健康活力桔
高血壓和腎病關係密切
●高血壓是導致尿毒症的主要原因
在高血壓的所有併發症中，腎臟疾病是常見的一種。這是因為腎臟主要作用就是通過尿液排洩廢物，尿液是由腎臟的血液在壓力下壓出來的，腎臟可以說是身體部位中血壓比較高的部位，因此患有高血壓的人最容易傷害的臟器就是腎臟。
另外，高血壓患者引發腎病絕大多數不會有明顯的症狀，所以經常被忽略，必須通過檢查才能知道自己患有高血壓腎病。高血壓還會引起腎臟動脈硬化和腎動脈變窄，進而讓血壓升高，而且大多數的高血壓患者都有可能引起腎動脈狹窄，只是沒尚未檢查出來而已。
●腎臟疾病是高血壓的繼發性原因
這種情況的原因有兩個，一個是腎素在搗鬼。正常人的腎臟分泌的腎素都是正常的，不會導致血壓升高。然而當腎臟出現病變的時候，腎素的分泌就會突然增多，讓全身的小動脈痙攣導致其阻力增加，這樣就引起了血壓的升高。而且高血壓出現的概率，持續高血壓的時間以及高血壓升高的程度，這些都和腎臟疾病的嚴重程度息息相關。
另一個是抗壓的物質分泌減少。當腎臟發生病變的時候，前列腺合成分泌也會變少，腎素的分泌卻增多，二者的平衡不在，導致高血壓的形成。
●腎病和高血壓都強調穩定降壓
實際上不論高血壓導致的腎臟疾病，還是腎臟疾病導致的高血壓，都需要嚴格控制血壓。需要注意的是患者在降壓的時候一定要選擇既能降壓又能保護腎臟的藥物。
另外，當腎臟出現腎動脈狹窄或者腎功能下降的時候，降壓藥的藥量應減少或者最好不用。
腎臟疾病導致的高血壓，也要注意在治療腎病的時候降壓，否則如果出現高血壓腎病就會更加嚴重。而高血壓導致的腎臟疾病是高血壓的併發症，所以只要控制好血壓，腎病就不會加重，如果在日常注意護腎的話，還有可能恢復腎功能，所以高血壓患者護腎是很重要的。
39養生必知道
腎臟和血壓關係很密切！
其實在我之前寫的科普《血壓與腎臟的“愛恨情仇”》裡，就有所介紹：
有時候在疾病的發展過程中兩個相互影響、互為因果，可以“和諧相愛”，也可以“疾惡如仇”。
所謂的愛：
正常的血壓可以維持腎臟良好的血液灌注,一來可以為腎臟本身供血完成自我供養，二來完成血液的淨化與排毒的重任；同時，腎臟緻密斑存在感受器，感知血鈉血流變化，可以分泌腎素，調節血壓。
所謂的仇：
高血壓久而久之可以導致腎小球等腎組織硬化，出現慢性腎病損傷；而腎臟受到損害，也會引起血壓的升高，類似於“雞生蛋，蛋生雞”的惡性循環。
文獻報道：80%-85%的慢性腎臟病患者存在高血壓的問題。近幾十年的研究發現：在尿檢異常而腎功能正常的一部分患者中，高血壓的患病率有所升高，且會隨著腎小球濾過率的下降進一步升高。例如，腎病膳食改變研究的數據顯示，隨著腎小球濾過率從85mL/(min·1.73m2)降至15mL/(min·1.73m2)，高血壓的患病率從65%逐漸升高至95%。
在慢性腎臟病患者中，多種因素或機制都可促進高血壓的患病率升高，比如：水鈉瀦留，腎素-血管緊張素系統的活性增加，交感神經系統活性增強，繼發性甲狀旁腺功能亢，促紅細胞生成素治療等等，這些都會導致高血壓的發生。
健康幾何
腎不好對於高血壓的作用一方面是通過體液的控制，另一方面是通過內分泌的作用兩方面進行的。
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決定血壓的三大因素是血容量、心輸出量和血管。高血壓的產生主要是由於動脈血管硬化彈性下降和血容量增加所導致。腎病會造成尿量的生成減少，血容量增加，因此會出現高血壓，如：急性腎小球腎炎。一般情況常見的高血壓主要是由於動脈硬化造成的，其也被稱為原發性高血壓。而有明確腎臟疾病導致的高血壓被稱為繼發性高血壓。還有一類疾病不是腎臟本身的問題，而是腎上腺出現了疾病。腎上腺是一個內分泌器官，分泌了多種激素，如果某些激素產生過多也可能造成高血壓，如：嗜絡細胞瘤，可能會在短期內釋放大量的兒茶酚胺類激素，造成血壓的突然上升。以上只是西醫的說法，中醫腎的概念要更加的廣泛，而高血壓也是西醫的疾病概念，因此用西醫的說法解釋更直接些。
精靈醫生
腎性高血壓是直接因腎臟疾病引起的高血壓，是指在腎臟病過程中出現的高血壓表現。約佔成人高血壓的5%---10%，在繼發性高血壓中最為常見。它可因血容量增加和腎素—血管緊張素一醛固酮系統被激活，或體內擴血管物質活性降低等因素引起，以舒張壓升高明顯。腎性高血壓臨床上將其分為腎血管性高血壓和腎實質性高血壓兩大類。腎動脈狹窄導致腎缺血引起的高血壓，稱腎血管性高血壓；單側或雙側腎實質疾病所引起的高血壓，稱為腎實質性高血壓。幾乎每一種腎實質疾病都可以引起高血壓，但不同病理類型的腎臟疾病發生高血壓的機會也不相同，微小病變、局灶性增殖性腎炎很少發生高血壓，而瀰漫性增殖性腎炎較易發生高血壓；腎實質性高血壓與腎小球的功能狀態有關，腎小球功能減退時，血壓趨向升高，腎功能衰竭後期高血壓的發生率可達83%。
很多慢性腎病患者都會引起高血壓，很多患者都不明白，在發現腎病之前血壓一點都不高很正常 ，那為什麼得了腎病後血壓就會升高。因為，腎臟除了排毒、排水、排尿的功能以外，還具有調節、分泌功能、促進紅細胞生成的作用，所以當腎臟出現問題損傷後，那麼調節平衡、分泌等功能也會出現紊亂，自然就會導致血壓的升高。
