心源性猝死:5個誘因、4個高危人群、3個先兆表現,2種常備藥

在現實生活中,我們從網絡、報紙或者身邊的見聞中聽過許多由於

突發心臟病而死亡(心源性猝死)的例子,比如說春雨醫生CEO張銳、著名的相聲演員侯耀文、同仁堂股份公司董事長張生瑜等等,甚至我身邊的一名70後放射科同事在下班後打籃球過程中,突發大面積心肌梗死,搶救無效去世。很多突發心臟病去世的病人都是青壯年,正值"上有老下有小、生活工作一肩挑"的時候,突然的離去會給家庭、社會帶來了諸多沉重的負擔和深深的遺憾。因此活在當下,需要我們從每個人的日常生活點滴做起,遠離心臟病,避免類似的悲劇發生。

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突發性心臟病

突發的心臟病裡面以缺血性心臟病佔絕大多數比例,其中又以冠心病(全稱:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)佔80%。人體心臟的供血、供氧主要依靠冠狀動脈,當冠狀動脈的血管壁發生粥樣硬化後,就會導致血管腔逐漸變窄、阻塞,進而出現心肌缺血的症狀,比如胸前區疼痛、胸悶、氣短等表現,甚至誘發冠心病性猝死。

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5大誘因

  1. 體力過勞:心臟負責給全身器官和組織提供新鮮攜氧的血液,當體力消耗過大,比如過度勞動、負重爬樓梯、運動量過大等,都會導致心臟負荷過大。
  2. 極度的情緒波動:成語有云"怒火攻心"、"急火攻心",如果我們在某個場景中極度緊張、嚴重焦慮或暴怒等情緒,會通過神經-內分泌機制誘發冠狀動脈痙攣收縮,導致心肌缺血。
  3. 寒冷刺激:每年的冬季、春節都是突發性心臟病的高發季節,心臟不好的人群要主要防寒保暖。
  4. 便秘:中老年人容易出現便秘,當用力排便時,腹部壓力增高,導致人體的血管壓力也隨之增大,進而誘發心肌缺血。
  5. 吸菸、酗酒、暴飲暴食:可能誘發冠狀動脈痙攣、血液黏稠度增加、心肌耗氧量增加,從而誘發急性心肌梗死。
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不健康的飲食習慣增加關心病的發作風險

4類易發人群

  • 中老年人男性:冠心病發病率與年齡正相關,年齡越大、發病率越高。據最新的流行病學調查顯示,多數的冠心病患者年齡≥40歲,且年齡每增加10歲,發病率翻倍。但是,不要以為"80後"、"90後"的人群不可能得冠心病,生活方式不健康同樣不能倖免!此外,冠心病多見於男性,男性發病率是女性的3倍。
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  • 患有代謝性疾病:比如患有高血壓、糖尿病、高血脂等,如果不控制好血壓、血糖或血脂,久而久之會對全身的動脈壁結構(包括冠狀動脈)產生破壞,加速血管壁粥樣硬化斑塊的形成。
  • 有冠心病家族史:有家族遺傳因素的人發生冠心病的風險更高。
  • 吸菸:目前已有充分的證據表明,菸草裡面的有害物質(菸鹼、尼古丁、焦油等)會對動脈壁造成破壞,被認為是僅次於高血脂、高血壓之後,導致突發性心臟病的第三大危險因素。
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3大先兆

  1. 體力活動後出現
    胸骨後壓榨樣疼痛、呼吸不暢,有時候疼痛牽扯到肩膀、頸椎、上腹部、後背或左側手臂,休息後疼痛可緩解。
  2. 夜間睡眠質量不好,容易夜間憋醒,感覺胸悶、憋氣。
  3. 容易疲勞,感覺無緣無故心跳加快且不規律,有時候會突發心慌、雙眼黑朦、大汗淋漓、行走不穩等。
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自救,常備2種藥

具有上述心臟病的誘因和危險因素的朋友,應該及時到醫院進行詳細檢查;由於絕大多數的突發性心臟病的"罪魁禍首"都是冠心病,上述人群在家中或工作地點也須常備兩種救命藥:阿司匹林和硝酸甘油片,當意外來到時,可以首先自救。切記用藥細節:硝酸甘油片放在舌頭下面,而阿司匹林片需要嚼碎吞服。

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心臟好,生活好

最後,醫師提醒大家,若自己或身邊親友不幸突然出現胸骨後疼痛、胸悶、憋氣、大汗淋漓、頭暈等表現,切勿驚慌,第一時間撥打120急救電話,及時轉運至最近的具有胸痛中心資質的醫療單位,爭分奪秒開通綠色通道。


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