經常出現燒心、反酸?可能是食管裂孔疝

在門診中,有不少來就診的患者都提到自己出現過胃反酸和燒心

這種症狀,尤其在晚飯後,症狀嚴重時甚至還會影響睡眠。有部分患者通過檢查後基本確定為食管裂孔疝,那麼食管裂孔疝為什麼會出現胃反酸和燒心這些症狀呢?那要從什麼是食管裂孔疝說起:

經常出現燒心、反酸?可能是食管裂孔疝

什麼是食管裂孔疝?

食管裂孔疝是指腹腔內臟器或組織(主要是胃、網膜、結腸等)通過膈肌上食管裂孔持續或暫時性進入胸腔所致的疾病,食管裂孔疝在膈疝中最常見,達90%以上。食管裂孔疝患者可以無症狀或症狀輕微,其症狀輕重與疝囊大小、食管炎症的嚴重程度無關。裂孔疝和反流性食管炎可同時也可分別存在。可發生於任何年齡,但症狀的出現隨年齡增長而增多。

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會出現哪些症狀?

簡單來說,食管裂孔疝會出現的症狀有以下這幾點:

1、胃食管反流

最直接明顯的表現是燒心、反酸、噯氣、胸痛、吐酸水等。有時可能會出現一些不典型表現如:陣發性咳嗽、聲音嘶啞、喉頭異物感等,這些也是酸反流至食管的表現,嚴重者食管反流進入氣管還會出現哮喘及吸入性肺炎等。

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2、併發症相關症狀

(1)出血:有時可能會出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多為慢性少量滲血,可致貧血。

(2)反流性食管狹窄:部分反流症狀病人,少數情況下會發生器質性狹窄,從而出現吞嚥困難,吞嚥疼痛,食後嘔吐等症狀。

(3)疝囊嵌頓:一般見於食管旁疝。裂孔疝病人若突然劇烈上腹痛並且伴有嘔吐、完全不能吞嚥或同時發生大出血的症狀時,即表示可能發生了急性嵌頓。

3、疝囊壓迫症狀

當疝囊較大時會壓迫心肺、縱隔,從而產生氣急、心悸、咳嗽等症狀。若壓迫到食管還會感覺在胸骨後有食管停滯或吞嚥困難。

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1、改變生活習慣:減少脂肪攝入,減少刺激胃酸分泌和反流的食物如酒精、含咖啡因的飲料、巧克力、洋蔥、辛辣食物、薄荷等;戒菸,減肥,進食後三小時內避免睡眠,進食後多活動,睡眠時抬高床頭,減輕工作壓力。

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2、藥物治療:服用制酸藥物,大多數患者可通過制酸藥物來減輕或控制反流症狀。

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3、外科手術治療:若以上的治療無效,建議手術治療。

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