全科扫地僧

越来越多的朋友开始了解幽门螺杆菌这样的一个胃部致病菌，但如何才能确认幽门螺杆菌感染，出现幽门螺杆菌感染的问题，又如何应对，却并不是每个人都很清楚，今天就来为大家介绍一下这方面的相关知识。

很多朋友非常不愿意去医院，因此，经常出现胃不舒服，就开始怀疑自己感染了幽门螺杆菌的，但实际上，并没有一个特异性的症状来证明，经常反酸，经常胃痛，有口臭，经常胃胀，食欲不好，这些问题不管是有一样还是同时都有，都并不能证明有明确的幽门螺杆菌感染问题，只能说，可能有感染，但也可能没有感染。想要明确诊断是否有幽门螺杆菌感染，还需要进行相关的检查才可以。

幽门螺杆菌的检查方法主要有以下几种：

1. 胃镜检查，如果胃部经常有较严重的不舒服症状，又不知道什么问题的朋友，做个胃镜是检查胃部疾患问题的最直接办法，做胃镜的同时，可以取样进行幽门螺杆菌的检查，通过胃镜检查是可以确认幽门螺杆菌感染的。

胃镜是一种有创的检查方式，一般建议在合并进行相关胃部检查时，同时可以考虑进行幽门螺杆菌的检测，如果是单独想查是否有幽门螺杆菌感染，还可以选择其他的无创检查方式。

2. C14或C13呼气检查法，幽门螺杆菌中有活性很高的尿素酶，也正是尿素酶对于尿素的分解作用，才使得幽门螺杆菌成为了在胃酸中唯一能够存活的细菌。这2种检查法，是通过用C14或C13同位素标记的尿素，口服进入胃部后，幽门螺杆菌能够分解尿素形成二氧化碳和氨离子，检测患者呼出的气体，如果存在一定量的同位素标记的二氧化碳，则说明存在幽门螺杆菌感染的问题，这是目前临床上无创检查幽门螺杆菌的金标准方法，准确率高达95%以上。

如果说这2种方法有什么差异，从原理上来说差异不大，主要差异在于C13的放射性更小，适用于儿童的幽门螺杆菌检查，但价格相对较高，而C14呼气检查法，应用于成人也是完全安全的，不必过分担心。

很多朋友会拿检查值高到多少多少来判断幽门螺杆菌感染的严重性，其实是不太好这样比较的，当然数值越高，通常说明感染幽门螺杆菌的数量和活性综合起来要比数值低的更多更强，但是否就更严重，还与患者本身的体质情况，胃黏膜健康情况等相关，不能一概而论，这个检查主要还是用来确认是否存在幽门螺杆菌感染的问题，至于严重与否，还应该综合多方面的情况来综合判断。

3. 其他检查方法：除了上述2种检查方法外，还有抽血检查法、粪便抗原检查法，唾液检查等等多种方式来确认幽门螺杆菌的感染问题，需要指出的是，粪便抗原检查法准确度也不错，与呼气检查法相当，而抽血检查法则通常检查的是幽门螺杆菌的抗体情况，抗体呈阳性，说明曾经感染过幽门螺杆菌，治愈是否还有幽门螺杆菌感染，还应该进一步检查确认。

幽门螺杆菌感染了怎么办？

如果发现幽门螺杆菌感染了，怎么办？千万不要恐慌，我国大约有50%~60%的成年人，都存在幽门螺杆菌感染的问题，而也并不是所有的幽门螺杆菌感染都会引发胃部疾病，一般情况下，约有不到五分之一的幽门螺杆菌感染者会因为这个细菌的感染而罹患胃部疾病，而胃部疾病的发生，幽门螺杆菌感染是重要的风险因素，但与平常的不良饮食习惯，不规律饮食，不良情绪影响，熬夜等都有着密切的关系，因此，幽门螺杆菌感染一定要根治吗？还是需要好好进行考量的。

如果确认有幽门螺杆菌感染的问题，同时确认有需要根除治疗的适应症，可以考虑进行幽门螺杆菌的治疗，通常临床上会采取四联用药的方式，服用4种药物，服用周期2周的方式来进行根除治疗（具体用药请遵医嘱），治疗有一定的失败率，治疗成功后，如果不注意，也有一定的几率会发生重复感染。

因此，不管是否做根除治疗，不管根治是否成功，幽门螺杆菌感染者更应该做的是，从生活调理上注意养胃护胃，规律饮食，健康饮食，戒烟限酒，保持良好乐观的生活态度，避免其他的不良因素影响胃部健康；同时注意个人卫生和饮食卫生，尽量避免幽门螺杆菌传染给他人或重复感染。

对于如何应对幽门螺杆菌感染，除了上述谈到的，再给大家总结几点小建议：

1. 幽门螺杆菌感染不是一定要进行治疗，建议却有根除适应症的朋友，在医生指导下进行服药治疗。

2. 不要轻信一些网络谣言，什么油，什么茶，什么益生菌，目前来说都没有明确的证据能够治疗和杀灭幽门螺杆菌。

3. 儿童感染幽门螺杆菌，如果没有需要治疗的相关疾病，也没有必要进行根除治疗，有研究发现，儿童感染幽门螺杆菌，有一定几率自愈，同时儿童感染者发生过敏和哮喘的几率反而有所下降。因此，儿童感染幽门螺杆菌，如果仅仅是感染而没有相关病症，不妨从加强免疫力，均衡营养，增强运动等方面来调理身体。

4. 幽门螺杆菌感染进行治疗后，一般建议停服相关药物1个月以上进行复查，确认幽门螺杆菌是否治疗成功。

5. 如果治疗成功的幽门螺杆菌感染者，发生重复感染的问题，或者是治疗失败的幽门螺杆菌感染者，要不要进行二次根治，值得好好的进行评估，服药同样存在副作用风险，而反复根治带来的幽门螺杆菌耐药风险，也是值得考虑的。

李药师谈健康

有幽门螺杆菌或胃炎，日常不妨煲3养胃汤，幽门都转阴。我也是前几个月才知道，自己有慢性胃炎，我当时还诧异，为什么自己吃饭后总会出现腹胀、打嗝的情况，后来就时不时的出现胃疼。知道上次疼的实在受不了了才去医院检查，医生就说有慢性胃炎，且幽门螺旋杆菌呈阳性！

刚开始医生开的是四联药，虽然在吃药期间，胃痛确实少了很多，但是也易反复，所以我平常更多的是配合养胃。因此向表姐请教了一下什么汤可以养胃的，学医的表姐立马给我分享了3款养胃汤。自己喝了之后效果还不错，打嗝的次数都少了，下面和大家分享：

1、 猪尾骨+白萝卜（汤）

准备材料：白萝卜200克、猪尾骨400克、陈皮、盐、姜、调料少许

具体做法：

1、先将猪尾骨洗净，姜片、白萝卜切片

2、之后将猪尾骨冷水下锅，焯水后捞起，锅中倒清水，加入生姜片大火烧开

3、之后倒入猪尾骨，加入料酒、陈皮，盖上大火烧开转小火一个小时后，再放白萝卜煮开即可

2、 羊肚菌+土鸡（汤）

准备材料：羊肚菌40克、红枣5个、土鸡半只、生姜3片 具体做法：

1、先将羊肚菌洗净，浸发，红枣(去核)

2、土鸡洗净，之后连同生姜一起放入砂锅中，加入适量的水，开大火熬煮

3、大火煲开后文火再煲2小时，加食盐调味即可。

3、 木瓜+鲩鱼尾（汤）

材料：番木瓜1个，鲩鱼尾100克，生姜、调料少许

具体做法： 先将木瓜削皮切块，姜切片

1、之后将鲩鱼尾入油煎至金黄色，这样可以得到奶白色的汤片

2、之后加木瓜及生姜片少许，放适量水

3、一起熬煮约1小时 即可

这些汤的确可以养胃的，但是想要清除幽门螺旋杆菌的话，还是需要吃抗生素的，我一般除了喝养胃汤之外，还会喝猴头菇丁香食用菌来辅助杀菌消炎，这还是表姐推荐的其中：

猴头菇：猴头菇中的猴头菇多糖具有免疫调节功能，不仅能够修复受损的胃黏膜，还可有效地杀灭幽门螺杆菌，减轻胃部炎症。

丁香：在中医中又被称为养胃草，具有温中降逆、散寒止痛、暖肾助阳的功效。且丁香茶叶中含有丁香酚，可抑菌杀菌，能抑制幽门螺旋杆菌活性，阻碍其繁殖，进而灭菌治胃炎。

我这样坚持了2个月多，再次去医院复查的时候，幽门螺旋杆菌已经转阴了，胃疼的次数也渐渐变少了，医生说我胃炎已经好的差不多了。所以大家要坚持养胃，同时胃不好也尽量少吃辛辣刺激的食物！

pipi酱的牛

幽门螺旋杆菌（HP）感染的实验室诊断方法有：

1、快速脲酶试验。

2、用¹³C、¹⁴C标记尿素的呼吸试验。

3、¹⁵N-尿氨排泄试验。

4、胃镜活检组织病理检查。

5、聚合酶链反应（PCR）检测。

6、抗幽门螺杆菌（HP）抗体检测等。

该如何处理才好？

经过检查，确诊为幽门螺杆菌感染者，建议到医院接受系统治疗，根除幽门螺杆菌。因为：

世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为胃癌 Ⅰ 类致癌因子，是慢性胃炎、消化道溃疡的主要病因，产毒株在幽门螺杆菌中约占67%，其与胃溃疡、胃癌的发病有密切关系。

提示：

1、幽门螺杆菌IgA类抗体阳性与胃炎活动性相关。

2、幽门螺杆菌IgG类抗体滴度升高，提示为慢性感染。

3、在治疗6个月后，IgG类抗体滴度下降表示治疗有效。

4、参考区间：定性检测，未感染幽门螺杆菌者，血清抗幽门螺杆菌（HP）抗体为阴性。

医学检验新视野

如何判断自己是否感染幽门螺杆菌？

要知道幽门螺杆菌是存在与我们胃肠你的细菌，如果只是单纯的感染幽门螺杆菌是不会出现什么特定的症状的，有些时候可能会出现胃痛、胃胀、消化不良等，所以想要只凭借症状来了解自己是否感染幽门螺杆菌是不行的。

那应该怎么办呢？

第一：先排除自己家里是否有人患有慢性胃炎、萎缩性胃炎或者幽门螺杆菌感染等。

如果有，那建议去医院做个呼气试管检测，这样就能确定你是不是患有幽门螺杆菌感染了。反之可是不去，或者出现下面的情况也可以考虑去看看。

第二：从事在饭后出现胃胀、饭后几小时出现胃痛、消化不良、反酸等情况时可以去医院检查看看。

北京德胜门胃肠醫院

目前来说，幽门螺杆菌的筛查方式有很多种，比如胃黏膜活组织镜检或切片染色，以及快速尿素酶试验，不过，上述方式均属于有创检查，也是很多患者表示对此难以接受的主要原因；

还好，随着医疗技术的不断发展，临床上出现了更加安全的检测手段，比如碳13或碳14呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等等，其无创、方便、准确、快速的特点尤其适用于临床筛查工作。

那么，如果患者被检测出存在幽门螺杆菌感染的情况时，我们应该怎么处理呢？

目前来说，临床上针对该细菌最有效的治疗方案是"幽门螺杆菌四联疗法"，该方案内包括有四大类药物，分别为一种抑酸剂，一种胃粘膜保护剂，以及两种抗生素；

其中，常用抑酸剂多以质子泵抑制剂为主，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等；常用胃粘膜保护剂则以铋剂为主，比如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等；

需要注意的是，质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂都需要放在餐前服用。

至于两种抗生素的选择，则稍显复杂，比如阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+四环素，如果患者对青霉素过敏，则可以选择四环素+甲硝唑、四环素+呋喃唑酮；

一般来说，为了减轻抗生素所造成的胃肠反应，我们通常建议患者将这两种抗生素放在餐后服用。

综合内科张医生

幽门螺杆菌感染较为隐匿，通常发生于儿童时期，多数患者感染幽门螺杆菌后无显著症状，成为了家庭内、社会的隐性传染源。那么，如何才知道自己是否感染幽门螺杆菌呢？感染幽门螺杆菌以后该如何治疗？接下来，医学莘将为您解析。

幽门螺杆菌进入人体可定植在胃肠道，引起诸多消化道疾病，如消化不良、慢性萎缩性胃炎、消化道溃疡等，少数患者可表现为血液系统疾病，如特发性血小板减少性紫癜，但以消化道症状就诊而发现幽门螺杆菌感染的患者居多。幽门螺杆菌的持续存在可引起消化道慢性进行性损害，极少数患者可能发展为胃癌或胃黏膜相关组织淋巴瘤，因此，需要积极治疗。在幽门螺杆菌的检测方面，行胃镜检查时可取活组织进行快速尿素酶试验、组织切片染色或细菌培养；无胃镜检查意愿的患者，可通过13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等无创方法明确是否感染幽门螺杆菌，任何一种检测阳性均提示存在幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌检测阳性是否需要治疗是大家关注的重点，原则上感染幽门螺杆菌的患者均应行根除治疗，但有效根除方案的药物多达四种，疗程长达14天，且价格不菲，药物带来的不良反应、细菌耐药等，也是需要综合考虑的因素。对于没有症状的患者，可根据自身意愿决定是否根除幽门螺杆菌；已经出现症状的患者，如慢性萎缩或糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关组织淋巴瘤等，必需根除幽门螺杆菌，以延缓胃黏膜损害，降低癌变风险；消化不良，口服抑酸药、非甾体类抗炎药，有胃癌家族史或胃肿瘤患者已经接受了手术治疗等，也应根除幽门螺杆菌。目前，根除幽门螺杆菌的最有效的方案为四联抗幽门螺杆菌治疗：一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素，根除结束四周后，停用质子泵抑制剂至少两周后，应行13C或14C尿素呼气试验检查根除是否成功。

综上，是否感染幽门螺杆菌，可通过胃黏膜活组织快速尿素酶试验、组织切片染色或细菌培养，13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等方法明确；感染幽门螺杆菌的患者应根据自身情况决定是否行抗幽门螺杆菌治疗。

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医学莘

幽门螺杆菌是目前所知唯一能够在人体胃中长期寄生的细菌！是导致慢性胃炎，胃溃疡和胃癌的元凶之一！既然幽门螺杆菌这么厉害，那我们怎样才能知道自己是否已经感染了幽门螺杆菌呢？且听刀刀为您讲述幽门螺杆菌的故事。

从目前来看，我国幽门螺杆菌感染率仍能够达到50%，也就是说约一半的人就已经感染上了。当下，各大医院对幽门螺杆菌的检测都是采用非侵入性的方法：尿素呼气实验或粪便抗原实验，也就是说，吹口气或者检测一下大便，就能够查出来是否被幽门螺杆菌感染。虽然说胃镜也可以检查出幽门螺杆菌，但是单纯的为了明确是否存在幽门螺杆菌感染而做胃镜实在划不来。

如果我被幽门螺杆菌感染了，那怎么办呢？

我国约有一半的人被幽门螺杆菌感染，不也都是活的好好的吗？(✪▽✪)

也就是说，并不是所有的幽门螺杆菌感染的患者都需要根除幽门螺杆菌治疗。但有一些情况需要做根除幽门螺杆菌治疗：

消化性溃疡，不论是否活动或有无并发症

胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤

慢性胃炎伴消化不良症状；慢性胃炎伴胃黏膜萎缩，糜烂；早期胃肿瘤以行内镜下切除或胃次全切除手术；长期服用质子泵抑制剂；胃癌家族史；计划长期服用非甾体抗炎药；不明原因的缺铁性贫血；特发性血小板减少性紫癜；淋巴细胞性胃炎；增生性胃息肉等。

当然了，具体情况还需要专科医生根据实际来判断。

希望我的回答能够帮助到您！

金色柳叶刀

随着时代的快速发展，人们的生活节奏也越来越快，饮食上的饥饱不一，三餐不定，过于油腻重口味等，让许多疾病有机可乘，像胃肠疾病。相信许多人都会有不同程度的胃肠疾病的折磨，特别是口臭，慢性胃炎，消化溃疡，甚至胃癌，都给生活带来了或多或少的影响。

据调查，90%-95%的慢性胃炎患者都是因为幽门螺杆菌导致的，幽门螺杆菌过多会导致胃肠道菌群失衡，影响胃肠道功能。要是被幽门螺杆菌感染了，轻则主要表现为口臭，反酸，恶心，呕吐，烧心，重则引起慢性胃炎，消化性溃疡等疾病。并不会导致胃胀气，以上种种上腹不适感都会导致我们觉得胃痛，如果放任不管得好，调节不好的话，是会有患胃癌的风险的。

我们并没有铜肠铁胃阻挡幽门螺杆菌的侵袭，但不代表我们无计可施，那我们该如何预防幽门螺杆菌呢，首先，在日常生活中，做到定时定量，最好选择易消化的食物或者清淡饮食。平时呢，也要做好个人卫生习惯，饭前洗手，因为幽门螺杆菌的感染力极强，不能让它们有机可乘。

如果我们有类似的“顽固口臭，嗳气，反酸烧心，胃胀胃痛”等，都要及早的去医院做检查，早发现，早诊断，早治疗。

熟练掌握内科常见疾病诊断与处理，擅长胃炎，胃溃疡，上消化道出血等疾病的诊断和胃肠镜及内镜下息肉切除，食道扩张，食道异物取出。

医联媒体

幽门螺杆菌感染后，大多数病人没有特殊表现，常常是在体检或者检查的时候才发现。当然，由于幽门螺杆菌感染与多种消化道疾病的发生、发展相关，所以对于反复出现消化不良、消化性溃疡等疾病的人群，建议大家筛查幽门螺杆菌。

全科扫地僧

幽门螺旋杆菌是导致胃部疾病的罪魁祸首，幽门螺旋杆菌是一种多鞭毛微需痒的一种细菌，80%～90%的胃病患者胃粘膜都有幽门螺旋杆菌，而且幽门螺旋杆菌致癌率比正常人患癌率高4倍左右，因此我们怎么才能发现自己感染了幽门螺旋杆菌呢！看下边分析☞

1、可以通过自己平常日常生活中的身体状况来发现，幽门螺旋杆菌感染的人群，胃部极度不舒服，常常伴有腹胀不适、口臭反酸、打嗝嗳气、消化不良、还会引起上腹部隐痛、便秘，大家可以根据这些症状来观察，虽然大多数胃部疾病都有这些症状，但是有胃部疾病者90％都有幽门螺旋杆菌感染。

2、除了以上自己观察之外还可以借助医学检查来确诊，可以通过胃镜发现胃那个部位病变可以取活检检查，还可以针对幽门螺旋杆菌检测的呼气实验(C13、C14),这些检查灵敏度很高，检测结果准确。

一旦发现幽门螺旋杆菌该如何做呢？

1、注意饮食习惯，避免进食辛辣刺激食物，避免饮酒吸烟。首先要改变这些生活恶习。

2、根除幽门螺旋杆菌治疗，最常用的就是四联和三联疗法，质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑)＋胃粘膜保护剂(胶体果胶铋、硫糖铝)＋两种抗生素(克拉霉素、四环素、阿莫西林)。规范治疗根除幽梦螺旋后定期复查，以免复发。

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關鍵字: 螺杆菌 健康 感染