瘢痕妊娠是什麼?瘢痕妊娠的危險性有多高

瘢痕妊娠是有瘢痕子宮的女性,再次懷孕後,孕囊著床在子宮原瘢痕處,出現陰道大量出血以及晚期子宮破裂的異常妊娠。

瘢痕子宮是由做過剖宮產、子宮肌瘤剔除、子宮修補、子宮損傷術後使子宮產生細微的裂縫。當有瘢痕子宮的女性懷孕後,孕囊著床在裂縫處,當胚胎髮育,會撕裂裂縫,造成子宮破裂、大出血。其兇險性不低於宮外孕,嚴重者能危機生命。

瘢痕妊娠是什麼?瘢痕妊娠的危險性有多高


瘢痕妊娠在懷孕早期幾乎沒有特殊症狀,孕期為5到16周時,大部分瘢痕妊娠的女性會出現陰部少量出血癥狀,陰部並無疼痛感,但伴隨有輕微的腹部疼痛。出現的症狀並不嚴重,很可能會被忽略,這也是瘢痕妊娠的危險之一。

瘢痕妊娠的預防

一、有過剖宮史的女性要做好避孕措施。

二、有瘢痕子宮的女性主義個人衛生,防止盆腔感染。

三、避免宮腔手術,現在子宮受損後是無法完全修復,或多或少會留下不能修復的地方。

四、有瘢痕子宮的女性懷孕後,在孕中、晚期一定要定期檢查,B超檢測,發現問題及時就醫。


瘢痕妊娠是什麼?瘢痕妊娠的危險性有多高


女性有瘢痕子宮且以懷孕,一般醫生會建議終止妊娠,確診為瘢痕妊娠後,如果家屬堅持要求繼續妊娠,醫生會告知相關併發症:前置胎盤、胎盤植入、子宮破裂等,這些疾病會導致大出血,子宮切除甚至危及生命,胎兒也不會存活,為避免悲劇的發生,一定要選擇終止妊娠。

瘢痕妊娠是什麼?瘢痕妊娠的危險性有多高


醫生會根據孕婦的年齡、陰道出血量、超聲類型等確定使用終止妊娠的治療方案,分為甲氨蝶呤藥物治療,手術治療或兩者聯合使用。

藥物治療適用於懷孕週期短、身體各項指標正常的女性,成功率較高。

手術治療有清宮術、宮腔鏡下CSP妊娠物清除術、經腹、腹腔鏡或經陰道病灶切除修補術等。手術治療對醫生要求高,手術時一不小心就會造成難以抑制的大出血,建議前往三級醫院就醫。

瘢痕妊娠是什麼?瘢痕妊娠的危險性有多高


在藥物治療或手術治療時,可以輔助子宮動脈栓塞術,減少大出血後帶來的危害。

術後檢測

術後應聽從醫生囑咐,保持樂觀的心態,定期複查,在觀察期間發現不適及時就醫。此外在避孕方面做好預防,避免再次宮腔操作,通過不懷孕與減少子宮再次損傷達到預防瘢痕妊娠的發生。

對有生育要求的女性建議已治癒半年後懷孕,懷孕後定期檢查。


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