【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之五十二。（更多精彩内容持续更新中……）】
“汗出見濕，乃生痤疿。”——《黃帝內經•生氣通天論》
原文是：“汗出见湿，乃生痤疿。”
“汗出见湿”，就是出汗的时候遇到湿气，就容易产生什么呢？叫做“乃生痤疿”。“痤”指的是疖疮，通常指的是那种小疖疮，叫做“痤”。“疿”通“痱”——就是痱子的“”痱”。汗疹，就是出汗的时候的疹子，汗疹俗称痱子。张介宾的注解为：“汗方出则玄府开。”就是汗刚出的时候，人体表面的“玄府”——我们可以理解为汗毛孔张开。汗毛孔张开，湿气会进来，表面的湿气会停留在“肤腠”——就是“肌肤腠理”这个部位。“甚者，为痤”，“痤”就是指的疖疮。“微者，为疿”，“疿”指的就是小的疹子，红疹，特别痒。（今日头条 ）后世医家，对它的注解，大多数认症状严重的叫做“痤”，症状轻微的叫做“疿”，“痤”就是热疹、热疖这一类的，形状大如酸枣，小如黄豆，皮色是赤红，里边有脓血，这是指得疖疮，这是大的；小的叫做“疿”，就是痱疮，也叫汗疹。表现是皮损处有小泡，渐渐的变成脓泡，刺痒，而有微微的疼痛。这其实就是湿气陈留在“肤腠”——皮肤腠理之后，导致的湿和热郁积在皮肤层面，就变成这种皮肤病。
我们看到现在有好多成年人，过了三十岁之后，脸上、前胸后背，经常长这种疹子，皮疹或者湿疹，或者疖疮，老百姓叫做硬疙瘩，红红的。这里边其中也很重要的原因，就是湿热停留在皮肤，湿热怎么来的？湿热来的途径，据我从临床上观察，分为两大类。一大类是男性，大多数是男性喝了酒特别多，湿热就内蕴胃肠，中医叫“内蕴脾胃”。湿热内蕴到脾胃之后，湿气就会通过三种途径来发，第一是，从大便来排，那么大便就会粘滞不爽，粘马桶。第二个是从小便来排，小便就黄赤；有的人湿热下注，甚至会变成前列腺炎，这就是从小便来排，小便黄赤。第三种方式就是通过汗，也就是通过皮肤来排湿。你会发现喜欢喝酒的人尤其是上半身后背、前胸容易出汗；还有的人表现为头容易出汗，这都是湿热上蒸。
大家注意，这个汗出的时候，一定要出透。但是很多人出汗的同时，比如说吹着空调了，或者让外面的风吹了，或者本身居住在南方，比如说东南沿海，像广州、深圳，甚至包括福建、浙江这一带湿热重的地方，又到了外面的自然环境当中去，被湿热一侵袭，就叫“汗出见湿”。“汗出见湿”之后，湿气就郁结在肌肤腠理，就就变成痤和疿。所以，你会看到南方人有一部分经常喜欢喝酒的男性，他的脸上，或者是脖子上，或者是头发里，或者是前胸后背，经常长那种红疙瘩。长出来之后，一开始是痒，有一段时间会疼，之后就见结痂，表现是硬硬的，红红的。然后有的人表现特别痒，总是要想用手挠，挠破了之后，出的不是水，而是血；有一些特别大的湿气会流一些血水混合的这种液体。这从中医眼光看来，这都是都湿。这是指的热疖。
还有就是“乃生痤疿”的“疿”，指的是老百姓叫做痱子的，其实就是汗疹。汗疹多见于小朋友。小朋友到了夏天，暑热、湿气特别大的时候，容易长痱子。这种情况下，就给他用一些粉剂，就是一些皮肤用的药物给清清就行了。外用的方法，就是用苦参，去药店买上十克苦参，回家用锅煮水外洗，大部分的痱子都能缓解或是痊愈。（今日头条 ）苦参是一个非常好用的药，我们知道好多女性外阴瘙痒，这种炎症古人就是用苦参来煮水外洗，就可以杀菌消炎。苦参本身它有清热化湿的功效，外用可以止痒化湿，当然是针对这些比较的轻微的“疿”来用。要是热疖，疖疮就需要用一些内服的药物来治疗。我们在临床上最常用的方剂就是“仙方活命饮”，它里面的一个很重要药，就是金银花。金银花是治疗疖疮，皮肤热症，非常重要的一个药。用的时候，很多人喜欢金银花和连翘一起用。连翘专门清理身体的热疖、疮毒。金银花清火，所以，这两味药合用效果更加显著。仙方活命饮里面还配有一些活血化瘀的、清热解毒的药物，再就是攻克的药物，像皂角刺之类的药物来攻克这种难以化解的疖疮、疔疮的，叫做“软坚散结”。这些药合在一起，用来治疗这种疖疹。
由此引申出来另外一个问题，就是好多年轻人脸上长痤疮。这是什么原因呢？痤疮俗称“青春痘”。这种病很多见，从中医眼光看来，无非是分为几大类型。第一大类型，就是肺热。肺热长痤疮，这是比较多的。第二大类型，是胃热。胃里边的火气特别重，胃热长痤疮，舌头舌苔是黄的，嘴里边口气特别重，这都是胃火造成的。（未完待续）
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