刘贤齐

问题中提到的“高血糖病人”过于笼统，容易误导读者，所以在这里需要结合数字来回答问题。人的血糖正常值为3.9～6.1mmol/L，餐后两个小时小于7.8mml/L。当空腹血糖超过7，餐后两小时血糖超过11.1时就被诊断为糖尿病。

一般情况下，当空腹血糖在7.1以下，餐后两小时血糖在11.1一下时可以先不用吃药，通过控制饮食、科学运动等健康的生活方式就可以把血糖控制到正常值，但必须做到经常检测血糖，防止血糖偷偷升高。一般性的“溜达”式的运动不起作用，必须坚持做到每天连续快走一个小时以上，必须在一个小时内走完五公里，标准是达到身体微微出汗。控制饮食是要坚持多餐少食，多吃菜，少吃饭。这就是我们通常所说的“管住嘴，迈开腿。”

当空腹血糖高于7.1，餐后两个小时血糖超过11.1时就要在医生的指导下口服降糖药了，但是，就算开始吃药了，也必须注意控制饮食，坚持科学运动。

在这里顺便告诉大家一个征服糖尿病的绝招，那就是无论什么情况，都要把空腹血糖控制在6.5以内，必须死死地看住这个数值，只有坚守这个值，才能做到延缓糖尿病并发症的发生。

另岸的风景

糖尿病虽然难治不是不能治，找对了方法，不至于终身靠药物去维持。我以我朋友的经历说一下，他的糖尿病怎么调养的，希望更多的糖尿病患者树立起自信，糖尿病不可怕，不是不能治。

五年前的时候，我一个朋友血糖十二点多，每天都是靠打针维持，他最大的期盼就是自己的血糖能恢复正常。

这个朋友五十多了，是个退休的部门领导，也很有钱，各种中西医都看过，没招。不是不愿花钱，而是治不好啊。

他的糖尿病好多年了，具体多少年，我也忘了，反正是他壮年的时候得的病。

当时因为他体重超标很多，也是个大胖子，他主要是想减肥。

我就告诉他这个减肥也是可以的，糖尿病也能好转。主要是饮食必须听我的，包括安排怎么吃，吃什么都是我每天告诉他下一天的饮食。

没错，每天就是安排他适当的菜蔬和五谷杂粮饭，而且不多吃，比平时少一半，以饮食改变为主。

其次，每天必须喝水，超过两千毫升以上，代谢出多余的游离脂肪和血糖。

每天要适当运动来辅助。二十天的时候，他的体重少了十多斤，血糖也下降到了六点多，他自己很是满意，他说没想过他的血糖会回到六点多。胰岛素针从原来的每天一打，到后面三天打一次。

本来他这个情况坚持饮食清淡是可以恢复的，只是他是部门要员，退休后也是有很多人脉，经常有人宴请。最后老是管不住嘴，所以反反复复。

哦，必须得说，糖尿病的起因就是过食辛辣和酸味的饮食，导致体内阴阳失衡，时间久了影响到人体器官形成的。

所以，如果不兴患了糖尿病，一定需要忌辛辣酸味，多喝水，多运动，也不能暴食撑着吃，这样坚持下去，是可以恢复的。不信的老铁完全可以这样坚持一个月试试变化。

不花一分钱，不打一针药，完全可以调治。

以下为一个糖尿病患者自述的调治经验。而且糖尿病这样调治好的不只是个例，有很多。

总结:只要是管不住嘴，糖尿病是没办法治愈的。

不二蒙教

您好，我是一名主管药师，这个问题我可以帮你解答。

这么说吧，如果是糖尿病初期，且没有其他并发症和糖尿病高危因素的话，都是建议先通过生活方式的干预来控制血糖。生活方式干预是治疗2型糖尿病的基础治疗措施，就算是服用降糖药，生活方式干预也不可以停止。

如何干预？

一、合理饮食

有实验研究表明，合理的饮食方式，可以有效的缓解糖尿病，甚至有些患者可以停止使用抗高血糖的药物。

首先就是低糖饮食。虽然“糖”是导致血糖高的直接原因，但是也不是完全不吃糖类食物。因为人的生命活动所需要的能量，大部分是靠糖提供的。合理的方式是低糖饮食，就是说吃一些血糖指数低的食物。

什么是血糖指数低的食物呢？

血糖指数也称血糖生成指数，是指含糖食物使血糖水平相对升高的相对能力。血糖指数低的食物可以在提供糖能量的同时，又不会使血糖波动太大。

这类食物有牛奶，酸奶，苹果，大豆，燕麦，大麦，小扁豆等。低血糖指数的食物会降低糖尿病发病风险。

其次，脂肪的摄入也是必须的。但是推荐多食用多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，

含ω-3的脂肪酸的食物最好，比如说三文鱼、金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼，坚果，芝麻，鳕鱼，鳄梨，葡萄籽油，橄榄油和某些蔬菜。

最后是蛋白质食物。蛋白质也是人体必需的营养物质，适量的蛋白质是有益的，但是不可使用大量的蛋白质。虽然大量的蛋白质不会导致血糖升高，但是会导致血清胰岛素反应性升高。

建议多食用植物性蛋白质，因为植物性蛋白质比动物性蛋白质要好些。

二、适当运动

尤其是对于肥胖人来说，运动是非常有必要的。因为多数患有高血糖的人，都是体重超重或者肥胖。

运动的目标是减脂增肌，也就是说把身体的多余脂肪减掉，增加肌肉。且运动要适量，要选择合适自己的，力所能及的运动。不要上来就大量的，超负荷的运动。运动需要循序渐进。可以做的运动比如说快走，打兵乓球，羽毛球，慢跑，骑车，游泳，篮球等，适合自己的最好。

三、戒烟，限酒

戒烟的好处不言而喻，就算不是为了糖尿病，也要戒烟。

酒最好不要喝，若是实在想喝，建议女性每天超过15g的酒精量，男性每天不超过25g的酒精量。每星期最多两次。

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仁心药师

【专业医生帮您做解答】

这是发现血糖升高的人都会有的想法，不服用降糖药，通过生活方式干预把血管降下来不是不可以，但要看具体的情况而定，当需要服用降糖药时，还是应当及时服用为宜，那么如何做判断呢？

首先，要了解血糖高低的判断标准，《中国糖尿病防治指南》将血糖进行分层：

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

处于糖尿病前期时，通过有效的饮食控制、运动锻炼等生活方式干预，大多数人经1-3个月血糖可得到有效控制，部分人半年内可将血糖控制在正常范围内。

其次，已经达到糖尿病诊断标准时，应对全身状况做了解，掌握是否有糖尿病并发症的发生。

因为血糖的升高常在不知不觉中发生，往往发现血糖升高时，实际上血糖升高已经有一段时间了，时间血糖比较高可能已经有并发症的发生，此时应尽快将血糖降下来，往往需要及时服用降糖药，需要进行的检查主要包括：血脂、血压、肝肾功能、尿微量白蛋白、眼底检查、胰岛功能、颈动脉彩超等，以及时了解并发症发生情况。

需要注意的是，即便暂时不服用降糖尿病，也应多检测血糖，且不应只测空腹血糖，对三餐后的三个餐后2小时血糖多做检测，因为餐后2小时血糖可了解餐前餐后血糖波动的情况，如果升高幅度超过4mmol/L则表明血糖波动较大，需要进一步强化干预。如经3-6个月生活方式干预血糖仍然超过糖尿病诊断标准，特别是血脂中低密度脂蛋白大于2.6mmol/L、血压高于130/80mmHg时则应考虑服用降糖药。

此外，如明确诊断糖尿病且血糖水平较高，不应排斥降糖药的使用，及时服用降糖药不仅仅能将血糖快速降下来，更重要的是可以消除长期高血糖给身体造成的“糖毒性”，解除高血糖对胰岛功能的抑制，同时有更多的时间养成良好生活习惯，不少患者服用一段时间降糖药后是可以逐渐减量甚至停用的。

总之，把血糖降下来是必须要做的，但高血糖最大的危害在于导致血管动脉硬化及斑块形成，进而引起多器官的病变，因此只关注血糖的高低是远远不够的，通过血糖升高这个信号对全身健康状况做了解，进行综合防治才是最终的目标。

天天听健康

首先，我们来讨论一下，糖尿病病人不吃药可以吗？

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，为一种终身性疾病，目前没有根治的方法。虽然经过治疗血糖可以降低到正常的水平，有些症状也会消失，但是这并不意味着糖尿病已经痊愈，还应该继续用药维持。

如果擅自停药，很可能引起糖尿病的反复及病情的恶化。这时再恢复原来的剂量治疗，往往效果不满意，而要加大剂量或需要多种降糖药物联合治疗。不过，

无论是预防还是治疗糖尿病，健康的生活方式都是必不可少的。

1.合理搭配饮食，控制总热量

糖尿病人应保持饮食中各种营养成分的均衡摄入，主要包括乳品、主食、油脂、水果、蔬菜、瘦肉6类。摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的比例要适当，蛋白质不应超过每日总热量的20%，脂肪不应超过每日总热量的30%，碳水化合物应占每日总热量的50%-65%。同时糖尿病患者应该特别控制每日总热量的摄入，不能过低更不能过高。此外，肥胖、超重的糖尿病患者应该减重，以增加机体对胰岛素的敏感性，有助于血糖的控制。

图片来自：站酷海洛Plus

2.提高膳食纤维摄入

提高膳食纤维的摄入对人体健康有益，糖尿病患者在饮食上应多选择豆类、富含纤维的谷物类、水果、蔬菜和全谷物食物。建议糖尿病患者膳食纤维达到每日推荐摄入量，即10-14g/1000kcal。

3.减少单双糖、盐分摄入

高糖饮食是糖尿病的重要危险因素，而高盐饮食会提高糖尿病并发高血压的风险。糖尿病人应少吃或不吃蜂蜜、蔗糖、甜品、饮料及果汁等纯糖及其制品，可以选择含糖量较低的水果，如桃、苹果、梨、柑、橘等；糖尿病患者应减少盐分的摄入，做菜时应少用盐以及蚝油、辣椒、番茄酱等调味品，避免吃罐头鱼、罐头肉类等罐头食品, 少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等腌制食物。

4.适当运动

生命在于运动，而运动疗法也是糖尿病的基本治疗方法之一。应根据自身病情选择合适的运动方式、强度、频率。一般推荐中等强度的有氧运动（如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动），运动时间每周至少150分钟。当血糖>14-16mmol/L、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。

图片来自：站酷海洛Plus

5.戒烟禁酒

吸烟不仅会增加糖尿病发生的风险，还会加速糖尿病并发症的发生和发展；而饮酒会抑制肝脏糖异生，可引起糖尿病人低血糖。有研究表明，长远来看，饮酒对人体百害而无一利，尤其是对于有基础疾病的人。

执业药师yang

从正常血糖到糖尿病中间有临界的状态。一种是叫作空腹血糖受损，意思是空腹血糖在6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖（从吃第一口饭开始算2个小时）在7.8mmol/L以内。另一种叫作糖耐量异常，意思是空腹血糖在7.0mmmol/L以内，餐后两小时血糖在7.8～11.1mmmol/L之间。包括已经诊断为糖尿病的病人，我们最先进行的健康教育就是饮食控制和锻炼。这里说的饮食控制指的是限制碳水化合物的摄入量，并不是说像水果都不能吃了，而是选择含糖量比较低的，比如蔬菜可以选绿叶菜，番茄，黄瓜，尽量少吃属于根茎类的，因为这类含糖量会更高，水果可以选择不是热带的水果，像是苹果之类的。在血糖控制好的情况下，每天吃一种水果没什么问题，时间放在两餐饭中间比较合适。另外跟食物的烹饪方式也有关，煮的会比油炸的好。主食可以选择一些粗粮。另外运动也是很重要的，建议最好在饭后一小时运动，因为这时的血糖是最高的，刚好通过运动可以降下来，运动也可以改善胰岛素抵抗，即使是已经在打胰岛素的病人，运动也是需要的。运动时间建议一周至少5天，每次30分钟以上，这里的运动指的是刻意的去进行体育锻炼，做家务不算哦。

我们这里也有很多体检查出来血糖偏高的病人，有些也已经达到了糖尿病的诊断，也有通过生活方式控制未服药的，有些血糖一直维持的不错，暂时也没有出现并发症，所以跟高血压一样，糖尿病不严重的时候，单纯通过改善生活方式是完全可以降到正常范围的。即使对于服药的人，生活方式不改变，就算所有类型的药都用上去，控制不好的，出现并发症的也大有人在。糖尿病最麻烦的其实是出现并发症，导致血管、神经的病变，所以把血糖控制高还是很重要的。另外也需要注意避免低血糖，平时出门可以带几颗水果硬糖，不要选巧克力，觉得有心慌出冷汗的低血糖症状及时吃两颗，因为低血糖比高血糖更危险。

小林医生

第一，通过健康的生活方式，是可以降低血糖，只是有些人可以达到正常血糖水平的，而有些人仍然需要药物辅助降血糖的。

以前有一个病人，真的是一个大胖子，可能有200+斤吧，他说他喜欢喝可乐吃炸鸡烧烤这种高热量的食物，30几岁就诊断为糖尿病。来医院治疗，早期的时候进行了药物💊强化治疗，然后病人意识到身体健康的重要性，开始控制体重。他自己说瘦了二十多公斤，后来停用药物之后，血糖也接近正常水平，应该来说效果还不错。

所以说，通过健康的生活方式，比如说控制体重、多运动，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，少吃主食，少吃油等健康方式有可能可以“逆转”糖尿病。

第二，每个人血糖水平不同，病情不同选择的治疗方式也不同。

比如已经出现糖尿病并发症，比如说糖尿病病人出现了脑血管意外，糖尿病周围神经病变等等就需要积极的控制血糖。该服用药物时就服用药物，该打胰岛素就打胰岛素。

第三，积极监测血糖。

不管吃药或者不吃药，都需要定期监测血糖评估血糖的情况，毕竟高血糖会导致各种并发症，我们有一个骨折的病人手术切口愈合慢，后来给他测血糖，发现血糖水平基本上大于13mmol/l，控制好血糖，切口愈合也会好起来。

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大脑梗知识

如果是存在高血糖的患者，也就是存在糖尿病的患者，想要完全依靠健康的生活方式来控制血糖是比较困难的，因为血糖的异常升高主要是因为体内的胰岛素分泌异常，对于体内的糖分代谢异常引起的空腹血糖升高。

很多人可能想要通过调整饮食的方法来控制血糖，其实通过调整饮食能够控制的仅仅是餐后血糖，对于空腹血糖仅仅通过饮食的调整效果是不理想的。

所以说控制血糖最理想的方法就是通过使用药物，比较常见的比如拜糖平、二甲双胍等等都能起到很好的降糖的效果，而如果是通过使用药物很难有效地控制血糖的患者，一般也可以通过注射胰岛素的方法来控制血糖。

当然并不是说健康的生活方式对于控制血糖没有好处，只是说不能完全依靠健康的生活方式来控制血糖，平时的时候还是需要做到健康的生活习惯的。

控制饮食。平时的时候一定要控制含糖量食物的摄入，比如说太甜的时候淀粉类的食物都是需要少吃的，因为进入人体之后会转化为身体的血糖，会增加身体的血糖浓度。

适当锻炼。身体的锻炼可以有效地刺激体内的胰岛素，增加胰岛素的活性，能够有效地促进胰岛素来进行一些血糖的分解。

减肥。身体的肥胖会导致体内的糖类代谢困难，容易引起血糖升高，通过适当的减肥对于控制血糖具有很好的帮助。

家庭医生在线网

糖尿病是否吃药治疗要分情况来定，如果是糖尿病前期或者有明确的诱因，通过改善饮食和生活习惯来调节，是有可能控制在正常范围内。比如平时饮食要清淡，少食多餐，不吃高脂肪、高糖、难消化、油腻的食物，适当的进行运动，定期监测血糖。

1，有一些糖尿病是有明确诱因的，如药物（利尿剂、甲状腺素等）或内分泌疾病（甲亢、皮质醇增多症等）或应激因素（外伤、手术、心梗等），由于这些因素导致的糖尿病，在停药、疾病治疗后，很可能会使血糖恢复正常，也就不需要服药了。

2，很多人在怀孕期间血糖高，在生产过后，血糖如果恢复正常，这时也就不需要继续用药治疗了。

3，如果在糖尿病早期，病情较轻，胰岛β细胞衰退不严重，通过改变生活习惯，规范不良饮食，是可以将血糖控制在安全范围内的。

糖尿病本身不危险，危险的是随之而来的并发症，诸如心梗、脑梗、肾病等，非常危险。所以在专业医生指导下，根据病情合理治疗。

当然糖尿病的治疗不只是药物，饮食和运动也是非常重要的，最好定期监测血糖，避免血糖变化太大。

风友汇App

高血糖病人可以不吃药通过健康的生活方式，把血糖降到正常范围吗？这个问题要分两种情况来看。

首先，如果已经是医生确诊的糖尿病，需要通过降糖药物来治疗的话，就一定要按照医生的医嘱老老实实的吃药，千万不要存在侥幸心理。

其次，如果是糖尿病前期或者糖尿病的初级阶段，并且没有其他的办发疾病，在医生的指导之下是可以不用药物通过健康的生活方式来使血糖降到正常范围之内的。接下来我们就跟大家分析一下，有助于降血糖的健康的生活方式有哪些？

第一，定时定量进餐，采用3+1或3+2的模式，每餐都有碳水化合物。并且每一餐的碳水化合物摄入量大致相等。以最大限度的维持血糖平衡。

第二，控制总能量的摄入，把体重保持在正常范围之内。体重超标是糖尿病的独立危险因素之一，把体重控制在正常范围之内，是糖尿病综合治疗的目标之一。而体重控制在正常范围是指体重指数值小于24。体重指数的计算公式是体重除以身高的平方。

第三，严格控制主食的总量，增加低gi主食的比例。既然又叫升糖指数，gi值越低越不容易升高餐后血糖颧骨或粗粮的gi值相对于精致谷物要低很多。是糖尿病人优先选择的主食。

第四，增加蔬菜的摄入，特别是富含膳食纤维和富含叶黄素的蔬菜的摄入。膳食纤维能够抑制葡萄糖的吸收，叶黄素有助于预防糖尿病眼病。富含膳食纤维的蔬菜有绿叶菜，菌藻类，鲜豆类，野菜和水分含量比较少的蔬菜。富含叶黄素的蔬菜有西兰花，羽衣，甘蓝，菠菜，南瓜，辣椒等。

第五，保证餐餐都有蛋白质食物。所谓蛋白质食物是指鱼肉蛋奶和豆制品。每餐都要吃的很复杂，同时注意进餐的顺序。在进餐的过程中先吃蔬菜，再吃蛋白质食物，最后吃主食有助于平衡血糖。

第六，戒甜食甜饮料，但水果是可以吃的，特别是gi值比较低的水果，如苹果，梨，桃，李子，樱桃，柚子等可以作为加餐的选择。

第七，科学运动。运动对于高血糖是有治疗价值的，它的治疗价值包括体力活动本身可以降低血糖，同时也有助于减肥和维持适宜的体重，另外运动还可以改善胰岛素的敏感性，有利于控制炎症，预防心脑血管疾病。对于高血糖的人，我们推荐每周至少150分钟中等强度的有氧运动，并且鼓励糖尿病患者每周进行三次抗阻力锻炼。

糖尿病是一种跟生活方式息息相关的慢性病，做到以上七点是非常有可能把血糖控制在正常范围之内的。

回答者：孙继红，执业药师，注册营养师，中国营养学会会员。头条号：注册营养师孙继红。

關鍵字: 高血糖 健康 餐后