祥榮家老三

20世紀的50～60年代以後，工業的發展，經濟的改善，人民生活逐漸富裕，生活安定，飲食豐富，而社會競爭激烈，又使許多與生活方式相關的慢性非傳染性疾病諸如高血壓、糖尿病、痛風、冠心病、腦卒中（中風）、癌症之類日益增多，甚至成為威脅人們健康的主要殺手。

痛風同高血壓、糖尿病、高血脂一樣，屬於慢性病，是多種因素相互影響下導致的以尿酸代謝異常為特徵的慢性病之一。慢性病重在預防和治療，但是慢性病往往是難以根治的，痛風通過恰當的藥物治療及生活方式的改變，是可以減少痛風的發作，減少痛風併發症的發生。

其具體的措施有：

一、生活方式改變：1、避免食用動物內臟、帶殼海鮮、高湯等高嘌呤飲食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，適量的吃）如牛肉、羊肉、豬肉、魚及糖分較高的食物；3、建議食用脫脂或低脂牛奶、雞蛋、新鮮的蔬菜；4、最好嚴格戒酒，尤其是啤酒和白酒等發酵酒；5、每日飲水量＞2000ml，同時超重肥胖的人應緩慢減重達到並維持正常體重；6、建立良好的飲食習慣，飯量要定時定量或少量多餐，避免暴飲暴食或一餐中突然進食大量肉類食物，並且減少刺激性調料的食用。

二、合理的使用降尿酸藥物，痛風性關節炎發作≥2次；血尿酸＞480μmol/L，雖無痛風發作，但出現以下任何一項：尿酸性腎石症或腎功能損害、高血壓、糖耐量異常或糖尿病、血脂紊亂、肥胖、冠心病、腦卒中、心功能不全；無症狀性高尿酸血癥，血尿酸＞540μmol/L。符合上述的特徵，應考慮使用降尿酸藥物治療，使尿酸水平在360umol/L以下，痛風急性發作的風險將會大大減少。

全科鮮醫生

痛風是可以治癒的。2012年，美國風溼病學會的痛風診療指南就明確提示：痛風是唯一可以臨床治癒的代謝性風溼病。得了痛風，我們一定要積極治療，控制飲食，加強運動，大部分痛風療效是很好的。

什麼是痛風？

痛風是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬代謝性風溼病範疇。

嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害，甚至導致尿毒症。常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

高尿酸血癥就是痛風嗎？

正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L，女性高於360μmol/L。

單純高尿酸血癥對人體是無害的，當長期的尿酸增高，尿酸鹽濃度過高，形成單鈉尿酸鹽結晶，這種結晶沉積在關節、軟組織還有腎臟，就可以產生急性炎性反應，也就是痛風了。

單純的尿酸高還不能算痛風，但是有造成痛風的可能，發現高尿酸血癥一定要引起重視，認真鍛鍊，積極控制飲食，避免發展為痛風。

痛風有什麼損害？

單鈉尿酸鹽是痛風發生的核心，尿酸鹽微結晶可趨化白細胞，吞噬後釋放炎性因子，導致細胞壞死，又會釋放出更多的炎性因子，引起關節軟骨溶解和軟組織損傷，導致關節破壞。

尿酸鹽微結晶沉積在腎臟，還會造成腎臟的慢性損害，如果痛風不進行規範化治療，有10%的會發展成尿毒症。

痛風是可以治癒的。

很多患者一旦發現得了痛風就很緊張，認為痛風是治不好的。

其實2012年美國風溼病學會痛風診療指南就明確提示：痛風是唯一可以臨床治癒的代謝性風溼病。

怎麼治癒痛風呢？

造成痛風的原因是尿酸鹽結晶的沉積，尿酸鹽結晶形成的原因是尿酸濃度過高後形成的。

尿酸值控制好，結晶就可以溶解，結晶溶解了，痛風就不會對關節造成損害，不會出現關節紅腫熱痛，也不會再對腎臟造成損傷，痛風也就是治癒了。

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吃了降尿酸藥以後，複查尿酸正常就可以了嗎？

我們用降尿酸藥物的目的是為了溶解尿酸鹽結晶，當尿酸濃度超過420μmol/L就會形成結晶，低於360以下，結晶就會逐步溶解。

只有長期把尿酸保持在360以下，尿酸鹽結晶才能溶解，結晶溶解完了，就代表痛風治癒了，這個過程是需要一定時間的。

如果痛風時間不長，可能半年一年就可以了；如果痛風反覆發作，這個時間可能需要很長；伴有腎損害、痛風石的患者，治療週期就更長了。

要想治癒痛風，必須在醫生的指導下，根據病情和病程進行一個長期規範的降尿酸治療，做到尿酸值控制達標，尿酸控制的時間達標。

中醫風溼科王莘智醫生

痛風是常見於中老年人，很難根治，向大家分享一個簡單的調理方法，很方便長期堅持。

一個是兩款食療粥，1 土茯苓粳米粥：粳米五十克，土茯苓三十克，將土茯苓入鍋加適量水煎煮開，取汁，然後再放粳米熬成粥，每日吃1劑。這個粥有解毒清熱，通絡利溼的作用。

2 赤豆薏仁粥：赤小豆五十克，薏苡仁五十克，熬粥服，每日1劑。功能：補益脾胃，利尿滲溼。

另一個是艾灸調理，灸法重點施灸阿是穴即痛點和腫脹的部位，每次20分鐘，然後加灸扶正的穴位中脘，神闕，關元和足三里。找到穴位了，每穴施灸10到20分鐘，只要堅持，用艾灸調理痛風也許是比較好的選擇。

絡穴養生課堂

很多痛風的人都是因為寒或者溼導致經絡淤堵氣血不通 不通則痛 久痛則結晶鹽累積在痛風部位 看了很多帖子都在講用藥治療 物理治療基本沒什麼人說 這裡就說說我這邊的兩個比較極端的例子

1 一個是我姑丈 十年痛風 他家的房間異常潮溼，住房不通風，房間裡一股黴味 不喝酒，年齡比較大 看舌頭是陰虛火旺，頸椎寒氣很重 腰椎中段也是很重的寒氣 痛風處手腕和膝蓋等部位不見寒氣 主要在腳背關節變形 溼毒之氣十分嚴重。

2 第二位是我的一位摩友，是位退休老教師 他剛好相反 整個脊椎無寒氣 但是手腕 膝蓋處寒氣非常的重。因為他喜愛騎車和自行車運動 冬季沒有保暖好導致寒氣入體 久而淤堵。 只有少量的溼毒 舌頭症狀也是陰虛

以上兩例都是年紀比較到大的 六十多歲 肝腎功能有一定的退化 第一例患者平常的生活是早上買菜 沒事在家打麻將 聲音洪亮 有底氣 第二例患者喜動，自己裝修房子 做麵包 沒事騎行 有時摩托車有時自行車。

第一例患者經絡淤堵十分嚴重，電療儀22的功率電療肩周剛好 到腳背開到50才有微微的感覺 所以採用艾灸和電療結合 然後引導患者拉筋站樁和拍打全身經絡 以及練功排病氣的方式 然後在痛風位置敷藥膏處理。 同時應溫補肝腎。並且應該改變住宿環境，讓房間不再潮溼。

第二例患者 寒氣過重 先艾灸 泡溫泉 或者熱水泡腳各種以熱去寒的方式先去除寒氣。然後拉筋站樁拍打鍛鍊疏通經絡，練功排病氣。藥膏敷痛風處處理。

一例溼毒為主 以生活環境溼氣過重導致淤堵 一例寒氣為主，伴隨少量溼毒。喜好的運動寒邪入侵導致淤堵

所以第一例首先應該改變生活環境的溼氣，然後避免飲食的溼毒 同時通過藥物 和艾灸電療等物理療法 結合拉筋站樁拍打疏通經絡氣血運行。然後排除病氣。讓身體重新進入一個正常的循環軌跡。然後溫補身體讓身體強壯。

第二例寒邪入侵淤堵。外出宜保護好手腕和膝蓋 特別是冬天 避免寒邪入侵。然後利用夏天艾灸溫泉等手段排除寒氣。 敷藥膏。拉筋站樁拍打疏通經絡 排病氣。

以上兩個例子都需要控制飲食 預防寒溼侵入。 全身經絡疏通後身體循環正常 痛風石會慢慢排掉。 原來損傷的位置一旦受到身體受到外邪入侵則容易在損傷處積聚。所以要保養好身體。同時溫補以及站樁練氣。強壯身體 讓身體氣血充足免於外邪入侵。

人類得各種病其實都與其生活習慣有關，包括住宿環境，飲食環境，日常活動習慣，要想病好 需要有改變生活習慣的決心 年輕人氣血旺盛，身體自愈能力強，改變後比較快好。老年人氣血衰弱，改變生活習慣後，需要養成堅持鍛鍊身體的習慣，和食療溫補身體。只要改變了環境。養成良好的習慣。才能從根本上解決病痛。 艾灸 電療 拉筋 站樁 拍打 敷藥 湯藥 內服外敷加鍛鍊 所有的手段都是為了疏通經絡強壯氣血。

人所在的環境會影響人體健康。南方普遍溼氣重。北方普遍寒氣重。把一個人長期丟在一個溼氣嚴重的環境。他的身體就會變得溼氣很重。若把他換到一個非常乾燥的地方生活。一段時間後他身體的溼氣也就不見了。所以飲食寒涼。無節制的吹空調。甚至直接對著空調直吹。開著空調同時又開著風扇，熬夜，晚睡晚起 都是在一點點的消耗人體的元氣。

大多數人的生活習慣就像一個長期怠速的汽車。沒有跑快（人體長期低速運轉，坐電腦電視前喝冷飲品酒宵夜熬夜缺乏運動），出了問題就往加油口添加各種類型的添加劑（各種服藥），希望通過添加劑來處理油路淤堵（經絡淤堵）和汽油不足（透支身體導致身體虧空氣血不足）的問題

實際上要汽車好 第一個 疏通油路（各種手段疏通經絡） 第二 跑高速（適當運動和練功養氣） 第三 加好油（早睡早起食療藥補養血） 而這裡面跑高速和加好油是最重要的 新買開了三年的車和開了十多年的車又不一樣 老車更需要仔細的保養呵護才能開久，畢竟零件不是一定有得換，找到零件了也不是原廠的，還不知道是否匹配。就算換了某一個零件 其他零件也是老化的 老車整體問題並沒有得到解決。

這就是一個大概的思路，與大家探討， 希望大家重視日常的習慣，而不是純粹有病就吃藥，日常保養非常重要

穀路

大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

要說痛風能不能斷根，先要明確斷根的標準。從醫學角度理解，痛風斷根是指經過治療，痛風症狀消失，尿酸恢復正常，而且停止所有治療措施之後，尿酸仍然能保持在正常值，且痛風不復發。

再來看看什麼是痛風。痛風的根源是尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節形成的關節炎症。痛風是一種代謝性慢性疾病。在遺傳的基礎上，不健康的生活方式和飲食習慣導致嘌呤代謝紊亂，使得體內尿酸合成增加和或排出減少，血尿酸升高。

所有的代謝性疾病都有一個共同特點，就是體內代謝紊亂。這種代謝紊亂是長期的致病因素影響下形成的，一旦出現代謝紊亂，要想徹底恢復非常困難，也非常緩慢。高血壓、糖尿病、高脂血症等都是代謝性疾病，目前都沒有治癒的方法，絕大部分病例都需要終身治療。

痛風也是如此。痛風的治療理念是達標治療，就是長期嚴格控制血尿酸水平在標準以下，尿酸要長期低於360 μmol/L，有痛風石的患者血尿酸水平控制在300umol/L以下。只要達到這個標準，痛風就基本不會急性發作。這種情況稱之為臨床治癒，但是並沒有斷根。因為臨床治癒是依靠有效治療措施維持的，一旦停止這些有效治療措施，痛風還是會復發。

有些痛風患者發作過一兩次，治療後沒有再次發作，就認為已經斷根治癒了。其實這是誤認為只有吃藥才是治療。痛風的治療包括急性發作期的藥物治療，和症狀緩解期的維持治療。在維持治療中，除了部分患者需要服藥，大部分患者是採用非藥物治療，也就是改善生活方式和飲食習慣，這是維持治療當中最重要的部分。絕大部分痛風患者一旦放棄健康的生活方式和飲食習慣，痛風遲早會復發。

總結：目前痛風還不能斷根，但是可以臨床治癒。需要患者長期堅持健康的生活方式和飲食習慣。

福爸聊營養

你問的痛風能不能斷根，我從醫學角度理解應該是指的痛風能不能通過治療達到永遠不復發的地步，並且，以往沉積在關節和腎臟當中的尿酸鹽結晶，全部溶解，對我們的身體不產生任何的危害。

答案是可以。但是有可能需要長期終身服藥。

我們之所以會發作痛風，是因為我們身體血液當中的尿酸含量過高，尿酸鹽結晶析出到關節液中，刺激機體免疫系統，最終誘發急性的滑膜炎症，表現為紅腫熱痛，這就是痛風發作了。

而尿酸在37攝氏度的體溫下，血液中的溶解度約為420umol/L。這也是我們化驗單當中正常尿酸值上限420的由來。那麼，濃度一旦超過420就有可能有尿酸鹽的結晶沉積在身體裡。

不僅如此，我們的腳趾頭，腳踝，膝蓋，手肘等等關節由於皮包骨頭，缺乏肌肉和脂肪的保溫效果，在溫度變化的時候，他們最先溫度降低，關節液的溫度甚至可能僅有32攝氏度。那麼，在32攝氏度的溫度下，尿酸的溶解度僅有約360umol/。這就是藥物控制尿酸的目標值要達到360以下而不是420以下的原因。

那麼也就是說，當你長期的把尿酸控制在360以下水平的時候，我們的身體不僅不會產生新的尿酸鹽沉積，反而會把原本沉積的尿酸鹽逐漸回溶到關節液，最終吸收到血液再排出體外。

不僅是已經形成的尿酸鹽結晶，甚至連已經形成了痛風石都有可能逐漸溶解掉。

如果你能把尿酸穩定控制在300以下，那麼，這一回溶過程將大大提速。

所以從理論上講，只要你能夠把尿酸長期維持在360甚至300以下，你就能逐漸的治癒痛風。

但是問題來了，如果我們不吃藥，能不能達到這樣的狀態？

我是可以的，因為我的尿酸值只有200多，不管我怎麼喝酒？怎麼吃海鮮怎麼吃肉？哪怕再宅，不運動，我的尿酸值也都是二三百。

但是對於一個痛風患者來說，他原本健康的時候都會出現尿酸增高，痛風發作的情況，之所以能把尿酸控制下來，主要靠藥物，那麼停藥之後，他以前尿酸怎麼高上去的現在怎麼高上去。

除非他的生活狀態或者他的體重確確實實比以有了非常大的改觀。比如原本這是一個240斤的大胖子，現在他通過減肥，成功的將體重降到了160斤。並且低嘌呤飲食和規律運動，戒酒等良好的習慣已經形成，成為了他生活當中的一部分。那麼，他在停藥後，還有可能尿酸長期保持在較低的水平。

最終，原本的尿酸鹽結晶全部溶解，血尿酸長時間穩定在360以下，經過醫生的判斷，可以停止用藥。並且用藥後，他仍然能保持以往改良過的生活習慣，不需要再用藥也能保持尿酸水平在360以下。

沒有尿酸鹽沉積，就不會誘發痛風。

這也就是我們所說的根治了吧。

運動醫學王楊雨凡

明確痛風的治療目的——尿酸降到300μmol/L以下

治療痛風的目的，不是僅僅消除疼痛症狀，而在於長期地控制尿酸，持續預防疼痛復發和併發症出現。

根據《2016年中國痛風臨床診療指南》，痛風可以達到臨床治癒，治癒的標準就是把尿酸降到300μmol/L以下，把關節腔內的尿酸鹽結晶溶解和去除，並且在以後把血尿酸水平維持在這個狀態，這樣痛風的復發幾率比較小，併發症也能得到預防和控制。

①穩定尿酸水平，減少尿酸合成，促進尿酸排洩。採用飲食、運動、藥物和治療等綜合作用，儘可能減少尿酸合成，促進尿酸排洩，糾正高尿酸血癥，使血尿酸濃度經常保持在正常範圍內，以利痛風的病情控制。

②儘快控制痛風性關節炎的急性發作。一旦痛風急性發作，儘快地止痛和降尿酸治療，並努力減少復發次數，防止慢性痛風性關節炎的形成與關節損害，保證關節功能正常。

③預防併發症的發生。尤其需要防止痛風性腎病的發生與泌尿系統尿酸結石的形成，以保持良好的腎臟功能。

④控制或糾正其他並存的代謝紊亂和疾病狀態。例如高脂血症、高血壓、糖尿病、肥胖、動脈硬化及冠心病等，防止它們進一步升級成為危及生命的心律失常、心率衰竭、心肌梗死等嚴重併發症。

⑤穩定病人的健康狀況。增強體質，控制病情發展，使病人能正常的生活與工作。

⑥去除痛風石和泌尿系統結石，終止尿酸沉積引起的組織器官損害。已經發生皮下痛風石或關節沉積尿酸鹽的患者朋友，可以通過痛風石消融術和微創可視針刀鏡等。

痛風的治療階段——為了預防併發症和復發

一般來說，痛風的治療分為三個階段，具體如下：

第1個階段是針對痛風發作進行治療。這是緩解疼痛的治療，以藥物治療為主，這兒使用的藥物有發作之前吃的藥和發作初期吃的藥兩種類型。

第2個階段是痛風發作消失後，進入尿酸控制的初期治療。以藥物和治療為主，配合飲食療法和日常護理，時間為3~6個月。使用藥物的種類因高尿酸血癥類型而不同，原則上排洩低下型患者使用尿酸排洩劑，生成過量型的人使用尿酸抑制劑。

第3階段就是接著尿酸控制初期治療，為預防併發症或復發，而進行終身尿酸控制治療。這時的治療，可以同時採用藥物和飲食治療。

痛風的治療必須堅持終身服用藥物和配合飲食療法。部分患者尿酸穩定後，就放棄藥物為主的治療。但是，這種隨意地停藥，尿酸不久就再次升高。

正確的治療是在尿酸下降到正常值之後，醫生會允許慢慢減少藥量，在這之前則必須堅持規律服藥。住院治療期間，依據《痛風及高尿酸血癥臨床路徑（2016年版）》標準住院日為7-15天

板藍根放牛班盧浮宮

痛風是尿酸鹽在關節沉積導致的關節炎症，治療痛風的關鍵在於控制尿酸水平。

本文重點介紹尿酸的形成原因和如何進行非藥物調理。

面對尿酸高，你可以選擇藥物排酸，但是目前市場上所有常見的降尿酸藥物（包括但不限於別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆）均會對人體肝腎功能及其它器官造成不可逆的傷害，長期服藥，你的身體可能無法承受。

藥物通過一過性控制尿酸，短暫起效後被排出體外，高尿酸緊接著又捲土重來。所以藥物只是輔助，必須從根本上認識發病原因，並且最好選擇無傷害的調理方法，改變引發尿酸高的錯誤生活習慣，才能最終降伏高尿痠痛風這個惡魔！

嘌呤食物並不是尿酸高的主因。

嘌呤（Purine），是存在人體內的一種物質，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。這表明嘌呤重要的生理功能，是不可或缺的人體需要。

嘌呤的合成有兩個途徑，一個是從頭合成途徑。肝是體內從頭合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小腸粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成部位在胞液，合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨醯胺及CO2等。

這兩個合成途徑，都在證明一個重要的事實，那就是人體不可以缺乏嘌呤，無論是腦部、還是骨髓都有大量需求，人體多個器官都參與這一極為重要的環節。

嘌呤體外攝入影響只佔20%，內源性佔80%，所以在飲食方面不用也不能完全低嘌呤飲食。如果食物攝入不足，人體就會不斷自行合成！

過分強調低嘌呤飲食，以及通過低嘌呤飲食逆轉高尿酸都是“誤區”！

很多人包括大部分醫生對尿酸的理解還只停留在嘌呤代謝障礙上。而關於尿酸從何而來？嘌呤究竟是做什麼用的，人體為何需要嘌呤，嘌呤如何轉為尿酸？卻並未認真瞭解。

尿酸如何升高，嘌呤有什麼作用

脂肪的燃燒將釋放大量的丙酮酸，而使身體酸化，而蛋白質在缺乏糖的狀況下燃燒，也會導致身體出現大量的尿酸。另外，這些生化反應將消耗肌體內的氧氣，而使得肌體缺氧，糖在缺氧狀態下的燃燒又會引起乳酸的大量形成。

當人體長期處於壓力狀態的時候，體內的乳酸將不斷生成，人體進入缺氧狀態，糖代謝轉為無氧酵解，需要更多的嘌呤物質，參與能量的轉換和代謝需要。同時，在壓力及勞損狀態下，細胞不斷死亡，死細胞需要分解，死細胞本身含有的嘌呤物質，也會進入血液，氧化後形成尿酸。另外，氨基酸轉換過程，如果缺乏維生素B，尤其是維生素B6，就會形成大量的代謝中間產物“黃尿酸“，從而增加了高尿酸血癥的機會。

說的再清楚一點：人體三大能量營養素糖、脂肪、蛋白質在代謝時都會產生酸性廢物，人體主要能量來自於糖，如果血糖平穩，氧氣充足，糖代謝產物為水和二氧化碳，基本不影響尿酸水平，但是如果缺氧狀態，糖代謝會產生乳酸，血糖過低能量不足時，脂肪蛋白質會參與提供能量，產生丙酮酸和尿酸。特別是嚴重低血糖和應激狀態時，會產生大量丙酮酸尿酸，應激又導致人體缺氧，加重乳酸堆積。這種代償性的能量供應方式，才是尿酸過量升高的主要根源。

Vista高尿酸調理六個關鍵：

第一：人體內合成嘌呤主要來自於肝臟，任何傷害肝臟的因素都可能導致肝功能異常，進一步導致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、長期服藥等都會導致肝損傷。如果是中度脂肪肝，意味著有50%的肝細胞不能正常工作，極易導致嘌呤代謝紊亂。

減少精緻米麵類食物攝入。精緻米麵會快速升高血糖，刺激胰島素快速分泌，多餘糖分會轉化成血脂，這是血脂異常最容易被忽略的原因。以前我們吃的粗麵糙米由於富含纖維素，反而可以延緩血糖快速升高。飲食中補充富含纖維素類食物很有必要，比如雜豆，糙米，大量蔬菜。

第二：補充大量維生素B，幫助脂代謝和嘌呤代謝。維生素B是幫助嘌呤代謝的重要物質，之前在療養院慢病康復指導，我們為痛風患者提供超出正常需求6倍的維生素B劑量，用來緩解痛風，效果明顯。富含維生素B族的食物有豬肝，糙米，胚芽米，麥芽，瘦肉，木耳，綠色蔬菜等。

補充一句，我們的腸道菌群如果良好，可以生產維生素B族，並能輔助消化食物、補充氨基酸和對情緒有幫助的血清素。膳食纖維和低聚糖是腸道菌群的食物，補充益生菌可以改善菌群環境，但是隻要幾片抗生素，就可以讓腸道菌群徹底破壞，吃抗生素要慎重！

每次我一提到補充維生素B族可以吃豬肝，總會引來很多質疑。如果你知道豬肝是營養素寶庫，適量吃豬肝不但不會引起膽固醇和尿酸升高，還會幫助脂肪尿酸代謝。很多醫生看到膽固醇高嘌呤高就抵制豬肝，卻不知對身體代謝有諸多益處。難怪醫生需要去進修學習營養！

第三：堅持腹式呼吸，通過腹式呼吸給身體給多的能量支持。要明白，有氧與缺氧，有19倍的能量差異足量的氧氣可以幫助身體實現正常代謝反應，避免血糖無氧酵解，也就減少了依靠嘌呤參與能量代謝。無論是正常的能量代謝還是嘌呤代謝，在缺氧的狀態下會產生更多尿酸。

很多人呼吸太淺，前半口氣還沒進去，後半口氣已經吐出來了，沒有實現氣體交換。身體實際處於長期缺氧的狀態。練習吸氣時鼓肚子，可以滿足足夠的氧氣供應。

第四，補充水分，可以有效促進尿酸代謝、緩解尿酸結晶形成。痛風患者尤其要養成經常喝水的習慣！

第五，按時吃飯，避免低血糖的發生！糖作為身體的主要能量來源，低血糖發生時，只需要幾分鐘時間，就可能對身體造成致命傷害。當低血糖時，肝糖原釋放出血糖，如果持續低血糖，腎上腺素和胰高糖素大量分泌，蛋白質脂肪通過糖異生作用升糖，會產生大量丙酮酸尿酸，這種被迫進行的急救式反應甚至會導致酸中毒。

第六，消除應激反應。壓力、緊張、熬夜、酗酒、高負荷工作，低血糖，負面情緒等都是常見的應激因素，容易引發應激反應！應激反應會導致身體對能量需求大幅升高！交感神經興奮，腎上腺素、腎上腺皮質激素和胰高糖素分泌增加，蛋白質脂肪通過糖異生作用轉化出血糖為大腦和肌肉供能，也會產生大量丙酮酸尿酸，應激狀態機體更容易缺氧，又導致乳酸大量生成，造成心、腦、肝、腎損傷。多種酸性毒素集中爆發，不止是導致酸中毒的主要原因，還可能是引發腎衰竭的主因。

以上。針對尿酸高的調理關鍵是腹式呼吸、放鬆壓力、控制情緒、避免應激和注意營養補充等生活習慣。這些都是你必須掌握的調理方法，並最好能成為習慣。關於更多慢病調理可查看我的悟空問答，之前療養院指導慢病康復，全套調理方法都在裡面。在悟空的369個回答。

vista專注非藥物調理，給你的全是乾貨！

vista營養師

痛風能斷根嗎？痛風的“根”到底是什麼？

每個痛風病人都應該關心這個問題。有時候，即使你避免了所有的不良生活習慣，你也不能保證痛風不會發生。只有少數“幸運兒”，在第一次痛風發作後，終生不會復發。這種情況只見於血清尿酸濃度幾乎沒有升高、24小時尿酸正常的患者。

痛風不僅僅是關節炎，本質上是代謝病，急性痛風性關節炎是最典型的臨床症狀。高尿酸血癥是痛風重要的生物化基礎，自然免疫系統的被激活則是高尿酸血癥，是痛風發展的必要條件。從現在開始能簡單地推斷，痛風的根至少知道1個了，那就是高尿酸血癥，只要能控制尿酸不升高，就不會再有痛風了。

高尿酸血癥的發生除了與遺傳、年齡等有關以外，還與飲食習慣、營養狀況、工作和生活條件、體力活動、職業等環境因素密切相關。前者是不可改變的要素，後者將根據後天的努力進行調整。即通過改變這些環境因素減少高尿酸血癥的發生。這裡不是“根絕”，而是“減少”，請注意。

“單純”的高尿酸血癥患者（單純是由生活方式引起的），通過堅持飲食控制、適當的運動及合理的生活習慣、禁菸、禁酒、減肥等，積極治療疾病，期待血尿酸水平能夠正常恢復表示動作、作用全部結束。但是，很多高尿酸血癥並不是單純的，而是多種目標點（多種已知或未知的原因引起的）代謝性疾病，同時具有不能根除遺傳性缺陷的特性。因此，痛風患者的高尿酸血癥幾乎不可能自然康復。

既然靠人體自身的機制無法根治痛風，那怎麼辦呢？

謹慎服用藥物

而在服藥降尿酸的過程中，有很多朋友會出現“小痛風”的問題，很多朋友很奇怪，怎麼我尿酸都降了，痛風還是發作？其實發生這樣的問題一點也不奇怪，之所以會發生這樣的問題，是因為您的尿酸降的“太快了”！

菊苣+它，利尿排酸

這個菊苣根是維吾爾族習慣使用的草本材料。維吾爾族人民一般會在秋季採挖，除去雜質，再曬乾備用，利尿降尿酸的。

引用中華草本記載的一個利尿排酸方——菊苣葛桑茶

材料：菊苣、山藥、芡實、葛根、梔子、蒲公英、葛根、桑葉、百合、沙棘，材料有9種；少一樣都不行

做法：其實材料買完之後，做法就很簡單了，沒樣材料放5~6克這樣，放砂鍋裡面煮半個小時就可以了。沒空煮就直接種草同款袋泡茶就行了；

醫生在線説

先看看高尿酸血癥的形成。造成高尿酸血癥的主要原因在於身體的自身！首先，看看尿酸的來源，尿酸為人體嘌呤核苷酸分解的產物，嘌呤80%由細胞代謝產生，20%來源於食物，也就是說人體尿酸的產生主要源於人體細胞分解產生的嘌呤，少量原因來自於含嘌呤的食物。正常情況之下，尿酸的產生與排除呈現平衡狀態，只有在尿酸產生過多以及尿酸排出障礙的情況之下，高尿酸血癥才能形成。

目前分析主要也是兩方面：一是尿酸產生太多，一是尿酸排出障礙。對於中國這樣的東方民族，90%為尿酸排出障礙所導致。據此，臨床上將高尿酸血癥分為生成過多型和排洩減少型。

生成過多型主要是肝臟中分解嘌呤產生尿酸的酶活性增強或者抑制尿酸產生的酶的活性減弱所致，這可能與自身內部的代謝障礙有關。排出障礙型指的是身體自身尿酸排出障礙導致的高尿酸血癥。研究表明：血尿酸2/3從腎臟排出，1/3從消化道隨腸液排出。

目前，對於高尿酸血癥必須判斷是尿酸生成過多還是尿酸排洩障礙。目前主要有4種方法：1 包括24小時尿尿酸定量：普食情況下<800mg或低嘌呤食物<600mg為排洩不良型，如普食<800mg但低嘌呤食物>600mg為生成過多；2 尿酸清除率測定（Cua）：正常範圍為6.6-12.6ml/分，超過正常上限為生成過多型，低於正常下限為排洩不良型；3 Cua與肌酐清除率(Ccr)比值測定：大於10%為生成過多，小於5%為排洩減少；4 隨意尿中尿酸／肌酐比值：這是最簡便的方法，若>1.0屬生成過多型，<0.5可判斷為排洩減少型。

再次提醒：高尿酸血癥並不一定是痛風，只有在尿酸結晶沉積於關節並受到免疫細胞攻擊時，痛風才可能發作。瞭解了上述基本的痛風的知識，我們來談談痛風的處理：

1 對於痛風患者，首先了解高尿酸血癥是生成過多型還是排洩障礙型，搞清這個分類對於正確的降尿酸藥物的選擇非常重要！生成過多型往往選擇別嘌呤醇、非布司他等，排洩障礙型往往選擇苯溴馬隆等；

2 多喝水，每日最好能夠達到2000ml左右，這有利於尿酸從腎臟排出。關於蘇打水鹼化尿液的問題，建議測量中段尿的PH值，最好PH值控制在6-6.5之間，低於6加用蘇打水，大於6.5不建議，以免尿液鹼性過強增加草酸鹽結石形成的風險；

3 禁止或減少含果糖的食物和飲料的攝入：水果、奶茶、碳水飲料、蜂蜜均含有豐富的果酸，而果酸一方面可能減少尿酸從腎臟、腸道的排出，另一方面可能加劇身體的慢性炎症狀態，增加尿酸的形成；

4 戒酒：酒精具有與果糖類似的化學結構，即使少量的飲用也會減少尿酸排出障礙，誘發痛風的發作；

5 含嘌呤的食物：內臟、海鮮是公認的高嘌呤食物。對於痛風發作時應禁止攝入。緩解期則並不需要特限制嘌呤，因為尿酸的產生根本原因在於自身；

6 腸道的保養：腸道對於尿酸的排出的重要性經常為人們所忽略。但有研究發現：即使在腎功能衰竭期間，仍有部分患者通過腸道加速排出尿酸以保持血尿酸的正常！因此，增加益生菌、益生元的補充，以維護正常的腸道微生物環境，促進腸道尿酸的排出具有積極意義；

7 控制肥胖及其它如糖尿病、高血壓：肥胖、高血壓、糖尿病往往與痛風向伴隨，在控制這些慢性代謝性疾病的同時，本身就對控制痛風發揮積極的影響；

8 關於運動：不贊成過於劇烈的運動，因為其產生的乳酸會減少尿酸的排出，反而會誘發痛風的發作。

文章的最後，談談根治痛風的問題。實際上，按上述要求去做痛風可以明顯減輕，部分患者出現疾病的徹底轉化。歡迎關注我的頭條江蘇省腫瘤醫院李楓。

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