为什么老人生病住院时,医生都要问兄弟姐妹有几个?

烦恼无罪35162627


每个人住院都会被问到这个问题,还会被问到有没有结婚了,家住哪里……就像“调查户口”一样。那我们今天就来科普一下住院时,为什么要问以及还会问道什么?

每个住院病人我们都需要书写一份住院病历,它主要包括以下几个方面:

1.基本信息:姓名、性别、年龄、婚姻情况、民族、工作、工作单位、住址等。(了解患者的基本情况,对相关职业了解,是否存在职业病可能,有的病人属于少数民族语言难以进行沟通,需要请家属一起询问)。

2.主诉:患者此次就诊主观感到的不适及持续时间,如发热3天。(去看病医生会问道:这次是怎能不好的)

3.现病史:对疾病的发生、发展、演变伴随症状及诊疗过程等进行询问。在这个过程里面医生会对你的疾病进行详细询问,比如这个病人主诉是发热三天,医生会围绕发热的情况进行询问,有没有受凉过?发热最高到几度?是什么时候发热?发热时候有没有畏寒、寒战、抽搐,有没有咳嗽、咳痰、咽痛,有没有去哪里看过,吃过什么药,精神、饮食、睡眠怎么样?大小便怎么办?体重有没有变化?……这个过程医生会根据你病情去进行询问,然后得到他想要的信息,进一步去诊断并鉴别,这一点是至关重要的,根据询问病史可以让医生有一个诊断的思路,并进行下一步的诊治。

4.既往史:根据既往疾病的询问来了解既往有没有什么疾病,长期服用什么药,有无用药禁忌。

a.有没有高血压、糖尿病、冠心病病史等,如果有糖尿病患者需要测血糖,控制血糖,且常规不输糖水,有高血压病人需要监测并控制血压,长期服用的药需要继续服用;

b.有没有肝炎、伤寒、结核等传染病史;

c.有没有药物食物过敏史;如果有过敏的药物就应避免使用这种药物;

d.有没有手术、外伤、输血史;

e.有没有预防接种史(就是打预防针)。

5.个人史:有关个人的一些情况。

a.出生地在哪里?(当地有没有什么高发病,如云南宣威肺癌高发),是做什么工作的?有没有接触粉尘的情况(比如长期在矿井工作的应怀疑有没有尘肺),有没有去过疫区(如果最近出现发热,一定会问有没有去过武汉或者与相关人员接触过);

b.有没有冶游史(就是不良高危性行为,像艾滋病、梅毒可以通过此途径传播);

c.有无吸烟史:吸了多少年,每天多少支,(这对呼吸系统疾病有很大的帮助);有无饮酒史,饮酒多少年,每天喝多少(对肝脏疾病有帮助,如酒精性肝硬化);

d.有没有受过精神打击(有的疾病是心因性的,比如有的人因为亲人去世总是感觉腹痛,但是又找不到病因,就应该考虑该问题)。

6.婚姻生育史:

a.男性:几岁结婚,配偶身体怎么样,有几个孩子,几个男孩几个女孩,孩子身体怎么样,(有时候会问到那种年轻小伙子有没有结婚了,然后小伙会害羞地跟你说我还没有女朋友呢,别误会,可不是要给你介绍对象喔);

b.女性:除了上诉男性那些问题,还需要补充,月经情况,怀孕几次,顺产还是剖宫产,有没有流产史(有些疾病会导致反复流产,如抗心磷脂综合征)。

7.家族史:父母是否健在,身体怎么样,有没有兄弟姐妹,家里面有没有遗传病及传染病,有没有类似疾病(有些疾病是遗传病,家里面有发病的,比如癫痫会遗传,铜蓝蛋白综合征,有的母亲有乙肝子女也会传染乙肝,有的疾病还需要询问有无近亲结婚情况)。

如果是儿童还需要询问:出生史,疫苗接种情况、喂养史等。

问完病史之后医生会对病人进行体格检查,一般查体,心肺功能的检查,医生还会根据患者所述症状进行侧重来检查。

询问病史是诊断疾病中很重要的一步,提供真实的病史对诊断有很大帮助,而治疗是基于诊断的基础上,所以采集病史对整个治疗都很重要。


孤岛上的曼陀罗


老母亲住院,需要在眉羽间切除个肉瘤,一个晚上与我问了好多个问题,就连舅舅家的人员都过问了就差生辰八字没有提及了。过后才领会到我的没有哥哥及弟弟啊?在手手术后要搬动手术者啊,医院里是不给出这些临时帮忙的人员的费用的,你需要自来想办法的。我恍然大悟了。医院看到不挣钱的业务,她们是无能为力的结局。



石头人zxs


作为一个当事人,作为经常来这样问的医生,我来解释下原因:

可能很多患者不理解,我就生病住个院,你干嘛问我那么多个人信息?什么家住在哪里,什么学历,什么工作,兄弟姐妹几个,有几个孩子,男孩女还是女孩,父母身体怎么样等等。 这些和我住院治病有什么关系呢?

当然有关系的,首先,您住院以后,可能会经常看到医生总是面对一台电脑,噼里啪啦的,也不知道在写什么,反正就是很忙的样子。那是我们在写大病历。

大病历包括您的个人信息(家庭住址、工作等),主诉及现病史(这次为啥来住院),既往史(以前得过什么病),个人史(是否吸烟喝酒,去哪旅过游等),家庭史(家里父母是否健在、兄弟姐妹几个,身体情况等)、生育史(家里有几个孩子,男孩女孩)等等。

所以首先,这是入院大病历的规范书写硬性的要求。

说到这里,大家可能会想,这是干嘛呢?调查我呢?不赶紧给我看病,整这些有的没的干嘛?

其实一份完整的大病历,能对我们的诊疗疾病提供非常有用的信息。

比如,您说您是在皮鞋厂工作,最近出现了手脚发麻。那我们可能首先就要考虑会不会是因为接触一些有毒的物质引起的周围神经病变。

比如,您父母,或兄弟姐妹几个人都有和类似的症状,那我们就要考虑是不是家族遗传性疾病。

比如,还有一些测试量表,小学毕业的和大学毕业的做出同样的分数,但是评定出来可能一个就是正常,另外一个就是有问题的。

还有,当老人住院,可能更多的会问到子女兄弟姐妹几个人,谁做决定之类的,特别是当老人病情比较重的时候。

因为首先,老人病情变化快,我们需要随时把病情变化以及检查结果和家属沟通。

当我们问清楚有几个人以后,常常会统一讲解病情,或者是和兄弟姐妹中做决定的那个人讲,再由他进行转述。 这样处理事情可以更好更高效,避免不必要的麻烦。

至于其他朋友回答的那些是为了看有没有钱之类的,可能是过度解读了。因为我们在和家属谈病情,谈治疗手段,以及他们的预期的时候,就大概能明白了家里的经济情况和态度。

更何况,家里人的态度比经济情况更重要。

我见过患者自己是退休干部,每个月退休金很高,家里也有几个儿子,工作也不错,但是对老人不管不问的,消极治疗的。同样也见过家里在农村,生活贫苦,孩子也都是务农打工的普通人,但是积极配合医生治疗的。

看评论里有很多人在讲医生都是为了利益,看碟下菜。

说到为了利益,不排除有这样的人存在,但是大部分时候,在医院的病房里,特别是重症病房,最希望病人好起来,活过来的就是医生了。 但是我们也理解尊重一些家属的选择,因为有的老人太痛苦了,生命走到最后,都希望能保留最后一点尊严吧。

说到看碟下菜,或许的确是的。

如果家属态度积极治疗,我们也会在家属能承担的经济范围内,给他最好的治疗和方法。

如果家属已经放弃,我们也只能进行最保守的治疗,因为即使是这样,我们也遇到过不止一次,家属闹到办公室,“不是说放弃了,为啥还要打针?”,其实我们打的只是盐水,糖水,每天就几块钱。因为病人不能吃不能喝,我们只能给他静脉补点液体,其他的比如上胃管,因为家属不同意,所以我们也无能为力。

总而言之,为什么会问到兄弟姐妹这些事情,这是大病历书写的要求,也是方便和家属沟通病情,并没有大家想象的那么复杂。


医生阿丹


为什么老人住院,连家庭住址,身份证号都问清楚还不算,还得问有几个兄弟姐妹是不是健在,这住院跟兄弟姐妹有什么关系呢?

首先,这是关于我们住院病人病历,家族史中的一项,需要记录病人有几个兄弟姐妹,有没有健在,同时如果有家族遗传性疾病的,有时候还需要更加详细地写清楚。

比如家族中兄弟姐妹,都因为相似的疾病去世,或者说有些相似的疾病史,那么就要考虑是否存在家族遗传性的原因。比如卵巢癌和乳腺癌的基因突变,就呈现有一定的家族遗传性。

我曾经遇到过一个三十多岁卵巢癌的女性,她的母亲就是因为卵巢癌去世,同时她的大姨和姥姥都是因为乳腺癌去世,也正因为如此,病人很注意健康体检,重点关注自己的卵巢和乳腺,幸运地在早期发现了问题,进行了手术。

同时,医生这么问,也可以从侧面了解到病人的照顾问题,比如有的时候病人没有子女,或者子女并不在身边,但是住院需要陪护,所以就得了解有没有兄弟姐妹了。


妇产科女司机飒姐


我认为,医生之所以问病人几个孩子,是男孩还是女孩,干什么工作,收入多少,目的是看看孩子们是否有经济实力或者有没有时间照顾老人。

如果老人得的病,像我父亲一样,不能自理,24小时需要照顾,而且还要高额的医药费,像有的独生子女,没有经济来源,没有时间照顾,医生就回劝家人放弃治疗 。

如果子女多,有经济实力,又有孝心,医生就会竭尽全力挽救生命,只是个人理解,只供参考。


为梦想书写人生


为什么老人生病住院时,医生都要问兄弟姐妹有几个?

大凡到医院看病,医生都会问:你在哪里工作?干什么的呀?如果是老人都问你家里几个孩子等。主要目的要了解你家庭经济能力和能否有人照顾。如果有就接近全力抢救。没有就保守治疗。案例“90年代初期?冬末国企大型企业一女职工因公伤病”需要到三家甲医院进行紧急抢救,医生问:患者家属。住院费是自费还是公费?答:公费。医生说:是现金还是支票。答:30万元现金支票。医院医生马上组织专家团队,设定治疗方案,立马进行手术。一个月下来病人苏醒。二个月后出院。共化费:2.5万元治疗费,要是现在基本要50万元费用,那是工资才185元一个月。花2.5万元一般家庭是难于承担这个费用。


郁金香137652766


这个提问感觉现在医院和病人是利益关系,医院想打听一下客户的经济条件,也好对症下药。


过两天1963


我不是医生,但我觉得医生这样做,自有他的道理。

现代医学相当讲究人体的基因和家族史,医生询问患者有几个子女以及患者的兄弟姐妹的情况,应该与诊断疾病有关联。通过了解这些情况,从中可以找出蛛丝马迹,有助于对患者的病情做出诊断,并展开治疗。

希望我的回答,能对大家有所帮助。谢谢!


老哥聊生活


看能捞多少油水出来,这两天刚刚经历过。老人摔倒后背痛,医生非要做全身检查,各种部位X光和Ct,报告出来没问题说是哪几项看不清楚又让做核磁共振看那架势不弄出个问题誓不罢休,真是无语了,我就问看不清楚为什么要检查花几千块,直接核磁共振不行吗?他居然说不做那几项怎么知道没问题,我操他祖先的心都有。


百姓眼看社会


我妈做手术,医生问我妈你有几个娃娃,我妈回答说三个,医生说一个娃献200ml血,后来去献血体检,我弟弟的血压高,献不了,我和我姐姐一人献了300,给我妈气得啊!


分享到:


相關文章: