在門診經常會遇到因飢餓而就診的患者，有些患者進食後不久就餓，甚至有些邊進食邊餓，為何？既有生理原因，又有病理因素。本文就與大家聊聊容易餓的那些原因。
一、容易餓的生理因素
上文曾與大家談了飽腹感和飢餓感發生的機制，大家就會從中瞭解一些日常行為可影響你的飽腹感和飢餓感。
01
進食不當
飯菜單一，缺少產生飽腹感的纖維素、蛋白質，飽腹時間就不會持久；食物過於精緻，進食體積量過小，胃部沒有產生足夠的膨脹，胃感覺不到飽。
進食單一，以米飯、麵條等碳水化合物主，餐後血糖很快上升但不久血糖下降而發生飢餓；尤其有些人只吃稀粥，剛進食時覺得很飽，但半流質食物很快被胃排空，血糖很快下降，就很容易飢餓。
02
進食過快
慢慢吃的話，胃慢慢膨脹，胃內壓力到一定程度時就會告訴大腦說：飽了，吃不下了。
其實，從你咀嚼的那一刻開始，就已經用唾液中的澱粉酶來分解澱粉以方便吸收了，咀嚼是需要時間的，細嚼慢嚥，有助於食物消化，身體更容易吸收足夠的能量，血糖就會較快提高，容易產生飽腹感。
如果進食過快，一頓飯幾分鐘吃完，就不容易產生飽腹感，吃完飯還沒有吃飽，要飽就必須吃下更多的食物。吃得快，食物沒有被牙齒充分咬碎，大塊食物進食胃腸道不易被消化，食物中的熱量難以吸收而被作為食物殘渣排出體外，血糖難以持續維持穩定，就會餓的快。
因此，進食過快不易飽，而且餓得快，細嚼慢嚥，才是王道。
03
睡眠不足
睡眠不足會導致體內負責飢餓感的激素紊亂，如果連續兩晚睡眠少於4小時，那麼體內負責飢餓感的激素就會增加近一倍，而調節體內脂肪含量和食慾的激素會相對減少，這兩種激素的一增一減，會顯著增加飢餓感，同時使人對飽腹感麻木，就會一直感到餓。
04
身體缺水誤作飢餓
體內缺水常常會讓你混淆飢餓感和乾渴感。很多時候人們覺得自己餓了，但很有可能是因為體內缺水所致。
當想要吃東西的時候先喝一杯水，緩解口渴，增加胃內脹力，等待10~15分鐘，就有可能不會餓了。
二、容易餓，當心這五種病
容易餓，除了上述這些生理因素外，更要當心病理因素，經常感覺到餓有可能是疾病的表現！
01
甲狀腺功能亢進症
甲狀腺功能亢進症，簡稱甲亢，是由甲狀腺腫大、甲狀腺激素分泌增多引起的疾病。
甲狀腺激素是人體重要激素，能促進新陳代謝、促進機體氧化還原反應。當甲狀腺激素分泌過多時機體代謝亢進、氧化反應增強、胃腸蠕動加快，消耗脂肪、蛋白質、碳水化合物增多，同時熱量大量丟失，細胞長期處於飢餓狀態，從而刺激了食慾，食量也會大增。
患者表現為易餓、進食增多、怕熱、出汗、大便次數增多，但體重減輕，還可以表現心悸、心動過速、失眠、情緒易激動、甚至焦慮。甲亢患者長期沒有得到合適治療，可引起甲亢性心臟病。
如果患者易餓、進食增多，而身體消瘦，就要考慮甲亢可能，查甲狀腺功能、甲狀腺B超就能明確診斷。
02
糖尿病
不論1型糖尿病還是2型糖尿病，主要原因是胰島素缺乏或和胰島素作用障礙。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。
當胰島素缺乏或和胰島素作用障礙時無論血液中葡萄糖有多高，細胞的大門不能被打開，葡萄糖就不能進入細胞內為細胞提供能量，而細胞缺乏能量供應後就會發送 “飢餓”信號到大腦，大腦就發送指令，指揮人體去攝取食物。
如果患者一餓就吃，就會使機體進入一個惡性循環：血糖越進不了細胞，人就越餓，越餓越吃，越吃血糖就越高，對人體的危害就越大。
糖尿病患者主要症狀是易餓、多食、多飲、多尿和消瘦，但很多2型糖尿病患者的症狀不是很典型，有些主要表現就是易餓，進食不久後就餓，必須要考慮糖尿病，要做糖化血紅蛋白（表示2個月內的平均血糖）、糖耐量試驗（包括：空腹血糖、餐後0.5小時及1小時、2小時血糖），甚至有些患者空腹血糖正常只餐後2小時血糖增高，甚至血糖只輕度增高未達糖尿病診斷標準（稱為糖尿病前期），但患者已表現出容易飢餓。
因此，易飢餓的患者必須做糖化血紅蛋白、糖耐量試驗。
03
低血糖
當血糖低下，細胞能量供應不足時就會發生飢餓。糖尿病患者，因降糖藥物過量或進食控制過於嚴格時容易發生低血糖，患者飢餓、頭暈、心慌、出汗，嚴重者可以昏迷。
因此，糖尿病人容易飢餓時要考慮高血糖，也要考慮低血糖，查測血糖可以明確。
04
胃病
當胃酸過多或雖然胃酸分泌沒增多但胃粘膜對胃酸敏感性增高，胃就會產生嘈雜樣感覺，類似於飢餓的感覺，進食或喝水以後食物對胃酸稀釋，飢餓感就會好轉，但不久又會發生。
這種情況常見於慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良的患者。當然，胃病患者的常見症狀是上腹脹悶、疼痛、噯氣、反酸、燒心、噁心、嘔吐、胃納減退，但有些患者可能只表現嘈雜樣不適、易餓。
因此，易餓患者必須考慮胃病，做胃鏡檢查以明確。
05
焦慮
焦慮、壓力等不良情緒會干擾和紊亂控制食慾的神經中樞，容易導致飢餓感，出現食慾異常，所以才會有那麼多人喜歡在心情不好的時候選擇用“吃”的方式來緩解壓力。
總之，容易飢餓，排除一些生理因素後，要警惕上述5類疾病，及時就醫！
閱讀更多 王伯軍大夫 的文章
