随着我国经济的高速发展,生活水平不断提高,饮食结构发生改变,使高脂血症发病率不断提高。高脂血症本身并不引起明显症状,有人会出现眼睑或其他部位的皮肤黄瘤。高血脂的危害在于它是导致动脉粥样硬化和冠心病的基础,因此了解和控制高脂血症很有必要。
临床上经常观察的血脂指标包括血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL~C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),其中TC特别是LDL-C增高,TG增高,HDL-C降低,是冠心病的危险因素;反之,降低TC、LDL _C、TG,升高HDL-C,可减少冠心病的危险性。
血脂的参考值
(1)总胆固醇(TC): 3~5.2mmol/L 左右
(2)甘油三酯(TG): 1.7mmol/L 左右
(3)低密度脂蛋白(LDL-C): 3.12mmol/L 以下
(4)高密度脂蛋白(HDL-C): 1.04mmol/L 以上
血脂与人体疾病
(1)主要表现为:高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。
此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。所以必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗。
(2)降低的主要表现为:有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等。
对心血管患病率和死亡率的影响
高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。像常见的动脉粥样硬化性疾病有:冠心病(包括心肌梗塞、心绞痛及猝死)、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。这些心脑血管性疾病的发病率高,危害大,病情进展凶险,其死亡率约占人类总死亡率的半数左右。
高血脂会导致高血压：在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活,促使血管动脉痉挛诱致肾上腺分泌升压素.导致血压升高。人体一旦形成高血压,会使血管经常处于痉挛状态,而脑血管在硬化后内皮受损,导致破裂,形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞.导致脑血栓和脑栓塞。
当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后,使冠状动脉内血流量变小、血管腔变窄,心肌血流灌注减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。
高血脂危害冠状动脉,形成粥样硬化,大量脂类物质蛋白,在血浆中沉积移动降低血液流速,并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,并长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化。
血脂异常及心血管病的其他危险因素主要是通过临床日常工作来检出，这不限于因心血管病前来就诊的患者，而应该包括前来医院就诊的所有血脂异常和心血管病易患人群。一般人群的常规健康体检也是血脂异常检出的重要途径。为了及时发现和检出血脂异常，建议20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，包括TC、LDL-C、HDL-C和TG测定。对于缺血性心血管病及其高危人群,则应每3~6个月测定1次血脂。对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在人院时或24h内检测血脂。
大蒜与它一起吃，堪比"他汀药"，清血管灭血脂，人有精神
大蒜大家都知道，经常吃点有助于心脑血管健康，但是要适量不可多吃，这里说的它是指黄花草油酸类的油脂化合物，人体内胆固醇的氧化、沉积可导致动脉粥样硬化并引起心脏病，若每天补充一些黄花草油酸，可减少已沉积的氧化胆固醇。具有增加毛细血管弹性、降低血中胆固醇、有防治高血压、动脉硬化的作用。与植物甾醇配合，有双重调节血脂的效果。
进行饮食和其他生活方式的调节
高血脂发生的基础在于一些不正常的饮食结构和生活方式,如高糖、高动物脂肪膳食、不运动或少运动、吸烟、酗酒、体重增加等。饮食结构和生活方式的调节不仅是预防措施，也是药物治疗的基础。饮食中要逐步减少脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量，适当增加蛋白质和碳水化合物的比例,多食含纤维素高的食物,控制总热量,增加体力活动(或体育锻炼),保持正常体重，避免超重,戒烟,不酗酒。
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