原創： 健菌兄 無炎生物 3月18日
為了在正式開售前更好地完善我們的服務流程，我們招募了8名二型糖尿病患者體驗了我們從“檢測腸道微生物”到“食用複合益生元及僅替代主食的代餐粉”和“醫生管理”服務全流程。
轉眼為期3個月的體驗已經結束，一方面我們非常高興8名試用用戶都取得了非常漂亮的結果——血糖都得到了令人驚喜的控制，其中3位用戶減少了藥物用量，2位徹底停藥。
這個成果和每位用戶的堅持高度相關，我們發現但凡能按要求使用產品並且定時與醫生溝通的患者都得到了超預期的效果。
8位用戶的整體概況如下圖：
（點擊後可放大查看）
我們對體驗結束的用戶做了問卷調研，一來發現代主食的高纖主食確實口味不佳，這和我們對體驗減肥的用戶的調查結果一致（減肥體驗為期1個月，先結束，平均減重10.2斤，最高17.8斤），所以在兩個月前就已經為新口味做研發（為了保證效果，核心配方不變），正式售賣的產品口味會從平均3分進步到5.5分。
此外我們還發現二型糖尿病用戶普通擔憂“當停止使用我們的方案後，血糖會不會回升，然後之前的成果會不會付之東流”？
這是個好問題。
在健菌兄看來，這種擔憂實屬人之常情，因為二型糖尿病無法被治癒是這麼多年以來的固有醫學認知——傳統認為治癒根本不可能，如果發生實屬奇蹟，而奇蹟又多屬騙子。
諾貝爾物理學獎得主費曼說過：
“在對待知識和奇蹟這個問題上，貝爾納蒂尼先生認為我們應該傳授知識，而不是告訴人們會發生奇蹟。知識和奇蹟這兩個詞的意義不同。我認為，我們應該告訴人們會發生什麼樣的奇蹟，而傳授知識的目的也正是為了更好地理解奇蹟。”《發現的樂趣——費曼演講訪談集》
是我們科普不到位。
健菌兄會通過本文解釋以下三個問題：
1、我們腸道菌群調控方案的原理是什麼？如何作用於糖尿病使血糖降低，並逐步恢復正常？
2、我們與低碳水方案的區別是什麼？
3、停止使用後會不會血糖回升？
一、腸道菌群調控的原理是什麼？如何降血糖？
人體的腸道菌群主要分成三類：
有益菌，也稱為益生菌，在健康人群的體內一般在70%以上（而二型糖尿病患者體內的有益菌僅40%上下）。主要是各種雙歧桿菌、乳酸桿菌等，可以合成各種維生素，參與食物的消化，促進腸道蠕動，抑制致病菌群的生長，分解有害、有毒物質等。
有害菌，比如霍亂弧菌、金黃色葡萄球菌菌等，數量一旦失控大量生長，就會引起代謝紊亂，產生有害物質，影響消化免疫及內分泌系統的功能，引發多種疾病。
中性菌，如大腸桿菌、腸球菌等，正常情況下對健康有益，如果大量增殖，或從腸道轉移，就可能導致身體不適及疾病的發生。
2007年，Cani PD提出“系統炎症假說”認為：
飲食誘導腸道菌群改變，增加條件致病菌的數量，降低保護腸屏障細菌的數量，影響腸上皮細胞基因表達，導致腸道通透性增加，使得進入血液的內毒素增加，引發慢性炎症反應，進而產生肥胖、胰島素抵抗等代謝失調。
近十年來，科學家們不斷地從多個角度證實，腸道菌群結構紊亂會誘發導致2型糖尿病。
2型糖尿病病人的腸道菌群與健康人有非常大的差異，健康人身體中益生菌比例佔整個菌群70%以上，幾乎檢測不到有害菌，而2型糖尿病人的益生菌佔比僅為40%上下——尤為顯著的是厚壁菌門大量缺乏，丁酸鹽產生菌（能合成短鏈脂肪酸，有效調節腸道菌群結構）比例大幅度減少，而多種條件致病菌數量卻顯著增加。
飲食中膳食纖維的缺失是腸道菌群紊亂的最重要的因素之一。
2018年上海交大趙立平教授的研究證實：
補充膳食纖維能夠有效改善2型糖尿病。包括膳食纖維在內的益生元能夠通過促進益生菌的生長和活性，增加丁酸鹽產生菌數量，合成短鏈脂肪酸，使其逐漸恢復健康穩態，消除系統炎症，從而解除脂代謝異常和胰島素抵抗，進而逐漸降低血糖，恢復正常。
以上是為何我們需要檢測用戶腸道菌群的原因，然後通過科學配比的膳食纖維和營養來改變使用者的腸道菌群，使益生菌比例上升，丁酸鹽產生菌比例上升。
慢性病的產生非一日之寒，因此改變也需要一個過程，我們的方案對二型糖尿病人來說大約在6-12個月不等。
因為我們是基於腸道菌群調控，而腸道菌群調控能解決的是胰島素抵抗問題，所以我們的方案只適用於2型糖尿病且胰島還能分泌足量胰島素的病人。
如果參與的朋友留心，會發現我們的體檢項目中要求的糖耐量、C肽以及胰島素釋放實驗，就是用於評估胰島功能；同時我們的體檢項目中有一些內分泌醫生通常並不要求檢查的炎症指標項目，比如CRP、IL-6等等，這些是用於評估身體的整體炎症水平。
而1型糖尿病、2型糖尿病晚期胰島功能已經喪失的病人以及特殊類型糖尿病就無法通過菌群調控來解決了，因為腸道菌群不能解決胰島素分泌不足的問題。
二、我們與低碳水或者糖尿病飲食的區別
首先需要承認的是低碳水方案對糖尿病人控制血糖有一定的幫助。
但我們的方案與低碳水方案，比如現行的《糖尿病飲食指南》有兩個本質上的區別：
1、目標和結果不一樣：我們的目標是恢復腸道菌群健康結構，實現血糖恢復正常，病人逐漸停藥，同時停止使用我們的方案，恢復健康人生活；
而低碳水方案主要目標是控制血糖，使之平衡，也就說需要永遠服藥、永遠控制飲食。
2、科學依據不一樣：低碳水方案主要的核心是控制總熱量，均衡飲食，增加膳食纖維攝入，減少精緻碳水攝入；但主要的理論依據都是營養學和臨床經驗，客觀上也能一定程度上調整腸道菌群，只是目標不明確。
為什麼要用膳食纖維？用哪些才有效？用多少？用多久？這些關鍵量化問題，只有微生物領域的專家才真正明白。我們非常明確我們要做的是調整腸道菌群結構，使益生菌比例上升，條件致病菌比例減少。而高纖主食設計目標是替代日常主食，保證較為全面的基礎營養攝入，同時保證足量的合適種類膳食纖維補充——其熱量393千卡，而等量的大米只有345千卡，屬於明確的高碳水。在不暴飲暴食的情況下，我們並不限制熱量的攝入；相反我們的醫護非常鼓勵足量攝入吃飽。限制飲食非常容易導致低血糖，這比高血糖更危險致命。
三、停止後會不會血糖回升？
腸道微生物理論已經闡述明確2型糖尿病的發生機制——腸道菌群紊亂誘發胰島素抵抗。當通過我們的方案逐步降低血糖、停藥並恢復正常飲食後，腸道菌群變成相對的健康穩態，血糖會維持穩定，並不會毫無理由地回升。
除非再次因為長時間持續性的不良生活習慣打破腸道菌群健康穩態，腸道菌群再次紊亂才會逐漸誘發胰島素抵抗，使血糖再次回升。
也就說，只要腸道菌群恢復健康的穩定狀態，您就可以像普通人一樣飲食而不會影響血糖。
也許大家會希望瞭解能夠維持的時間，總體來說有以下一些主要因素：
1、胰島功能：胰島功能越完好，分泌能力越足，抵消胰島素抵抗的能力也越強；
2、年齡：年齡越小，身體越好，基礎代謝越高，腸道菌群越年輕，耐受能力越好，現實中經常會看到20多歲的糖尿病病人很容易實現祼奔。
3、飲食：腸道菌群受到飲食影響非常大，雖然之前有研究證實成年人的腸道菌群即使飲食改變也能維持6個月左右穩態，但不健康飲食時間越長，就越容易破壞菌群結構。
經過我們方案降糖後的朋友們，請珍惜來之不易的停藥。當然您可以偶爾的大快朵頤，請記得別太奔放。
天天大碗喝酒，大塊吃肉還是會再次吃出糖尿病的——因為就算對健康人，高熱量高脂肪高酒精這樣的飲食也一樣會誘發胰島素抵抗，吃出糖尿病。
最後，我們也清楚腸道微生物科學還需要進一步完善，所以我們希望在獲得各位許可的前提下，每月繼續訪談各位停藥的朋友一次，持續一年時間以幫助我們的產品和服務更好更完善，真心非常感謝。
同時，我們的方案將於2019年4月正式上線售賣，請大家支持；如果喜歡，幫忙介紹給身邊需要幫助的糖友。
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