王立祥:遏制“三病”,擴大防禦防護成果

【編者按】在疫情期間,出門、就診不便,原本患有一些慢性病、基礎疾病的患者該怎麼辦呢?本期《疫線觀察》欄目,邀請解放軍總醫院第三醫學中心原急診科主任、博士研究生導師王立祥,來為我們解讀疫情期間,該如何面對其他疾病。

在防控新型冠狀病毒肺炎總體戰役中,前方後方聯防聯控聯動甚為重要,在集中優勢兵力打贏湖北武漢生命保衛戰的同時,最大限度地減少後方非戰役減員,讓人們充分享有幸福感、獲得感、安全感,亦是擴大防禦防護新型冠狀病毒肺炎戰果的組成部分。面對突如其來的重大疫情,如何做到不可中斷病、不得延誤病、不忌心因病,阻止這"三病”,是全面打好總體戰的基本保障。

1、不可中斷“病”

何謂“中斷病”呢,是指在防疫新型冠狀病毒的特殊時期,患者已有基礎疾患,未按照已制定療程規範治療,因療程中斷而造成原發疾病加重或進展乃至死亡之“病”。比如對腫瘤患者的化療、放療等,都有其嚴格的治療週期,而一些其他慢性疾患,需長期用藥維持有效血藥濃度,如果不遵醫囑中斷治療,都將會影響疾病的轉歸,造成難以彌補的結果。

2、不得延誤“病”

何謂“延誤病”呢,是指在防疫新型冠狀病毒的特殊時期,患者出現急性發病或慢性疾病急性發作,未及時就醫而貽誤最佳搶救時機,因錯過有效救治時間窗而造成的疾病加重或進展乃至死亡之“病”。比如常見的心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等心腦血管急症,發病早期可無明顯臨床徵象,加之疫情期間“能忍則忍”思想作祟,未能及時向專業醫療團隊求助,降低了適時臨床救治成功率,終將釀成難以承受的惡果。

3、不忌心因“病”

何謂“心因病”呢,是指在防疫新型冠狀病毒的特殊時期,患者心理失衡與情緒應激等精神性因素誘發身心疾病,忌畏求助專業心理援助,而導致的身心疾病加重或進展乃至死亡之“病”。比如長期反覆的緊張恐懼會使身體變化,如緊張類激素分泌增加,引起心跳加速、血壓血糖升高、血管收縮、失眠、內臟器官黏膜血液供應減少,持續時間久可能造成病變如心律失常、高血壓、糖尿病、胃腸道炎症和免疫力下降;情緒因素激發亦可加重了原有的心肌結構異常、心電生理異常、血管形態異常改變,從而引起心碎綜合徵(broken heart syndrome)。在新型冠狀病毒肺炎防疫期間,倡導民眾進行放鬆訓練、正念訓練、認知訓練,籍以緩解心理壓力,保持良好的心態,營造生理健康、心理健康、倫理健康的效果。

我們在集中精力抓好疫情防控工作的同時,統籌管理好百姓“中斷病、延誤病、心因病”,降低常見病多發病的死亡率,向歷史和人民交出防禦防護戰疫滿意答卷。

王立祥:遏制“三病”,扩大防御防护成果

解放軍總醫院第三醫學中心(原武警總醫院)原急診科主任、教授、博士研究生導師,南京醫科大學心肺復甦研究院院長。任中國研究型醫院學會心肺復甦學專業委員會、中國老年保健協會心肺復甦學專業委員會主任委員、中國健康管理協會健康文化委員會主委、中華醫學會科學普及分會前任主委、中華醫學會災難醫學分會副主委等。中國心肺復甦與中華精準健康傳播指南制定者、腹部心肺復甦學創建者、525+CPR工程與百千萬億平安精準健康工程發起者。獲國家科學技術進步二等獎、全國優秀科技工作者終身榮譽稱號。


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