对于医院里的各种检查，比如X 光、CT、B 超、核磁……大家多多少少有些恐惧。好像只要是拍片就是吃辐射，只要是辐射就是伤害身体，那么事实究竟如何呢？

什么是辐射？

辐射分为电离辐射和非电离辐射。我们大家说的辐射一般指电离辐射，电离辐射有足够的能量可以将原子或分子电离化；而非电离辐射的能量较弱，没有电离能力，例如手机、电脑、微波炉、通信基站等设备发出的电磁波，都属于此种，一般无害，无需过度担心。

至于电离辐射，我们也会在日常生活中遇到，只是辐射剂量极其微小。今天，让我们重点来谈谈电离辐射中的医疗射线 。

医疗辐射会危害人体安全吗？

事实上，医疗辐射对于人体安全的风险是极低的。医学上一般采用毫希沃特（mSv）来衡量辐射危害性，只有遭受100mSv以上的辐射量，人体患癌的概率才会明显增加。

医疗检查会有多少辐射？

通过下面这张表我们可以发现，拍个胸透，不过相当于正常生活10天所积累的辐射量。以吸烟者为例，如果每天1包烟，每年受到的辐射剂量（约35mSv）都远大于一次X射线等大多数医疗辐射剂量。

所有检查都有辐射吗？

“超声科”的检查项目是没有辐射风险的，而核磁共振成像（MRI）不使用X射线，也没有辐射问题。

需要注意的是，孕妇、婴幼儿、儿童应慎重选择放射性检查，怀孕或可能怀孕的育龄妇女，检查前应事先主动告知医生。放射机房工作灯亮的时候，请勿进入机房。

辐射在我们的日常生活中无处不在，我们需要正确认识与对待辐射，不能无所畏惧，亦不可过度恐慌，应该根据医生的建议，选择合适的检查手段。

这么多检查项目，怎么选？

1.外伤骨头：粗看X光片、细看CT

核磁看不清各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，一般是最先选择X光片。如果要进一步更细观察，可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清，其效果不及X光片与CT。

2.颈椎腰椎：最佳选核磁、次选CT

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

3.胸部：大致了解看X光片，细致分析选CT

看肺不要选核磁X光胸片，可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

相比X线，胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。

高分辨CT又进一步增加了对肺部观察的分辨率，对于某些疾病（如肺间质疾病）意义重大，但是CT检查的辐射剂量明显高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。

4.腹部盆腔：选B超

除肠道外，一般超声都能查胆囊等腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。

同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高，在有经验的超声医生检查下，准确率不亚于CT、核磁。但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。

5.心脏：非冠心病用CT，看心功能用超声

如果是常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。用CT检查冠状动脉，若未发现狭窄，即可排除冠心病，冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。

核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁是评价心脏结构和功能的“金标准”。当发生心肌梗死时，心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。

如何避免不必要的辐射？

放射诊疗卫生管理要求中提到：应做好对受检者、陪护人员的个人防护，对受检者邻近照射的敏感器官和组织（甲状腺、性腺、眼晶体等）进行屏蔽防护。

放射诊疗产生的电离辐射可能会对人体的敏感部位，如甲状腺、乳腺、性腺等造成一定损害。医院应配备个人防护用品给受检者佩戴，受检者也有权要求医务人员给自己使用防护用品。

如无必要，尽量不接触

国家规定，接受医疗辐射有三大原则：实践的正当化，放射防护的最优化，个人剂量限制。因此，为了病情的需要，应该坦然接受相关检查；但是，如果没有必要，请尽量避免接触医疗辐射。

最后再附上放射防护注意事项，谨记这张图上的内容，以后去医院“拍片”就知道该怎么做啦~