今天接到一个哺乳期的宝妈咨询：是不是乳腺炎就得输液啊？我现在也不发烧，就是乳房摸着有硬结，还胀痛。
不是乳腺炎就要去输液的。只有细菌感染的急性乳腺炎才需要。
如果不发烧，细菌感染的可能性很小。
可能只是单纯的乳汁淤积导致的乳腺炎。
乳腺炎是每个哺乳妈妈都会遇到的问题。
哺乳期会因为某个腺叶的乳汁排出不畅，导致乳汁淤积，通常会在乳晕区以外的周边部位，一般没有腋下的淋巴结肿大，乳房局部会出出现红、肿、热、痛的症状。
但是，乳腺炎可不一定意味着感染。
这里，我得科普一下什么是炎症。
炎症分两种。
- 一种是无菌性的炎症。比如，关节炎，过敏性鼻炎；
- 一种是微生物感染造成的炎症。比如，扁桃体炎，脑膜炎等。
乳腺炎，有时候可能是因为乳房肿胀引起的，也有可能是乳管堵塞引起的，还有一种，是感染引起的。
也就是说：
乳腺炎的“炎症”不一定代表细菌感染；
感染引起的，我们称之为急性乳腺炎或者化脓性乳腺炎。
急性乳腺炎是由于乳汁淤积伴发细菌感染，除了红肿热痛等症状，还有寒战、高热等情况。
中医称之为“乳痈”，一旦感染加重，化脓后，需要切开引流。
不仅产妇痛苦，孩子也不能继续母乳喂养了。
所以，预防就是关键。
如何预防乳腺炎呢？
常用的方法有以下几种：
1、勤喂奶
每2-3小时喂一次，或者按宝宝的需要喂：宝宝饿了就给吃，不需要按时按顿喂。
2、注意宝宝口腔卫生
母乳喂养期间，孩子无需喝水，但是妈妈也需要给孩子清洁口腔。
可以用干净的细软纱布缠在妈妈手指上，蘸水给宝宝清洁牙床。
3、防止乳头皲裂
纠正孩子不良的吸吮方式，尽量不让孩子“含乳而睡”，否则容易使乳头表面糜烂或者乳头皲裂，造成细菌又破口而入。乳头皲裂，容易导致细菌感染。
细菌会从乳头皮肤的破损处或者输乳管侵入乳腺，营养丰富的乳汁就成了细菌最好的培养基。
4、使用宽松的哺乳内衣
不要使用有钢托的内衣，以免有钢托的内衣挤压乳管，造成乳汁淤积
5、双乳交替喂养
给宝宝喂养时，应该交替进行。
"交替喂"不是吃完这个再吃那个，而是每次喂奶都让宝宝吸吮两边的乳房，单用一边喂。
乳汁分前奶和后奶。
前奶水分多，后奶脂肪多。
如果每次喂个5-10分钟就换一遍，宝宝只吃到了前奶没吃到后奶，容易饿。
6、不要趴着睡
有人喜欢趴着睡，当了妈妈之后，这个习惯得改。趴着睡容易挤压乳房引起乳汁淤积。
7、做好乳房清洁
每次喂奶前和喂奶后，都要用温水擦洗乳房一次。
8、排空乳房
如果妈妈奶量充足，孩子每次吃不完，就在哺乳后用手排掉余奶。
每次哺乳后排空余奶，能够保证乳腺导管始终畅通，下次喂奶就不会堵塞了。
排空残奶可以使用八字提拉法。
食指和拇指成“八字”，在乳晕处挤压，再向乳头处提拉，残奶就可排出。
乳腺炎预防为主，如果出现高热的情况，一定及时到医院就诊。
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