今日話題-霍亂弧菌

今日埃塞俄比亞在受蝗蟲困擾時,霍亂再起,至少76人死亡。2020年是不安生的一年,病毒、細菌及蝗蟲席捲而來。今日瞭解一下霍亂弧菌。霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病,屬國際檢疫傳染病。在我國屬於甲類傳染病。典型患者由於劇烈的腹瀉和嘔吐,可引起脫水、肌肉痙攣,嚴重者導致外周循環衰竭和急性腎衰竭。一般以輕症多見,但重症及典型患者治療不及時可致死亡。結構:霍亂弧菌是一種能運動的彎曲呈弧形的革蘭陰性菌,呈弧形或逗點狀桿菌,一般長1.5~3.0μm,寬0.3~0.4μm,菌體尾端有一鞭毛,運動活潑,在暗視野懸滴鏡檢可見穿梭狀運動;根據細胞壁表面抗原成分,該病原菌被分成139個血清群,其中僅O1與O139可引起霍亂流行,WHO腹瀉控制中心根據弧菌的生化性狀,O抗原的特異性和致病性等不同,將霍亂弧菌分為三群。(1)O1群霍亂弧菌;(2)非O1群霍亂弧菌可分為137個血清群(即O2~O138;(3)不典型O1群霍亂弧菌:本群霍亂弧菌可被多價O1群血清所凝集,但本群弧菌在體內外均不產生腸毒素。流行病學:1.傳染源:患者或帶菌者2.糞口傳播3. 普遍易感。實驗室檢查:1.大便常規鏡檢;2.大便塗片染色;3.大便懸滴檢查;4.大便制動試驗;5.大便增菌培養;6.大便分離培;7.PCR檢測;8鑑別試驗;9血清免疫學檢查。治療原則:嚴格隔離,及時補液,輔以抗菌,疫苗和對症治療。防護:1.控制傳染源;2.切斷傳播途徑;3.提高人群免疫力 疫苗由於保護率低,保護時間短,且不能防止隱性感染和帶菌者,因而已不提倡應用。

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