相信很多朋友都会发现：自己的眼睛周围长了小痘痘，一粒一粒的。
其实，就算这些小痘痘都长在眼眶周围，其中的区别也是很大的。今天就跟大家讲一下霰粒肿和麦粒肿之间的区别。
先说说麦粒肿是怎么回事吧。
粒肿是西医学里的病名，在中医里，叫做针眼。指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓溃破的眼病。
《诸病源候论-目病诸侯-针眼侯》：“此由热气客在眦间，热博于津液所成”。因此针眼的病因大概可归纳为以下三种：
1、风热之邪客于胞睑，滞留局部脉络，导致气血不畅发病。
2、喜食辛辣，脾胃积热，火热毒邪上攻所致。
3、余邪未清或脾气虚弱，卫外不固，复感风热病邪，引起反复发作。
用大白话总结一下，就是个实热证，要么外感，要么内伤。
那治疗的时候思路也很清晰了，以清热解毒为主。但具体还是要辨证论治，搞清楚是外感风热，还是内有实邪。
主要证型分为以下三种（参考书目为《中医眼科学》）：
1、风热客睑证。
症见：初起胞睑局限性肿胀，痒甚，微红，可扪及硬结，疼痛拒按；舌苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，消肿散结。
只要是外感风热之邪引起的，都可以选择这样的调理方向。尤其是用在针眼初起未化脓时，效果最好。
2、热毒壅盛证。
症见：胞睑局部红肿灼热，硬结渐大，疼痛拒按，或白睛红赤肿胀突出睑裂；或伴有口渴喜饮，便秘溲赤；舌红苔黄，脉数。
治法：解脾胃邪热，清上焦毒火。
解表通里，清热解毒，清热通便，散风止痛，对于内热引起的麦粒肿皆可适用。
三、脾虚夹邪证。
症见：针眼屡发，或针眼红肿不甚，经久难消；或见面色无华，神倦乏力，小儿偏食，纳呆便结；舌淡，苔薄白，脉细数。
治法：健脾益气，调脾理胃。
因为针眼虽为实热证，但若是反复发作，其实是体虚易感外邪所致，尤其是素有脾胃疾患的人。若是小儿脾胃不健，亦会导致多发性麦粒肿，此多为脾胃虚弱，积食不化所致。
健脾化积。积食一消，郁热则散，眼部热症也就好了。
再来说说霰粒肿。
霰粒肿在中医里叫做胞生痰核。指胞睑内生硬核，触之不痛，皮色如常的眼病。
《目经大成-痰核》对此病记载比较详尽：“艮廓内生一核，大如芡实，按之坚而不痛，只外观不雅，间亦有生于下睑者。反转眼胞必有形迹，一圆一点，色紫或黄。”
本病为眼科的常见病，上下眼睑都可能会有，病程长，发展缓慢，大人小孩儿均可患病。
霰粒肿的发病病机一般为“睥生痰核，痰火结滞”，多由饮食厚味，脾失健运，湿痰内聚，上阻胞睑脉络，与气血混结而成。
硬核小的话，自我感觉不明显。若硬核较大，胞睑会有重坠感。如硬核从睑内面溃破，睑内生出肉芽，就会有摩擦感。
霰粒肿和麦粒肿都是粒肿，但是不一样。辨证的时候主要区别于症状。
麦粒肿胞睑红肿疼痛，拒按，与睑皮肤粘连，或化脓，溃后可自愈。
霰粒肿眼睑皮肤正常，硬核突起，压之不痛，不与睑皮肤粘连，睑内可有黄白色或紫红色隆起，或见肉芽。
中医的治疗也是在硬核较小，或者较大但尚未溃破时效果最好。
具体该怎么做？
应该燥湿化痰，理气和胃，益气健脾。
小结一下
总的来说，还是脾胃、肝火方面的问题。所以饮食上注意一下，也没再变大，多运动一下。
切，终究是治标不治本。
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