防为主的服务原则与核心理念。

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14类55项服务。

吉卫小编为您整理相关服务规范,便于您更好地了解国家基本公共卫生服务,享受健康服务权利。

服务对象:

  1. 建立城乡居民健康档案

  2. 健康教育

  3. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理

  4. 卫生计生监督协管

  5. 0~6岁儿童健康管理

  6. 孕产妇健康管理

  7. 老年人健康管理

  8. 中医药健康管理

  9. 预防接种

  10. 慢性病患者管理(高血压患者和2型糖尿病患者)

  11. 严重精神障碍患者管理

  12. 肺结核患者健康管理

  13. 免费提供避孕药具

  14. 健康素养促进

其中

  • 1-4项为针对所有人群的服务

  • 5-9项为针对特殊人群的服务

  • 10-12项为针对患病人群的服务

有部分有条件的地方在开展:

  1. 重性精神疾病患者管理(很多地方仅限于发现有精神病后建立档案,做记录、随访,其他均是转到规定有条件的单位)

  2. 孕产妇健康管理(除产后访视)

今天,吉卫小编为您梳理中医药健康管理服务规范常见问答。

实用|国家基本公卫14类55项服务都是免费的(二十三)——中医药健康管理服务规范常见问答

1. 老年人中医药健康管理的服务对象是指哪类人群?

辖区内居住半年以上的65岁及以上老年人都是中医药健康管理服务对象。

2.

体质辨识的工作内容包括哪些?

①按照“老年人中医药健康管理服务记录表”的33项问题逐条采集信息,再根据体质判定标准表的要求,将每种体质的得分计算出来,判定出该居民的体质类型。

②根据居民的体质类型,从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健几方面进行有针对性的健康指导。

③具体情况记录在居民健康档案中。

3. 工作指标包括哪些?与2011年版相比有哪些变化?

《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》)中,老年人中医药健康管理项目只有1个工作指标,即“老年人中医药健康管理率”。

老年人中医药健康管理率=年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

接受中医药健康管理是指:建立健康档案、接受中医体质辨识和中医药保健指导、服务记录表填写完整等四个方面。

4. 填写老年人中医药健康管理服务记录表有哪些注意事项

在填表的时候一定要按照填表说明进行询问和操作:

①采集信息时要能够反映老年人平时的感受,避免采集老年人的即时感受。

②采集信息时要避免主观引导老年人的选择。

③记录表所列问题不能空项,须全部询问填写。

④询问结果应在相应分值内划“√”,并将计算得分填写在相应空格内。

⑤体质辨识:医务人员应根据体质判定标准表(见附件2)进行辨识结果判定,偏颇体质为“是”、“倾向是”;平和体质为“是”、“基本是”,并在相应选项上划 “√”。

⑥多选。其他指导请注明。

5. 老年人中医药健康管理中,体质判定标准表

有什么作用?与2011年版比较有哪些变化?

体质判定标准表是指导采集信息后如何计算每种体质的分值,并如何判定该居民是哪种体质的标准。

《规范》在标准表后增加了填表说明,以指导辨识结果发生矛盾时的解决方法,在2011年版中没有这部分内容。增加的内容如下:

①该表不用纳入居民的健康档案。

②体质辨识结果的准确性取决于接受服务者回答问题准确程度,如果出现自相矛盾的问题回答,则会出现自相矛盾的辨识结果。需要提供服务者核对其问题回答的准确性。

具体处理方案有以下5种:

一是在回答问题过程中及时提醒接受服务者理解所提问题。

二是出现两种及以上判定结果即兼夹体质是正常的,比如气阴两虚,则两个体质都如实记录,以分数高的为主要体质进行指导。

三是如果出现判定结果分数一致,则由中医师依据专业知识判定,然后进行指导。

四是如果出现既是阴虚又是阳虚这样的矛盾判定结果,则要返回查找原因,帮助老年人准确采集信息,必要时候由中医师进行辅助判定。

五是如果出现每种体质都不是或者无法判断体质类型等情况,则返回查找原因,或需2周后重新采集填写。

以下是具体服务流程:

实用|国家基本公卫14类55项服务都是免费的(二十三)——中医药健康管理服务规范常见问答

6. 关于0~36个月儿童中医药健康管理工作指标的数据来源

0~36个月儿童中医药健康管理项目的工作指标是0~36个月儿童中医药健康管理服务率。

0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内应管理的0~36个月儿童数×100%。

分母“年度辖区内应该管理的0~36个月儿童数”来源,是根据妇幼相关年度报表。

以下是具体服务流程:

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