顺产的孕妈侧切是必须的吗?十个产妇九个切,什么情况下会使用侧切呢?


作为一个妈妈,我来回答一下这个问题。

美国知名儿科医生西尔斯博士在《西尔斯亲密育儿百科》一书中指出:并非所有自然分娩都必须做会阴侧切。

有很多方法可以避免做侧切术,比如轻轻按压、会阴按摩与支撑、采用正确的分娩姿势等。

那么,什么情况下需要做侧切呢?

1.产妇的会阴弹性差,阴道口窄小或会阴部位有炎症,婴儿出生时,会引起阴部严重撕裂的情况。

2.胎儿较大、胎头位置不正或产妇产力不足,会使胎头在产妇的会阴处受阻无法娩出时。

3.35岁以上的高龄初产妇或者有妊娠高血压综合征的产妇

4.当产妇的宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿出现异常变化,如胎心过快(过慢)、羊水浑浊不清等,此时需要及早结束分娩,应做侧切术

5.产妇临产时出现异常时


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十个顺产九个切正妇产科里的真实写照,在所有的顺产妈妈当中,侧切的几率是非常高的,基本上达到90%以上,有些妈妈没有进行侧切,但有可能会造成撕裂,而没有侧切也没有撕裂的妈妈真的是少之又少。

什么是侧切?

一些没有分娩过的妈妈可能不知道什么是侧切,侧切其实就是在生宝宝的时候,医生看到胎头太大等其他原因胎儿在会阴部那里卡住了,为了防止胎儿缺氧,窒息,于是通过侧切来加快产程。侧切的时候可不像平常那个尺子来量一下,切多长?切在哪里?还要慢慢定位,真正的侧切只是一瞬间的事,在医生判断产妇需要侧切的时候就会操起剪刀,在产妇的会阴部后面的联合中线旁边,约45度角处,手起刀落,可能只需要零点几秒,非常快,快到产妇根本就察觉不到。

通过侧切之后, 产妇的软产道加大了开口,这样胎儿就更容易出来了,同时也缩短了产程,对于一些有可能会造成撕裂的妈妈来说,是防止了撕裂的。

什么情况下需要侧切?

  1. 头盆不称。胎儿双顶径过大,或者骨盆导常等其他所有原因导致的头盆不称,这种情况下需要侧切。
  2. 胎儿异常。一些胎宝宝不能像正常的宝宝一样生长发育,由于各种原因造成的早产,发育迟缓,或者因为羊水混浊等原因造成缺氧,这种类型的宝宝就不能长时间待在产道里面了,需要尽快分娩出来减轻胎头受到的压迫。有些胎儿体重过大,在分娩的过程中要多花很多时间,为了防止胎儿缺氧窒息,这个时候就要通过侧切来加快产程。

  3. 产妇会阴条件差。很多初产妇会阴都较紧,有些是会阴发育异常,如会阴发育不良,会阴体长,还有一些是因为炎症,水肿等,导致在分娩的时候对胎儿造成一定的阻力,为了能够让胎儿顺利娩出,医生就会在会阴部侧切。就算是经产妇,如果之前侧切过,由于瘢痕比较大,影响了会阴的弹性,这种情况也需要侧切。


  4. 产妇自身条件差。有些妈妈患有一些疾病,比如说高血压,心脏病等,在这种情况下通过侧切可以加快产程,减少疾病发生的风险。还有一些妈妈是需要用助产器助产的,这种情况也需要侧切,方便医生操作。
  5. 可能造成撕裂。在分娩的时候,医生会根据产妇的实际情况来判断,如果胎儿娩出的时候有可能会导致产妇Ⅱ度以上撕裂的话,医生一般都会进行侧切以防止重度撕裂。

产妇需不需要侧切主要是看医生的判断,当然,并不是所有的顺产妈妈都需要侧切,没有侧切的妈妈也不一定全部都撕裂,如果想要避免侧切或者撕裂,产妇在孕期的时候就应该注意了。

  1. 控制胎儿体重。胎儿的体重常常也是需要侧切的标准之一,会阴的弹性有限,如果胎儿体重过大,就算通过骨产道的时候毫无困难,却还有可能在会阴部受阻,如果胎儿过大,那么这一刀也就难免了。所以在孕期就应该好好控制胎儿的体重了。孕中期是骨骼生长发育的重要时期,孕晚期才是胎儿体重增长最快的时期,所以孕妈妈在饮食上就要根据胎儿的生长情况来调整,最好把胎儿的体重控制在6--7斤。如果胎儿的体重适中,产妇各方面条件都比较好的话,在分娩的时候学会正确用力是有可能避免侧切的。



  2. 提前和医务人员沟通。侧切有时候并不是必须的,有时候只是因为医院的医疗条件,比如说医务人员人手不足而导致的侧切,如果孕妈妈实在是不想侧切的话,可以提前和相关的医护人员沟通,相信大部分的医护人员都是通情达理的,但是有需要侧切的话就不要再坚持啦。
  3. 加强锻炼身体。孕妈妈每天最好都抽时间出来锻炼身体,这样既能提高抵抗力,又能增加血液含氧量,而且经常运动可以增加皮肤的弹性,弹性对于妈妈来说是非常重要的。所以孕妈妈在孕期就不要只顾着吃喝,要适当的动起来,自己身体各方面的条件好了才能减少侧切的几率。



然而,大部分的产妇都避免不了侧切,一般来说侧切的伤口是2--5cm长,比较小的话连缝合都不需要,但是毕竟也是一个伤口,产后需要好好护理。

  1. 注意清洁卫生和消毒。产后的伤口护理也很重要,出院回到家之后最好每天用消毒药水清洗伤口,勤换卫生巾,保持伤口的清洁干净和干燥,这样更有利于伤口愈合,如果伤口一直感觉到疼痛,有红肿流脓的情况就要及时去看医生。

  2. 防止用力。产后需要的是休息,所以产妇禁止干重活,凡是用力的活都不要干,防止憋劲的时候不小心把伤口再次裂开。
  3. 选择睡姿。为了防止在睡觉的时候压迫到伤口,产妇可以选择仰卧,侧卧也可以的,只要避开侧切的那个方向就行。


一般来说,侧切的伤口在一个星期左右就能愈合,两个星期左右就能完全恢复,恢复之后也并不会影响夫妻之间的生活,所以孕妈妈就不要有这么重的心理负担了。虽然说侧切不是必须的,但是,如果需要的话我们也不能逃避,正确面对,坦然接受好了。

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十月怀胎,一朝分娩,孕妇的分娩方式有两种,一种是剖开腹部的临床分娩手术剖腹产,另一种是传统的经产道自然分娩的顺产。这两种分娩方式对于孕妇来说都是有各种的好处的,但是在正常情况下,顺产要比剖腹产对孕妇和胎儿有利。剖腹产的孕妇需要“挨一刀”,在孕妇的腹部剖开一条长达7-15cm,里外8层的伤口,而顺产却不需要。但是孕妇如果顺产却很可能也会“挨一刀”,当然这一刀并不是在腹部,而是在会阴,也就是我们常说的顺产侧切。

虽然说孕妇在顺产的时候需要侧切,但是并不是所有的孕妇都需要侧切。侧切只是产妇在顺产分娩中一种助产的小手术,需要不要侧切是根据产妇的具体情况来决定的,并且在顺产中,只有部分孕妇需要侧切,初产妇居多。


顺产的孕妈侧切是必须的吗?

侧切只是一种助产的小手段,并不是所有的产妇都能用到。所以,顺产的孕妈侧切并不是必须的。要根据孕妇的具体情况来决定。

在孕妇顺产分娩的过程中,医生会根据具体情况来征求产妇的意见。当胎儿的头部下降到软产道的时候,从外部医生能够看见胎儿的头发,胎儿头顶先露部位已经即将即将被分娩出软产道的时候,医生会当机立断给产妇侧切。在侧切过后,医生会做出双手托住胎儿头部的姿势来迎接胎儿的出生,胎儿则会伴随着产妇的用力一瞬间被分娩出来,

顺产侧切一般是在人体中线偏左或者偏右45°∠,一般是根据医生的习惯来的,侧切会剪开产妇的会阴口,缝合时一般缝合三层,分别为:阴道粘膜——肌肉——皮肤,侧切的伤口一般在2-5cm之间。


十个产妇九个切,什么情况下会使用侧切呢?

十个产妇九个切只是夸张而已,在临床上,侧切的几率并不能达到90%,而是达到70%。这70%中的产妇大多数都是初产妇。

  1. 胎儿双顶径比较大,分娩至软产道后比较困难:虽然胎儿在孕期会检查双顶径的大小,但是机器毕竟有误差,所以并不能说是十分准确。而胎儿头部是整个身体最为坚硬的部位,如果胎头能够顺利的通过软产道,那么胎儿的身体也会随着头部撑起软产道后而分娩出来。所以,当产妇分娩时胎儿双顶径比较大不容易分娩出软产道的时候,医生会为了帮助胎儿更为顺利的分娩出来。
  2. 产妇会阴条件差,为了减小产妇撕裂的风险,:在顺产分娩的过程中,当胎儿下降到软产道的时候,产妇的软产道会被撑大,如果产妇会阴条件不好,弹性差,那么很有可能会因为胎儿被撑裂伤,也就是顺产中发生撕裂的情况。顺产撕裂对于产妇来说不容易恢复,因为撕裂伤口参差不齐没有规律,缝合起来比较麻烦,恢复好后也不够美观。所以在这个时候医生为了产妇产后容易恢复和美观程度而侧切。因为侧切可以有效的减小产妇撕裂的风险。因为侧切的伤口整齐规律,缝合起来比较容易。
  3. 可以缩短产程,根据医生的个人操作习惯:侧切可以有效的缩短产程,因为在胎儿下降到软产道后还需要产妇把胎儿用力的分娩出来,这期间还需要一段时间,而如果侧切了,则可以使胎儿快速的分娩出来。当然,产妇侧切也和医生个人的操作习惯有关。侧切可以避免一些不必要的情况发生,减少麻烦更方便医生工作。

孕妇顺产的时候并不是说必须要侧切,侧切是很枯燥孕妇的具体情况来决定的。一般来说,如果产妇会阴条件好,其他情况都良好的话,在分娩的时候再配合助产士正确的用力,那么一般都不会侧切的。而如果孕妇其他条件不理想或者会阴条件差,那么侧切的可能性是很大的。顺产侧切得作用有很多,不仅可以帮助胎儿更为快速顺利的分娩出来,还可以有效得减小产妇撕裂的风险。

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顺产的孕妈侧切是必须的吗?十个产妇九个切,什么情况下会使用侧切呢?

对于自然分娩来说,很多妈妈都有一个误区:顺产中是个孕妇,九个都是需要侧切,还有一个会自然撕裂!

真的是这样的么?其实没有这么恐怖的,并不是所有的顺产妈妈都要进行会阴侧切的,这个也是要看孕妈妈的身体情况,如果孕妈妈没有侧切的指证,这个时候医生是不会给侧切的。还有一种情况下,就是孕妈妈要求不要侧切的时候,医生也会给孕妇讲解情况的利害,并尊重产妇的决定。

我们先来了解一下什么是侧切?

一般发生在自然分娩的过程中,当胎儿的头部进入软产道并且达到阴道口的时候,医生会为了保证胎儿顺利的娩出,而选择用剪刀在会阴处45°角的位置,剪上一刀,让阴道口扩张。

这种情况下也是因为胎儿头部太大,如果不进行侧切的话,会在分娩的过程中造成撕裂严重的情况,而侧切就是可以帮助助产的,让胎儿顺利娩出。

什么情况下需要侧切?

1、胎儿头部过大。

如果胎头过大,而妈妈的骨盆如果异常或者是狭小,这种情况也称为“头盆不称”,这个时候是需要侧切的。

2、孕妇会阴弹性弱。

有些孕妇会阴会比较紧,弹性比较弱,或者是会阴发育异常,这些都会导致胎儿在娩出的时候遇到一个阻碍,从而使胎儿不能顺利的娩出。想要帮助胎儿顺利的娩出,医生都会选择侧切的。而有的经产妇,如果之前进行过侧切的话,再次妊娠就会因为瘢痕,而影响着会阴的弹性,这种情况下,也是需要进行侧切的。

3、胎儿异常。

这种情况,并不是胎儿比较大,而是由于发育过程出现异常,或者出现了一些原因而造成早产,或者是羊水浑浊等会造成宝宝缺氧的一些症状,这时候宝宝就不能长时间待在妈妈的产道里,需要尽快分娩出来来减轻胎头受到的压迫。这就需要侧切来加快产程。

其实,准妈妈们也不要害怕侧切。毕竟侧切也是保护产妇和胎儿的一种助产方法,而且侧切比撕裂更好恢复,所以准妈妈们还是平常心对待侧切比较好!


笑笑妈谈育儿


各位宝妈,实际侧切也并不是那么可怕的,配合好助产士就好了,住各位孕妈好孕啦[耶]

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华秀雅


顺产一定要侧切吗?

侧切并不是阴道分娩的常规操作,不是每个孕妈在顺产时都要侧切,只有在必要时才会进行侧切。可是当孕妈出现一些状况时,就必须采取侧切!如宝宝头部较大,抬头的位置不正,困在了阴道口,就需要进行侧切让宝宝顺利脱困。再如孕妈患有心脏病、妊娠期高血压等疾病时,也需要进行侧切。

哪些情况需要侧切

1、产妇会阴条件欠佳

如果产妇会阴组织弹性差,或是阴道口窄小、水肿之类的异常情况,顺产时可能需要做侧切。如果不进行侧切,可能会在胎头娩出时发生严重的会阴部撕裂伤。

2、宝宝胎头娩出困难

如果宝宝胎头较大或胎头位置不正,使胎头阻滞于会阴处,无法顺利分娩时,就必须做侧切了。宝宝出生时所需营养与氧气消耗量增大,也失去了羊水的滋养,如果娩出过程中不顺利,胎头卡在产道中受到挤压,就可能发生缺氧,威胁到胎儿生命。

3、产妇体质不适合

35岁以上的高龄妈妈,有心脏病、妊娠高血压、妊娠糖尿病的高危妊娠孕妈,需进行侧切。有以上情况的孕妈,身体可能无法承受短则五六小时,长则十几小时的产程时间,为了加快产程需进行侧切,以防体力消耗过大、产力下降延长产程。

4、宝宝状况不太好

如果子宫口已开全,胎头较低,但是胎心监护状况不太好,胎宝宝心率发生异常变化,如节律不齐等,并且羊水浑浊或混有胎粪,就必须做侧切。胎宝宝有这些表现,说明他在子宫内的生存状况不好,侧切有利于助产人员协助宝宝尽快娩出,及时实施相关检查救护措施。


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顺产一定要侧切吗?

答案是,不一定。


顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现不顺利等情况,就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。

为什么顺产有时候需要侧切?

顺产侧切能最大程度避免产妇分娩造成的会阴撕裂。因为女性的yin道长度在8厘米左右,但是足月分娩的新生儿胎头直径在10厘米左右,当胎头和胎体从yin道娩出时,如果没有助产士来保护会阴,会阴就容易发生不同程度的撕裂。


哪些人需要顺产侧切?

所以为了尽量避免会阴撕裂的发生,当孕妈处于以下情况时,助产士需要进行会阴侧切:

产妇会阴部弹性较差,不能够顺利使胎头通过或者产妇yin道狭小,不利于胎儿娩出;

胎儿比较大、胎头位置不正或者产妇出现产力不足的情况;

35岁以上的高龄初产妇,或者有妊高症合并心脏病、肾脏疾病的产妇;

胎儿出现缺氧征象、胎心出现过快或者过慢,需要尽快结束分娩。


怎么避免顺产侧切?

①锻炼盆底肌,可进行凯格尔运动

②控制好饮食,避免胎儿过大

③产前进行呼吸练习,控制产程。


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对于女性来说,怀孕生孩子是每一个女人几乎都要经历得一件事情,我们也知道,从刚开始怀孕一直到孩子出生,很多女性都是特别紧张得,小心翼翼得保护着孩子,其实我们也知道生孩子是一个非常艰难的过程,分娩是一个非常危险的事情。可能很多人为了让宝宝更加健康,让宝宝更加聪明,所以会选择侧切,那么什么情况下要进行侧切呢?

第一次分娩

其实如果说产妇是第一次进行分娩,那么如果选择顺产的话,可能产妇的肠道会比较紧,那么宝宝在出生的时候可能会比较困难,而且宝宝是比较脆弱的,所以说为了防止宝宝出现意外,所以说在第一次进行分娩的时候,如果选择了顺产,那么产妇很有可能就要用侧切的方式来帮助宝宝更顺利的出生,而且如果宝宝的头部比较大的话,那么顺产也是非常困难的,为了让宝宝不出现缺氧的现象,那么进行侧切也是非常有必要的。

高龄产妇

除了第一次分娩的产妇之外,其实高龄产妇也是需要侧切的一种女性,因为在最佳生育年龄之内的女性可能身体各方面比较好分辨的时候会比较顺利,但是年龄慢慢的增大之后,如果说我们已经到了高龄产妇的阶段,那么在分娩的时候出现意外的可能性就会比较大,那么这种时候为了防止出现意外,我们只能够通过用侧切来辅助宝宝出生,让宝宝更加顺利的出生,也能够避免产妇出现意外。

其实侧切对于产妇的身体并没有太大的伤害,而且生完孩子之后只要我们保养的好,那么对于之后的夫妻生活也不会造成影响,但是在伤口恢复的时间里面,希望夫妻双方都要忍住自己的生理需求,不要进行夫妻同房,不然也许会造成感染,而且也会影响到刀口的恢复,那么这样的情况下有可能就会导致我们以后的夫妻生活也受到影响了。

所以说,其实侧切对于我们的生活没有太大的影响,而且顺产确实对于宝宝来说是比较好的,对于产妇的产后恢复来说也是比较有好处的,所以楼楼不要过多担心,孕晚期控制体重,坚持运动。


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顺产并不一定非要侧切,并不是阴道分娩的常规操作。侧切是因为会阴过于狭小,弹性比较差,耻骨弓过低,胎儿过大,这种情况侧切有助于分娩,为了避免裂伤,严重的裂伤可能会将会阴体、肛门括约肌,甚至直肠损伤,对母体造成极大的伤害,可以选择侧切助娩。侧切后每天要用碘伏消毒,排尿排便后都要消毒,搞好个人卫生,避免感染的发生。


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十个产妇九个切,这其中如果没有医院盈利目的因素的话,我认为十个产妇最多3个切,然而现在不管做什么都是把“利”字摆在最前头,为了“利”,即使大多数产妇不用切也会给你做“思想工作”达到“切”的目的,剖腹产也是一样,因为切那一剪子主要切的还是费用,并不是说现在的胎儿就此以前大了多少,而是现在的人掌握了更多赚钱的手段而已。


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