確診癌症 病理科說了算

確診癌症 病理科說了算

“我切下來的癌組織是早期的還是晚期的啊?”“等病理。”

“癌細胞有沒有轉移啊?”“等病理。”

“我這個病需不需要放化療啊?”“等病理。”

……

病理科到底是怎樣的存在?竟然可以解答這麼多“終極”問題。今天,我們就來揭開病理科的神秘“面紗”。

首先,我們應該在腦海裡樹立一個概念:腫瘤≠癌症。腫瘤和癌症兩者有很大的不同,癌症的屬性是“惡性”,良性腫瘤不是癌症,用數學公式表示就是:癌症=惡性腫瘤+血癌;腫瘤=良性腫瘤+惡性腫瘤。所以,朋友們大可不必一聽到腫瘤就陷入對人生和社會的大思考。

一般來講,腫瘤的診斷需要經過五個步驟,分別為臨床診斷、影像診斷、手術診斷、細胞學診斷、組織病理學診斷。可靠性依次遞增,組織病理學是最高級別、最可靠的診斷依據,是確診癌症的金標準。雖然“病理科”並不是“檢驗科”,但它是所有診斷手段的最終金標準,其重要性好比高考的成績單、法院的審判書,在疾病的診治中起著決定性作用。

所謂病理報告,就是指病理科醫生將外科醫生提供的手術切除標本,經過固定、包埋、染色、脫水等一系列步驟製成“顯微玻片標本”,使用各類顯微鏡(高分辨顯微鏡、熒光顯微鏡、電鏡等),利用組織化學、免疫組化、基因檢測等技術,憑藉病理科醫生的專業知識、工作經驗進行仔細觀察,綜合分析得出的病理診斷。這麼多道工序,每一道都要求精準、精準、再精準,這肯定需要時間。因為在疾病診治面前,準確性大於一切,所以不要總是著急地問醫生,“我的病理報告今天可以出來嗎?”等問題。

得了腫瘤是不幸的,但幸運的是,有病理科給你判斷良惡性,併科學地指導制定治療方案和判斷預後。尤其是近十年分子病理日新月異的進展,病理科和它催生的效應,深刻地改變了每一個腫瘤患者的治療及生活方式。(李雲竹 廖瓊)

(作者:李雲竹系四川省腫瘤醫院腫瘤精準檢測中心病理科醫師,廖瓊系四川省腫瘤醫院腫瘤精準檢測中心病理科主任醫師)


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