什麼是卡氏肺囊蟲肺炎?世界第一例艾滋病的故事

卡氏肺囊蟲肺炎,又稱卡氏肺孢子蟲肺炎,是一種由真菌引起的肺部感染。這種肺炎比較特別,是機會性感染疾病,什麼叫做“機會性感染疾病”呢,也就是說,這種病的病原體,如果寄生於免疫功能正常的健康人身上,是不致病的,但在免疫功能低下或缺陷人身上,就會發生疾病。

什麼是卡氏肺囊蟲肺炎?世界第一例艾滋病的故事

卡氏肺囊蟲在健康人的肺部常見,但是不會致病,不過,在一些特殊人群中,情況就不一樣了。

20世紀50年代前,卡氏肺囊蟲肺炎僅見於早產兒,營養不良嬰兒,近十幾年來,隨著器官移植的開展,免疫抑制劑的應用,腫瘤化療的普及,尤其是艾滋病的出現,讓該發病率出現了明顯上升。據統計,八成以上AIDS患者的肺炎是由卡氏肺囊蟲引起。

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聽“卡氏肺囊蟲肺炎”這個名字,很像一種寄生蟲病。過去,確實把它當成了寄生蟲病,1909年,巴西的醫生卡洛斯•查加斯(Carlos Chargas)發現了這種病,因其肺部的特徵很像寄生蟲感染,就把它的病原體歸類為原蟲,並命名為“卡氏肺囊蟲肺炎”。

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後來,科學家根據核酸及生化測試發現,卡氏肺囊蟲比起寄生蟲更接近真菌類,又把它更名為“耶氏肺孢子蟲”。不過,還有很多人習慣稱這種肺炎為卡氏肺囊蟲肺炎。

正是這種卡氏肺囊蟲肺炎,讓人類發現了艾滋病。

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那是在1981年,也就是卡洛斯醫生髮現卡氏肺囊蟲70多年之後,當年6月,美國利佛尼亞州有5個健壯的男性青年,被診斷患上了卡氏肺囊蟲肺炎。這事很奇怪啊!前面咱們說了,卡氏肺囊蟲肺炎是一種為機會性感染疾病,只發生在抵抗力嚴重受到抑制的病人中,它對健康人是沒有危害的,只有在機體免疫力極度衰竭的情況下,才會發生的機會性感染。5個小夥子怎麼患上了這種病?

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於是,這5個年輕小夥子的疾病,引起了美國當地醫學界的重視,對他們進行了更細緻的調查研究。

調查發現,上面的5例病人的身體向來健康,並沒有任何導致免疫功能低下的問題,發生這種疾病是很不正常的。而且,這5例病人有個共同特徵,他們都是男性同性戀者,這使人想到這種病可能與同性戀的生活方式有關,或者由性接觸傳染。不久,醫務人員又在另外26例同性戀者中診斷出卡波氏肉瘤,卡波氏肉瘤同樣只出現的免疫功能低下的人群中。後來,在紐約又發現了幾例患卡氏肺囊蟲肺炎,男女都有,他們有同性戀者,有吸毒者,有共用針頭的經歷。

這預示著一種新的傳染病開始流行。

到了第二年,1982年9月美國疾病預防控制中心,正式將這種疾病命名為“獲得性免疫缺陷綜合徵”,它的英文縮寫為AIDS,也就是艾滋病。


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