近年來的科學調查表明，肺癌的發病率持續上升， 世界衛生組織國際癌症研究中心發佈2018癌症統計數據顯示，肺癌死亡率佔比18.4%，成為癌症中死亡率最高的。但是，因腫瘤惡化原因導致的肺癌，在肺癌發作中只佔到了三成，真正的原因還是肺部感染。
肺癌合併肺內感染不可忽視這些因素
1、長期的腫瘤消耗使機體的免疫功能本身較其他普通疾病患者低，對晚期腫瘤患者來書，更是如此。
2、腫瘤患者需接受反覆的放、化療，使患者機體的一般情況，尤其是免疫功能會進一步降低，其中腫瘤放、化療後的骨髓移植，骨髓造血功能受抑, 白細胞總數和粒細胞數下降, 更是感染髮生的一大重要原因。
3、聯合化療方案中反覆使用激素(例如使用激素預防紫杉醇過敏、預防多西紫杉醇水瀦留, 以及為減輕放療不良反應大劑量使用激素)及廣譜抗生素, 使真菌感染及二重內源性感染機會增加。
4、晚期腫瘤患者住院時間長, 發生院內交叉感染的概率高。
5、晚期肺癌患者幾乎都同時合併有不同程度的氣道梗阻, 多數患者尚有肺部不張, 若再發生胸腔積液等情況, 都會給感染的發生提供條件。
6、由於患者抵抗力低, 反覆感染, 需長期大劑量的應用抗生素也是患者發生院內感染的一個因素。 因此對於晚期肺癌患者來說, 院內感染的發生率會比院外感染的發生率高。
7、腫瘤患者晚期厭食、營養不良，出現低蛋白血癥、水電解質失衡以及貧血等惡液質，進一步降低機體免疫力，造成感染。
預防肺部感染要做到這幾點
研究表明有68.18%的肺癌患者直接或間接死於肺部感染;同時伴肺部感染的晚期肺癌患者死亡率為27.96%。也就是說通過抗感染的防治，或可能每年減少/降低17萬肺癌患者的死亡風險!
針對晚期肺癌患者容易發生肺部感染的各種因素, 做好早期預防工作。
1、空氣流通
如注意保持病房內空氣流通、及時消毒、應用無菌空氣層流病房或層流床等, 對高危易感者進行相應的隔離, 加強醫院管理, 對醫護人員進行醫院感染監測訓練, 提高防禦意識及醫療質量, 減少探視, 減少醫院內交叉感染。
2、提高免疫力
患者免疫力的提高，是防止感染的先決條件，要達到這個目的，首先要樹立戰勝疾病的信心，不被病魔嚇倒，根據個體條件進行適當的鍛鍊，攝入高熱、高蛋白飲食，保障身體的營養需要。在放、化療中出現厭食、噁心、嘔吐等情況時, 宜少量多餐，以高維生素、高熱量、低脂肪食物為好，避免粗硬、過熱、刺激性食物，可多吃富含纖維素的食物，防止便秘。
3、注意個人衛生
注意患者個人衛生，需要勤換衣勤擦身，保持皮膚清潔;家庭成員中有患病毒性上呼吸道感染者，儘量避免與患者接觸。
4、化療
在化療過程中，患者如有發熱，要考慮合併感染的可能，及時進行血細胞、X光、胸片檢查以及進行痰、血細菌培養。根據致病菌藥敏試驗，嚴格控制抗生素的應用指徵, 杜絕抗生素的濫用。
5、飲食上要注意
腫瘤放、化療時, 擇情況給予的相應的支持、化放療期間常規使用止吐劑，確保病人飲食不受影響。同時可加強支持療法，使用免疫增強劑提高機體免疫力。化放療結束後要及時使用重組粒細胞集落刺激因子等預防白細胞下降，這對預防和治療肺部感染的發生有重要作用。
6、多喝溫開水
肺癌晚期患者常有呼吸代償性加快，使部分水分隨呼吸道散失。患者應每天少量多次飲溫開水，保持口腔清潔、溼潤，可起到稀釋痰液，防止口腔內細菌繁殖的作用。在必要時可靜脈補充水分稀釋痰液，利於排痰。痰液黏稠不宜咳出時，應給予霧化吸入。
7、調整藥物
對於已發生的感染患者, 應予抗生素經驗性治療時, 儘快的完善藥敏實驗檢查, 及時調整藥物, 減少嚴重感染的發生及耐藥菌感染的機會。
目前對於肺癌患者合併肺部感染的預防，還沒有公認的指南。對於醫生來說已經感染者要依據病情進行及時治療，而肺癌患者及家屬要注意肺部感染的嚴重危害，加強日常護理。不過要強調的是，一定在發現有相關跡象的時候就要有干預的意識，否則當肺部感染非常嚴重時，我們也常常也只能感到無能為力了。
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