医小丸子
随着人们生活水平的提升，血脂异常的人群也越来越多，学会看懂体检中的血脂报告单是非常重要的，下面王药师就给大家介绍一下，血脂报告单上的血脂七项是指什么，数值高低又有何意义。
血脂七项指什么？
血脂七项包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。
总胆固醇(TC)：参考合适水平：≤5.17mmol/L，若≥5.69mmol/L，则表示胆固醇偏高，容易引起动脉粥样硬化性心脑血管疾病，如：冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄，高脂饮食、吸烟、喝酒、紧张等都会导致TC升高。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平；随年龄增长也有增高趋势。
甘油三脂(TG)：正常范围差异较大，在0.56—1.7mmno/L。参考合适水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)；若≥2.26mmol/L(200～500mg/dL)，则表示甘油三酯偏高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素，容易诱发冠心病。当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。如果低于0.56毫摩尔/升，称为低甘油三酯血症。常见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患（甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全）、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：参考合适水平：1.04mmol/L，正常大于1.0mmol/L；HDL-C被认为是好胆固醇，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：参考合适水平：≤3.10mmol/L；若≥3.62mmol/L，则表示坏胆固醇偏高，容易导致动脉粥样硬化。可用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6mmol/L以下。水平增高常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。
脂蛋白（a）：参考合适水平：L(0~300mg/L)；健康成人血清中浓度小于300mg/L，若≥300mg/L，则表示脂蛋白偏高，增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。浓度降低，可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏中合成。
载脂蛋白A1：参考合适水平：1.20～1.60g/L；低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的倾向。
载脂蛋白B：参考合适水平：0.80～1.20g/L；载脂蛋白B升高是冠心病危险因素，高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的倾向，降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。
王药师心血管讲堂
简单的血脂检查有4项，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
完整的血脂检查一般包括7项，除了上述四项外，还包括了脂蛋白a[LP（a）]、载脂蛋白a1（apo AⅠ ）和载脂蛋白B（apoB）三个指标，一共七项。
这些指标怎么看？
1. 总胆固醇（TC）：
合适水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)，
临界范围：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)，
升高：≥5.69mmol/L(220mg/dL)
2. 甘油三酯（TG）：
合适水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)
临界范围：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)
升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)
极高：≥5.64mmol/L(500mg/dL)
3. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：
合适水平：≤3.10mmol/L(120mgd/L)
边缘升高：3.13～3.59mmol/L(121～139mg/dL)
升高：≥3.62mmol/L(140mg/dL)
4. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：
合适水平：≥1.04mmol/L(40mg/dL)
减低：≤0.91mmol/L(35mg/dL)
5. 脂蛋白a[LP（a）]：10～140mmol／L(0～300mg／L)
6. 载脂蛋白a1（apo AⅠ ）：合适水平：1.20～1.60g/L
7. 载脂蛋白B（apo B）：合适水平：0.80~1.20 g/L
除了高密度脂蛋白之外，其他6项指标越高，都说明血脂越高，危害也越大，引发心脑血管疾病的概率会很高。因此当血脂升高时，要注意及时降下来。
血脂怎么降比较快？一个降血脂的食疗方，教给你了
降脂食方：乌麦桑叶液
这个食方其实就是采用乌麦、霜后桑叶搭配在一起发酵制成的降脂液。因为乌麦和霜后桑叶都属于传统的药食同源食材，具有一定的降脂药用作用，搭配在一起，可以促进体内脂质的分解代谢，帮助把血脂降正常。
乌麦：乌麦其实也就是荞麦，它当中含有的不少微量元素，以及芦丁、亚油酸等成分，可以帮助改善血液循环，抑制血液脂质生成，从而达到降血脂的作用。
霜后桑叶：霜后桑叶有“神仙草”的美称。其含有的桑叶多糖、黄酮类化合物等，有明显的抑制血脂升高，加速血液脂质分解的作用，对于降低甘油三酯和胆固醇有着很好的作用。
Luuuuuu705
血脂检查是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法，筛查动脉粥样硬化性、心脑血管疾病的一种方式。
血脂检查项目有七项：胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。
1. 胆固醇(TC，CHO)，参考合适水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)；若≥5.69mmol/L(220mg/dL)，则表示胆固醇偏高，容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩等都是导致CHO升高的生理因素。
2.甘油三酯(TG)，参考合适水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)；若≥2.26mmol/L(200～500mg/dL)，则表示甘油三酯偏高，容易诱发冠心病。当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) ，参考 合适水平：1.04mmol/L(40mg/dL) ；HDL-C被认为是好胆固醇，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。
4.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)参考合适水平：≤3.10mmol/L(120mgd/L)；若≥3.62mmol/L(140mg/dL)，则表示坏胆固醇偏高，容易导致动脉粥样硬化。可用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。
5.脂蛋白(a)［Lp(a)］，参考合适水平：10～140mmol／L(0～300mg／L)；若≥300mg/L，则表示脂蛋白偏高，增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。
6.载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)，参考合适水平：1.20～1.60g/L；低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的倾向。
7.载脂蛋白B(apoB)，参考合适水平：0.80～1.20g/L；apoB升高是冠心病危险因素，高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的倾向，降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。
血脂检测注意事项：
血脂受各种因素的影响而波动，因此在检查前应注意以下几个问题:
⑴检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
⑵抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。
⑶在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4-6周内应无急性病发作。
⑷检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。
⑸检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。
⑹血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。
心一康
高血脂的发病人群年龄趋向年轻化，也就是说，不止是中老年人要预防高血脂，年轻人也要开始预防高血脂了，而定期检查血脂是预防血脂的一个重要方法。
检查血脂一般会检查这七个项目：
（1）胆固醇
合适水平：≤5.17mmol/L（200mg/dL）
临界范围：5.20～5.66mmol/L（201～219mg/dL）
升高：≥5.69mmol/L（220mg/dL）
（2）甘油三酯
合适水平：＜1.69mmol/L（150mg/dL）
临界范围：1.69～2.25mmol/L（150～200mg/dL）
升高：2.26～5.63mmol/L（200～500mg/dL）
极高：≥5.64mmol/L（500mg/dL）
（3）高密度脂蛋白胆固醇
合适水平：≥1.04mmol/L（40mg/dL）
减低：≤0.91mmol/L（35mg/dL）
（4）低密度脂蛋白胆固醇
合适水平：≤3.10mmol/L（120mgd/L）
边缘升高：3.13～3.59mmol/L（121～139mg/dL）
升高：≥3.62mmol/L（140mg/dL）
（5）脂蛋白
合适水平：10～140mmol／L（0～300mg／L）
病理性升高：≥300mg/L
（6）载脂蛋白AⅠ
参考值： 1.20～1.60g/L
（7）载脂蛋白B
参考值： 0.80～1.20g/L
这些项目中，尤其是前四项，只要超出正常水平，即为血脂异常。低密度脂蛋白胆固醇，也就是我们常说的坏胆固醇，它的水平与动脉粥样硬化疾病呈正相关，它的水平越高，患者心血管疾病的风险就越高。高密度脂蛋白胆固醇则是好胆固醇，临床上有不少药物是通过升高它的水平来治疗一些疾病。
总之，如果血脂出现异常，就要及时采取措施，积极控制好血脂，以免引发其他严重并发症。
鲁南制药小贴士
段医生答疑在线🔑了解血脂七项🔑
血脂七项，就是抽血化验血脂中包含的七个项目：总胆固醇、低密度脂蛋白—胆固醇、高密度脂蛋白—胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a。不同的项目代表的意义不同，接下来我们逐一分析。
血脂，就是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂（如磷脂）的总称，其中胆固醇和甘油三酯与动脉粥样硬化关系密切，胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和其它密度脂蛋白胆固醇。血脂在血液中只有与载脂蛋白结合成脂蛋白才能运输而被利用和排泄，不同的载脂蛋白携带的胆固醇也不一样。
（1）总胆固醇
各种胆固醇的总和，它的升高对动脉粥样硬化性疾病危险的预测价值不如低密度脂蛋白胆固醇准确，但是为了计算非高密度脂蛋白胆固醇，必须测量。
（2）低密度脂蛋白—胆固醇
低密度脂蛋白能把外周组织中的胆固醇运输到血管壁，增加动脉粥样硬化，所以携带的这部分低密度脂蛋白—胆固醇称为“坏的胆固醇”。它的升高是动脉粥样硬化主要的危险因素，因此，常用来评估心脑血管疾病的发生概率，以及降脂治疗的效果。
（3）高密度脂蛋白—胆固醇
高密度脂蛋白能把血管壁上胆固醇运输到肝脏进行分解，起到抗动脉粥样硬化的作用，所以，这部分胆固醇属于“好的胆固醇”，升高能降低动脉粥样硬化的风险。
（4）甘油三酯
甘油三酯的升高也能增加动脉粥样硬化的风险，重度升高时，还有可能发生急性胰腺炎。
（5）载脂蛋白A1
载脂蛋白A1主要携带的是高密度脂蛋白胆固醇，它的意义同高密度脂蛋白胆固醇相似。
（6）载脂蛋白B
载脂蛋白B主要运输低密度脂蛋白胆固醇，它的意义同低密度脂蛋白胆固醇相似。
（7）脂蛋白a
脂蛋白a主要与遗传有关，不受性别、年 龄、体重和调脂药的影响。升高也会增加心脑血管疾病风险。
脂蛋白主要与遗传有关，其它的血脂项目受遗传和环境因素相关，包括：①年龄：年龄越大，血脂越容易异常；②性别：中年女子低于男子，但是女子绝经后比同龄男子高；③饮食习惯：长期高脂饮食者，血脂异常；④遗传。
段医生特别提醒：
（1）预防和治疗血脂异常的最好办法是饮食控制、多运动，必要时需要用调脂药。
（2）定期检查血脂是预防血脂异常和心脑血管疾病的重要措施。20~40岁成年人至少每5年测一次，40岁以上的人至少每年一次，有心脑血管高风险的人每3～6个月一次。
（3）总之，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B、脂蛋白a升高，高密度脂蛋白胆固醇降低增加动脉粥样硬化风险。
👇关注段医生，健康又养生！👇
段医生答疑在线
大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。
血脂检查是临床最常见的检查，也是体检必查项目。血脂检查不是简单的一个指标，而是包括好几项指标。
1、甘油三酯（TG）
甘油三酯受饮食的影响非常大，前一天大吃大喝，第就会明显升高。检查血脂要求空腹，就是为了排除饮食对甘油三酯的影响。甘油三酯高是最常见的高血脂类型。
甘油三酯的正常值是小于1.70mmol/L。甘油三酯升高是心脑血管疾病的独立危险因素。另外过高的甘油三酯有诱发急性胰腺炎的可能。
2、总胆固醇（TC）
总胆固醇是指血浆中所有胆固醇的总和，总胆固醇=高密度脂蛋白+低密度脂蛋白+其它胆固醇。大部分由肝脏合成，小部分由食物摄取。
总胆固醇正常值是3.1～5.2mmol/L。 总胆固醇高提示动脉粥样硬化发展会比较快，是心脑血管疾病的危险因素。
3、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白的作用是将胆固醇从肝脏输送到外周组织，由肝脏合成。
低密度脂蛋白正常值是1.27～3.12mmol/L。低密度脂蛋白是最危险的血脂指标，被称为“坏胆固醇”。低密度脂蛋白升高意味着发生严重动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险增加，低密度脂蛋白越高，风险越大。
4、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
和低密度脂蛋白相反，高密度脂蛋白被大家称为“好胆固醇”，它的作用是将胆固醇输送回肝脏。高密度脂蛋白是越高越好，越高就越不容易发生心脑血管疾病。正常值是1.04～1.55mmol/L。
5、载脂蛋白A1（ApoA1）
载脂蛋白A1是高密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋白，其数值与高密度脂蛋白呈正比。当然也是高一点好。
6、载脂蛋白B（ApoB）
载脂蛋白B是低密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋白，其数值与低密度脂蛋白呈正比。当然是低一点好。
7、极低密度脂蛋白（VLDL-C）：
极低密度脂蛋白不是常规检查项目，它能和多种脂类结合，其中三分之二是甘油三酯。单独升高意义不大，但是当极低密度脂蛋白明显升高，同时合并甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低时，提示动脉粥样硬化进展速度会明显加快，临床上称为“致动脉粥样硬化性血脂谱”。
