我父亲今年65岁得了肝癌医生讲是晚期了,怎么办?

同一个心愿


肝癌,是原发性肝癌的简称,有的人把长在脏上的癌症都叫肝癌,这肯定是不对的,因为长在肝上的癌症,可能是其他癌症转移到肝脏,这是肝转移癌,而原发于肝脏的癌症还有淋巴瘤,肉瘤等,这都不是肝癌,我们通常所说的肝癌,是专指原发性肝癌。原发性肝癌包括肝细胞癌和肝内胆管癌以及肝细胞癌和胆管细胞癌的混合癌,其中主要是肝细胞癌,一般所说的肝癌指的是肝细胞癌,首先要明确这些基本概念。


肝癌晚期,通常没有手术机会,有时可考虑介入治疗,但总体上,晚期肝癌不能治愈,以内科药物治疗为主,预后差,生存时间短。内科药物治疗主要是化疗,靶向药物和免疫治疗等,到底适合哪种冶疗,要根据病人的身体状况,经济情况,治疗意愿等综合决定。当然,有的人选择不治疗,也是可以理解的,毕竟不能治愈,而且治疗效果也有限,各人的看法和选择不同也是可以理解的,没有对错之分。


所以,根据病人以及家属的治疗意愿,如果想治疗,可以到正规医院肿瘤科,进行规范诊治,医生会根据具体情况和病人及家属商议一个合适的方案。


肿瘤专科医生


晚期没有手术机会的肝癌,确实非常难。

晚期肝癌的治疗虽然有很多的办法,但总体来讲,肝癌的有预后较其它癌种要差的多,生存期短。目前来看,晚期肝癌的治疗大致有以下几个方面。

对于没有手术机会,但一般状况较好,且没有多发远处器官转移的患者,经股股动脉介入栓塞治疗是目前最常用的一种治疗方法,原理是通过股动脉插管,进入到肝动脉,经导管注入栓塞剂,把供应肿瘤的血管阻断,从而达到控制肿瘤的目的;另外,肝脏的射频消融,对于不能手术的患者,有一部分也是可以考虑的。

二、化疗

肝癌由于对化疗敏感性差,所以,多年来肝癌患者一般都不采用化疗的方法,副作用大,效果差。但是随着中国学者研究发现,FOLFOX系列方案对肝癌的疗效被肯定后,化疗重新得到了国内外医学术界的认可,该系列方案,副作用相对较小,有一定的有效率。

治疗肝癌的靶向药物较少,但这一尴尬在2018年被打破,随着多个以抗血管为主的多靶点靶向药被临床推荐,肝癌可选择的靶向药物也逐渐多了起来。而且免疫联合靶向治疗的研究,目前也在如火如荼的开展,如果经济条件允许,也是可以考虑的治疗选择。

总之,晚期肝癌的治疗很难,需要根据患者的实际病情,身体状况,以及家庭的经济条件,综合评估后才能做出最合适的选择。


深蓝医生


这个病到了这个程度没有说能怎么办,按照医生的意思肯定是要继续治疗和化疗的,但是都不能治好,只是出于医学上的道德吧尽最大的努力救治而已,但是结果都不会很乐观的,做好不好的心里准备,也许会有奇迹发生但是出现奇迹的几率会小一点。

按照我的想法还是不要治疗了回家疗养吧,最好不要把病情结果告诉老人家,费事他知道了更加郁闷,更加孤言寡语,因为当谁听了这样的结果心里都会不舒服的,这也意味着自己将会在短短的时间里死去,当夜深人静的时候想想这些事都会感觉到很孤独,很无助,很失望。

对于重大疾病,心态起到一种很好的作用,我也听说过一些患有癌症的人被医生告知病情后宁愿回到家疗养,回到家后把身上所有的事都放下了心态也自然就好了,在这种环境下他们又多活了很多年,所以说凡事无绝对,一切皆有可能。


肾判官


别着急~肝癌要到正规的医院治疗,医院相关的治疗科室是腹部外科、介入科、肿瘤科等,治疗手段还有手术、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等等,具体情况具体分析,或者可以加入新药临床试验,好多人一听见临床试验,就觉得风险特别大。实际上,特别是肿瘤患者,临床试验反而提供了更多治疗的机会。上物受试者招募这个平台,可以查询和联系全国正在开展的肿瘤药临床试验。


美丽地散去


根据医生的建议,家里人商量商量,病人有知情权,综合考虑,既然是晚期,预后不好,病人家属也不好受,各个家庭都有可能会遇到,在好好照顾病人身心的同时家属也要自我调节一下。


西菲


原发性肝癌是最常见且恶性程度最高的肿瘤之一。在世界范围内,每年有超过84.1万的新发肝癌病例,其中,中国每年新发肝癌病例约占全球的50%。由国家癌症中心发布的2018年全国癌症报告称,肝癌发病率位列恶性肿瘤第4位,死亡率高居第2位,严重危害着我国居民的身体健康。大多数肝癌患者一经发现就已经属于晚期,失去了根治性治疗的机会。

近年来晚期肝癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗进展非常迅速,近三年的进展超过了过去几十年,晚期肝癌治疗进入了一个全新的时代。

肝癌患者常用的全身治疗方式主要为靶向治疗和免疫治疗。“自2007年索拉非尼开启了肝癌分子靶向治疗的大门之后,在2007-2016年间,许多一线和二线的肝癌靶向药物的临床试验都失败了。”黎功主任介绍说,然而,在2017-2018年,4种靶向药物(瑞戈非尼、仑伐替尼、卡博替尼和雷莫芦单抗)的临床试验相继成功。目前,一线药物仑伐替尼和二线药物瑞戈非尼已应用于肝癌的临床治疗,并且临床疗效得到验证。

免疫治疗的发展也进一步提高了肝癌的治疗效果。目前作用于免疫检查点的药物主要有抗PD-1抗体纳武单抗和帕博利珠单抗。美国国立综合癌症网络和中国临床肿瘤学会的肝癌指南都推荐将纳武单抗和帕博利珠单抗作为晚期肝细胞癌的二线治疗选择。国内的PD-1抗体研发也在如火如荼的开展中,已经上市的信迪利单抗在晚期肝癌中的客观缓解率达到15.7%,总体的安全性与耐受性良好的特点。


说肿瘤那些事


医生对晚期肝癌无能为力,那怕在医生的前面加上,顶级二字。一般医生都会选择保守治疗,提高患者的生存质量,活多久已经没有意义,但是要活的有生活质量,因为肝癌晚期临终的最后一个多月,可以正真的让病人体会到生不如死,我是眼睁睁看着父亲这样走的


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