写在前面

目前，我国淋巴瘤发病率年增长率不断上升，每年新发病例约10万，而且年轻化趋势明显，已成为我国男性的第八大高发恶性肿瘤。

什么是淋巴瘤？

淋巴细胞是人体的健康卫士，抵抗外来细菌、病毒等入侵，清除机体内衰老坏死的细胞，维护着机体内环境的“整洁有序”。淋巴细胞是一个“多民族大家庭”，至少有三大谱系：从胸腺发育而来的淋巴细胞称为T细胞，从骨髓发育而来的淋巴细胞称为B细胞，还有一些细胞是“天然杀手”，称为NK细胞。

淋巴细胞的天性就是永无休止的战斗，几乎遍布全身的淋巴结和淋巴组织就是它们的战场。因此，从我们出生到生命终老，这两大主战场上就充斥着激烈的厮杀。如此惨烈的环境和高强度的工作压力，淋巴细胞发生质变也就不足为奇了。淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤。本病多见于中、青年，男性患者多于女性。

淋巴瘤有哪些临床表现和症状

由于淋巴瘤可从深、浅淋巴结及各器官发病，在其发展过程中又可侵犯各组织器官，故其临床表现复杂多样。

发病首发症状可能是浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡。

体内深部淋巴结肿块：因部位而异——浸润纵隔、肺门表现为胸闷胸痛、呼吸困难；浸润肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结表现为腹痛肿块、肠梗阻等。

结外淋巴组织的增生和肿块可累及内脏、颅内。胃肠道是最常见的结外病变部位。

恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

淋巴瘤分类与分期

按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有80种左右的分类，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

霍奇金淋巴瘤一组疗效相对较好的恶性肿瘤，分为经典型霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤两大类。

在我国，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的80％左右，并且发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和NK/T细胞型两大类。随着基础和临床研究的不断发展，淋巴瘤的分类还在进一步的细化和完善。

大多数类型淋巴瘤的分期参照2014年Lugano分期标准。

目前多采用综合治疗，最大限度地保全患者机体功能、最大限度地杀灭肿瘤细胞，提高患者治愈率，改善患者生活质量为主。主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、免疫治疗、手术切除病灶、造血干细胞移植等。

常用的化疗方案有CHOP、RroMACE-CytaBOM、R-CHOP、MACOP-B、DHAP、ESHAP 或 ICE、EPOCH等方案，

目前应用较多的分子靶向治疗如抗CD20单克隆抗体——利妥昔单抗，还有各种各样其他的分子靶向药物，如Ibrutinib、Idelalisib，以及非常热门的抗PD1抗体等。

【招募】滤泡性淋巴瘤受试者

我们正在进行一项评估YY-20394治疗复发和/或难治滤泡性淋巴瘤患者的单臂、开放、多中心II期临床试验。该试验药物YY-20394片已经获得国家食品药品监督管理总局的药物临床试验批件，批件号：2017L04174。并在全国多家医院（名单见下表）获得医院伦理批准后开展。

入选条件

①年龄为18岁以上；

②组织学或细胞学确诊的复发和/或难治滤泡性淋巴瘤患者；

③接受过二线或二线以上全身系统治疗后进展（曾接受过美罗华和至少一个烷化剂治疗，烷化剂包括但不限于苯达莫司汀，环磷酰胺，异环磷酰胺，氯苯丁胺，马法兰，白消安，亚硝基）；

④其他：经研究者判断符合本临床研究方案入、排标准；

⑤签署受试者知情同意书

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