慢慢熬170457755
肺部发生严重感染的时候由于细菌和微生物的伤害，再加上人体免疫的超敏反应就会造成肺部组织的水肿渗出，引起了肺部的实性改变。也就是说，本来肺部像海绵一样充满了空气，但是因为炎症感染，肺部发生实性改变以后已经没有空气腔的存在，这意味着没有空间进行气体交换，所以病人除了有发烧的炎症感染表现以外，还会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难等症状。
严重的炎症感染会导致肺部大面积的实性改变，导致功能的丧失。如果严重影响呼吸功能需要插气管，通过插管并连接呼吸机，用机器帮助呼吸。在这个时候进行积极有效的抗感染治疗后，如果肺部的炎症消退，就就可以拔除气管插管停止呼吸机辅助呼吸。
发生肺部炎症感染时，由于肺部的渗出，细菌和正常组织的坏死，就会产生大量的痰液。如果已经进行了呼吸机的治疗，往往需要经过口或者是经过鼻放置气管插管。因此痰多的时候可以经过这个气管插管进行充分的吸痰，保持呼吸道的通畅和干净，对恢复病情非常有利。
如果痰特别多，呼吸机治疗时间长，还可以在颈部把气管切开。气管切开后方便了吸痰，也方便病人自主将痰液咳出。
胸外科乔贵宾医生
咳嗽咳痰是每个人都绕不开的话题，咳嗽是正常人的一种反射性保护防御动作，咳痰则提示患者进入疾病状态，尤其是重症患者有效的咳痰，能避免气管插管或者气管切开后吸痰，也能减轻患者的病痛和经济负担.
所以重点强调有效的排痰.
造成排痰效果不好的原因有
1、痰液粘稠，不好咳出
2、重症患者没有力气咳痰:如胸部外伤患者，因为咳嗽会明显的加重胸部疼痛，因怕痛而不咳痰
3、咳嗽无效
4、人工排痰方法不对或者排痰不到位
有效的排痰方法有
1、患者自己有效的咳嗽
2、帮助患者翻身扣背排痰以及体位引流
3、雾化吸入稀释痰液有利于咳嗽咳痰
4、前几种方法都无法奏效的情况下，则只有最后一招了直接在双肺下纤维支气管镜吸痰或者气管插管或者气管切开吸痰(插管或者切开都可以行纤支镜吸痰)
为了避免上插管或者气管切开上呼吸机，有哪些咳嗽实用的技巧?
1、鼓励多做深呼吸运动:做深呼吸可以有效的使双肺膨胀，吸入的空气和肺充分湿化，有利于痰液排出，深呼吸还可以阻止呼吸道堵塞
2、多做腹式呼吸:只要患者病情允许，所有的患者都可以做，尤其是对肺部感染、慢阻肺、胸部手术或者外伤的患者
3、翻身扣背或者排痰机振动排痰，排痰后在让患者配合有效的咳痰
3、支持协助患者咳嗽:尤其是对于手术后因咳嗽造成患者伤口疼痛，可以帮助病人用手护住伤口在咳嗽，可以减轻疼痛
如果通过鼓励患者咳嗽咳痰、翻身扣背、排痰机排痰、雾化吸入等方法都无效的情况下，为了抢救患者生命，评估患者病情，选择气管插管或者气管切开上呼吸机治疗，同时在配合以上的这些排痰方法或者纤支镜吸痰，大多数患者都能奏效，同时积极治疗原发病，并加强患者的营养支持，待患者原发病控制良好，痰液减少后，可以考虑拔除气管插管或者气管套管.
（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）
佳园道
肺部重症感染，首先就是要加强抗感染治疗，可以取痰标本做培养，做药物药敏试验，指导用药。
加强排痰，可做雾化治疗，稀释痰液，有助于排痰。肺部痰液可以用气管镜吸引。
麻醉超人钢铁侠
您好，最好别插管，插管会积痰，憋得病人，呼吸困难，皱纹没了，好像回光返照。我的婶子就差一点死在医院里，抽了管以后，吐了一堆血痰，人立马精神了，皱纹也恢复了。
这种情况一次给予VC2000毫克，胡萝卜素1000毫克，好转以后，适当减量。若没改善，继续追加，直到见好。
活过100sui
张先生说说
首要的还是抗干扰的治疗，再就是用药物化痰，雾化，及时吸痰，按时翻身拍背，便于痰液咳出。如呼吸机使用天数超过10-15天考虑气切。
阿明85365508
肺部纤维化最快能有多快？就是控制不了的？我的一个朋友是四个半月，医生说他见过七天的！人其实很脆弱！
白兰728
拍背部靠肺部两侧 手捂起来隔几个小时拍一会要用力点 很有效果 医院都是这么做
学会坚强6344
纤支镜w吸痰，或者气管切开！
豹子209397004
控制感染，气管镜吸痰
