胃镜的适应症、禁忌症、注意事项

适应症

1.有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便、反酸等消化道症状的患者;

2.有乏力、纳差、消瘦的患者怀疑消化道肿瘤患者;

3.有胃粘膜萎缩、肠化等癌前病变需要随访患者;

4.年龄超过45岁有肿瘤家族史的正常人亦可每年行上消化道内镜检查,以便发现及治疗癌前病变;

禁忌症

1.严重的心肺疾病,如急性心肌梗死、严重心律失常、重度心衰、呼吸衰竭、哮喘等;

2.消化道穿孔、腐蚀性疾病急性期;

3.急性重症咽喉疾病内镜不能插入者;

4.精神异常不能合作者;

注意事项:

术前:

需完善心电图、感染五项等化验检查;禁水6小时以上,检查当日必须空腹;若患者有心脏病、高血压病等相关疾病,请提前告知医务人员评估病情;无痛胃镜需麻醉师评估;

术后:

需家属陪同;术后出现咽喉疼痛、腹痛、腹胀等不适症状属于正常现象,可观察必要时专科就诊;部分患者涉及取胃粘膜活检(注意病理结果)或行息肉摘除术,可能出现少量出血,一般会自愈;若腹痛剧烈或出现黑便,必须立即就诊;普通胃镜检查后即可进食,建议清淡饮食,避免生冷、刺激性食物;无痛胃镜检查后1小时可饮水,2小时可清淡饮食,避免生冷、刺激性食物;取活检或息肉摘除者,2日内建议半流质软食,避免生冷、刺激性食物,一次性钳除息肉较多者可应用抗生素防治感染。


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